간단한 수술로 이런 부분적인 수술로 해결이 가능하냐고 질문을 많이 하시죠. 많이 하시지만 불가능하고요.

안녕하세요. DM성형외과 유원민입니다. 사람은 나이가 들면서 어쩔 수 없이 처짐이 생기게 되는데, 그 처지는 부위에 따라서 인상도 바뀌게 되죠. 그중에서도 심술보라고 하는 입 주변의 처짐이 있는데, 이제 불독살이라고 하죠. 이런 처짐이 생기면 인상이 안 좋아지게 되는데, 오늘은 이 처짐에 대해서 한번 알아보겠습니다.

이제 불독살이라고 하면 정확히 얘기하면 영어로는 자울이라고 하는데, 특정 부위가 있습니다. 입꼬리 옆으로 턱선 아래쪽으로 처져 내려오게 되면서 옆에서 보게 되면 턱선이 아래쪽에서 입 주변으로 내려오면서 불룩해지는 부분이 있어요. 그런 부분을 불독살이라고 하고 심술보라고 하는데, 해부학적으로 보면 안면에 유지인대가 위에서부터 이어져서 턱뼈 쪽에도 유지인대가 있습니다. 그 유지인대 안쪽으로 처짐이 생기는 거예요. 보통 일반적으로 심술보, 불독살은 같은 의미라고 보시면 될 것 같아요.

그 불독살이 생기는 원인은 얼굴의 처짐이죠. 얼굴에 전체적으로 중력을 받으면서 아래로 내려오게 되는데, 얼굴의 어떤 구조라든가 해부학적인 구조에 의해서 처짐이 다양한 모습으로 나타나거든요. 그래서 앞서 잠깐 말씀드렸지만 얼굴이 처지면 전체적으로 아래로 내려오는데 특정 부위는 여기 고정이 돼 있어요. 그 유지인대가 있고, 유지인대가 없는 안쪽으로 처짐이 더 불룩하게 모이게 되는 그런 걸 특정지어 불독살이라고 하고 있는 겁니다.

이론적으로만 보면 불독살은 어떤 표정 주름에 관계되는 주름은 아니거든요. 그래서 전체적인 처짐이 내려오면서 만들어지는 처짐이기 때문에 표정 주름과 관계없다, 이렇게 말씀드릴 수 있겠습니다. 그런 거는 우리가 어떤 이미지가 각인돼 있는 건데, 우리 전래동화에도 놀부가 심술보가 있다 그러고 심술보 얘기하는 게 그런 이미지가 있다는 건데, 서양 쪽에서도 이런 입 주변의 심술보, 자울 이런 것은 어떤 좀 완고하고 못된 이미지를 상징하거나 합니다.

그렇다면 불독살이 생기는 원인은 처짐이기 때문에, 이 처짐을 해결하는 것이고 그 처짐을 해결하는 방법 자체가 이제 거상 수술, 리프팅 수술이든 이런 리프팅 수술의 부분 거상, 전체 거상, 실리프팅 여러 가지가 있겠지만 이 아래쪽에 처짐을 해결하는 방법은 전체 거상밖에 없어요. 그리고 이런 불독살을 해결하기 위해서는 여기 처진 것을 끌어올리는 것도 중요하지만 이 아래쪽에 턱선이 드러나기 위해서는 이 부위의 처짐도 타이트해 줘야 되는 거거든요. 그래서 전체 거상을 해야 되는 것이고, 그게 이제 근본적인 치료지만 불독살 자체만 본다 그러면 지방층이 어떤 스마스층과 합쳐진 지방층이 내려오면서 여기 지방이 몰렸다고 볼 수 있는 거니까 이 턱선 아래쪽에 약간 불룩한 부분만 살짝 지방흡입을 한다든지 해서 불독살 느낌은 어느 정도 해결할 수 있겠죠.

하지만 불독살이 생길 정도면 다른 피부의 처짐이 동반돼 있는 거기 때문에, 이 처진 지방만 해결한다고 해서 우리가 원하는 자연스러운 턱선을 만드는 건 불가능하죠. 불가능해서 결국은 피부 처짐과 같이 해결할 수 있는 거상 수술을 할 수밖에는 없는 겁니다.

간단한 수술로 이런 부분적인 수술로 해결이 가능하냐고 질문을 많이 하시죠. 많이 하시지만 불가능하고요. 억지로 실로 당긴다든지, 실로 당기면서 지방을 좀 겸한다는 식으로 부분적으로 해결을 우리가 시도할 수는 있지만 자연스러운 결과를 만들 수 없고, 부자연스럽게 수술해 놓으면 결국 나중에 우리가 거상을 할 때 또 장애가 될 수 있는 거예요. 자연스러운 모습을 만들 수 없고, 그래서 당연히 이제 우리가 원인적으로 접근하는 게 맞고 그런 방법이 상이고, 부분적으로 자꾸 우리가 해결하고자 하면 차후에 우리가 근본적으로 치료하고자 할 때 장애도 될 수 있고 문제를 만들 수 있다. 자꾸 이것저것 이것 해보고 저것 해보고 하는 건 지향하는 게 좋고, 결국에는 심해졌을 때 거상하는 게 맞다, 이런 말씀을 드리는 겁니다.

이쪽에 턱선 쪽에 볼륨을 맞춰서 느슨하게 만들어서 선을 만드는 그런 리프팅 방법도 있습니다. 있는데 그런 것이 좌우를 예방하는 데 도움 되지 않아요. 왜냐하면 여기를 느슨하게 만들면 중력이 더 작용할 수 있고 아래쪽으로 더 강하게 당길 수 있는 거거든요. 그러니까 그런 방법보다는 중력이 직접 작용할 수 있는 상황, 러닝이라는 다른 운동하실 때 그런 것을 예방할 수 있는 런닝 보호장 착용하는 게 오히려 도움이 될 수 있다. 그다음에 전체적인 피부 탄력을 유지할 수 있는 그런 방법들, 그런 게 도움이 될 수 있다, 이런 말씀을 드릴 수 있겠습니다.

오늘은 불독살, 일명 심술보에 대해서 알아봤는데요. 세월이 흐르면서 생기는 주름은 오히려 인상을 좀 부드럽게 하고, 또 눈가에 웃을 때 생기는 주름들은 더 선한 인상을 주기도 합니다. 이 불독살은 몇 번 말씀드렸지만 조금 안 좋은 인상을 풍길 수 있는 그런 처짐의 표시이기 때문에 오늘은 여기에 대해서 말씀드렸고, 또 이런 걸 예방할 수 있는 방법, 해결할 수 있는 수술법에 대해서 말씀드렸습니다.

오늘 내용이 많은 도움이 되었으면 좋겠고, 또 더 궁금한 점 있으시면 댓글 달아 주시면 성의껏 답변드리겠습니다. 이상 성형외과 전문의 유원민 원장이었습니다. 감사합니다.

못된 인상의 범인 심술보(불독살)!! 심술보가 생기는 원인에 대해서 파헤쳐 보자!!#디엠성형외과 #심술보 #전체거상 #리프팅