안면거상, 당기는 방향에 따라 효과가 다르다?🤔 #안면거상 #동안성형 #리프팅

요즘은 안면거상이 많이 대중화되어서 관련 내용을 많이 알고 오시는 분들도 있고, 특별한 질문이 많지는 않습니다. 하지만 요즘 안면거상에서 당기는 방향에 대해 질문하시는 분들이 간혹 있어서, 오늘 여기에 대해 한 말씀드려 보겠습니다.

당연히 당기는 방향에 따라서 효과가 다를 수 있고, 최상의 효과를 얻기 위한 당기는 방향이 있습니다. 그런데 그 방향이 사실 위쪽이나 뒤쪽으로 정해져 있는 것은 아니고, 부위와 환자의 처짐 양상에 따라서 달라질 수 있습니다.

그래서 당기는 방향이 아주 일정하지는 않지만, 대개 턱밑 처짐은 당연히 귀 뒤쪽 방향으로 당기게 됩니다. 턱선을 만들기 위해 턱밑 처짐을 귀 뒤로 당기고, 볼 쪽과 입꼬리 쪽의 처짐은 수직 방향에 가깝게 당기게 됩니다. 물론 완전히 수직으로 당기는 것은 어렵고, 모양을 봐 가면서 방향을 정하게 되지만, 수직 방향에 가깝게 당긴다고 이해하시면 됩니다.

간단히 설명드리면, 대부분의 처짐은 중력이 원인입니다. 중력 때문에 처지는 방향을 생각해 보시면 됩니다. 턱밑 처짐은 목이 위에서 아래로 처지는 것이 아니라, 고정 부위와 중력의 영향에 따라 귀 쪽에서 턱밑 쪽으로 쏠리게 되어 있습니다. 따라서 그 방향의 반대 방향으로 당겨서 펴는 것입니다.

또 볼 쪽이 처지면 서 있을 때 아래쪽으로 중력이 작용하기 때문에 위에서 아래쪽으로 처지게 됩니다. 그래서 주로 위쪽으로 당겨진다고 이해하시면 됩니다. 다시 정리하면, 중력에 의해 처지는 반대 방향으로 당긴다고 이해하시면 됩니다.

약간의 되돌아감은 있을 수 있습니다. 하지만 눈에 띄는 정도의 되돌아감이 있으면 안 됩니다. 수술 직후의 모양이 시간이 지나면서 급격하게, 단기간에 많이 처졌다면 재발이라고 볼 수 없고, 안쪽에 고정해 두었던 SMAS가 찢어지면서 벌어지는 치즈 와이어링 현상 등을 생각해야 합니다. 그런 경우를 제외한다면 약간의 처짐은 생길 수 있지만, 눈에 띄는 정도는 아니라고 이해하시면 됩니다.

물론 어떤 분들은 “어차피 당길 거니까 아주 세게 당겨 주세요”라고 질문하고 요구하시기도 합니다. 하지만 가능한 한 자연스러운 범위에서 가장 타이트하게 당깁니다. 특히 턱선은 굉장히 타이트하게 당기게 되는데, 앞볼 쪽이나 눈꼬리 쪽을 너무 과하게 당길 수는 없습니다. 모양이 많이 달라질 수 있고, 이후 다시 릴랙스되는 것을 감안하더라도 돌아오는 양이 적기 때문에 모양이 바로잡히지 않을 수 있습니다. 그런 점을 모두 고려해서 수술한다고 이해하시면 됩니다.

턱밑 처짐을 귀 뒤로 당기는 것, 그리고 얼굴 턱선 라인을 기준으로 위에서 아래로 내려온 자울 등을 개선해 턱선을 만드는 리프팅은 굉장히 강하게 합니다. 강하게 해야 샤프한 턱선을 만들 수 있습니다. 위쪽도 물론 타이트하게 당기지만, 모양이 흐트러지지 않고 볼륨감이 유지될 수 있도록 수술한다고 말씀드릴 수 있습니다.

눈꼬리가 조금 처져 있는 경우에는 수술하면서 어느 정도 리프팅할 수 있습니다. 약간의 셰이프 변화도 가능합니다. 어떤 분들은 오히려 눈꼬리를 조금 치켜뜨는 모양을 선호하시기도 해서, 어느 정도는 가능합니다.

하지만 눈꼬리 끝쪽이 아니라 앞쪽까지 처진 부분을 안면거상으로 리프팅하기는 어렵고, 그런 부분은 당연히 이마거상을 통해서 해야 합니다. 눈꼬리 끝쪽과 눈썹은 어느 정도 셰이프의 변화가 가능하지만, 원칙적으로는 모양을 크게 변화시키지 않고 수술하는 것이 원칙입니다. 다만 어느 정도는 가능하다고 이해하시면 됩니다.

가능한 한 타이트하게 당기면 봉합선에 걸리는 텐션이 굉장히 강해집니다. 반대로 느슨하게 당기면 텐션은 느슨해서 찢어질 위험은 없지만, 타이트한 느낌을 가질 수 없습니다. 이런 점을 잘 고려해서 수술하게 됩니다.

수술하는 범위 내에서 타이트하게 당기는 정도로는 치즈 와이어링 같은 현상이 쉽게 생기지 않습니다. 봉합이 터질 정도로 무리하게 당기지는 않고, 그렇게 당겨서도 안 됩니다. 이렇게 정리할 수 있겠습니다.

오늘은 안면거상에서 당기는 방향에 대해 알아봤습니다. 환자분들이 당기는 방향에 너무 집착하기보다는 원장님과 상의해서 최종적으로 만들 수 있는 결과에 중점을 두고 상담하셨으면 합니다. 원장님의 결과를 보면 어느 방향으로 당겼든 그 결과는 자신의 모습으로 드러나기 때문에, 결과에 초점을 맞춰 상담받고 결정하는 것이 중요하다는 말씀을 드리겠습니다.

영상을 보시고 궁금한 점이 있으시면 댓글 달아 주시면 성심껏 답변드리겠습니다. 이상 디엠성형외과 원장 유원민이었습니다. 감사합니다.