요즘은 안면거상이 많이 대중화돼서 내용을 많이 알고 오시는 분도 있고, 특별한 질문이 많지 않지만, 요즘 안면거상의 당기는 방향에 대해서 질문하시는 분들이 간혹 있어서 오늘 여기에 대해서 한 말씀드려보겠습니다.

당연합니다. 우리가 당기는 방향에 따라서 효과가 달라질 수 있고, 최상의 효과를 얻기 위해서 당기는 방향이 있죠. 그런데 그건 사실 윗방향이나 뒷방향으로 정해져 있는 건 아니고, 부위에 따라서, 환자의 처짐 양상에 따라서 달라질 수 있습니다. 그래서 당기는 방향은 아주 일정하지는 않지만, 대개는 턱밑에 처짐이 있으면 당연히 귀 뒤 방향으로 당기게 되죠. 그래서 우리가 턱선을 만들기 위해서 턱밑 처짐을 귀 뒤로 당기면서 볼 쪽과 입꼬리 쪽의 처짐은 수직 방향으로 당기게 되고, 하지만 이때도 사실 완전한 수직은 어렵고 모양을 봐 가면서 방향을 당기게 되는데, 수직 방향에 가깝게 당긴다고 이해하시면 되죠.

이걸 간단히 설명드리면, 이 모든 처짐은 대부분 중력 때문에 생깁니다. 중력 때문에 처지는 방향을 생각해 보시면 돼요. 우리가 턱밑 처짐은 목이 위에서 아래로 처지는 게 아니고, 고정 부위에 따라서 중력에 의해 귀 쪽에서 턱밑 쪽으로 쏠리게 돼 있거든요. 그런 방향을 반대 방향으로 당기면서 펴는 거죠. 또 볼 쪽에 처짐이 있으면 당연히 서 있을 때 아래쪽으로 중력이 작용하기 때문에 위에서 아래쪽으로 처지게 돼 있어요. 주로 위쪽으로 당겨진다, 이렇게 이해하시면 됩니다. 다시 정리하면 중력 때문에 처지는 반대 방향으로 당긴다, 이렇게 이해하시면 되죠.

사실일 수 있죠. 하지만 우리가 눈에 띄는 정도의 되돌아옴이 있으면 안 되고, 수술 직후의 쉐입은 있는데 시간이 지나면서 급격한 저점이 단기간에 많이 생겼다 하면, 그건 좋다고 볼 수 없고, 그런 건 안쪽에 고정해 놨던 스마스가 찢어지면서 벌어지는 치즈 와이어링 현상도 생각해야 되는 거거든요. 그런 걸 제외한다면 약간의 처짐은 생길 수 있지만 눈에 띄는 정도는 아니다, 이렇게 이해하시면 됩니다.

그래서 물론 어떤 분들은 어차피 당길 거니까 아주 세게 당겨 주세요, 이렇게 질문하고 요구하시는 환자분도 계시지만, 가능한 한 자연스러운 범위에서 가장 타이트하게 당기죠. 특히 턱선 같은 경우는 굉장히 타이트하게 당기게 되는데, 우리가 특히 앞볼 쪽이나 눈꼬리 쪽을 너무 과하게 당길 수는 없어요. 왜냐하면 모양이 많이 틀어지고, 우리가 다시 릴랙스하는 걸 감안하더라도 돌아오는 양이 적기 때문에 모양이 바로 잡히지 않거든요. 그런 걸 다 고려해서 수술한다, 이렇게 이해하시면 됩니다.

턱밑 처짐을 귀 뒤로 당기는 것, 그다음에 얼굴 턱선 라인을 기준으로 위에서 아래로 내려온 자울, 이런 턱선을 만들기 위한 리프팅은 굉장히 강하게 합니다. 강하게 해야 우리가 샤프한 턱선을 만들 수 있고, 위쪽도 물론 타이트하게 당기지만 모양이 흐트러지지 않게 볼륨감이 유지될 수 있게 수술한다, 이렇게 말씀드릴 수 있죠.

눈꼬리가 좀 쳐져 있는데 수술하면서 조금 이렇게 리프팅할 수 있어요. 가능하죠, 가능하고 약간의 쉐입 변화도 가능합니다. 또 어떤 분들은 오히려 눈꼬리를 좀 치켜뜨는 모양을 선호하시는 분도 있어서 다 가능합니다. 하지만 끝쪽 말고 앞쪽까지 처진 부분을 안면거상으로 리프팅하기는 어렵고, 당연히 이마거상을 통해서 해야 되는 부분이지만, 눈꼬리 끝쪽이나 눈썹, 눈꼬리는 어느 정도 쉐입의 변화가 가능하다. 하지만 원칙은 모양 변화 없이 수술하는 것이 원칙이죠. 하지만 다 가능하다, 이렇게 이해하시면 됩니다.

우리가 가능한 한 세게 당기면 봉합선에 걸리는 텐션이 굉장히 강하게 돼 있고, 또 느슨하게 당기면 텐션은 느슨해서 찢어질 위험은 없지만 타이트한 느낌을 가질 수 없기 때문에 이런 걸 잘 고려해서 수술하게 되는데, 수술하는 범위 내에서 타이트하게 당기는 정도로는 그렇게 쉽게 치즈 와이어링처럼 찢어지진 않거든요. 그러니까 그런 걱정 없이 수술하고, 정리하면 우리가 봉합이 터질 정도로 무리하게 당기진 않고, 그렇게 당겨서도 안 된다, 이렇게 정리할 수 있겠죠.

그래서 오늘은 안면거상의 당기는 방향에 대해서 알아봤는데요. 환자분들이 여기에 대해서 집착하기보다는 원장님이랑 상의해서 최종적으로 만들어낼 수 있는 결과에 중점을 두고 상담하시고, 원장님의 결과를 보면 어느 방향으로 당겼든 간에 그 모든 결과는 스스로의 모습으로 드러나기 때문에 결과에 포커싱해서 상담받고 결정하는 게 중요하다, 이런 말씀을 드리겠습니다.

영상을 보시고 궁금한 일 있으시면 댓글 달아 주시면 성의껏 답변드리겠습니다. 이상 DM성형외과 원장 유원민이었습니다. 감사합니다.

안면거상, 당기는 방향에 따라 효과가 다르다?🤔 #안면거상 #동안성형 #리프팅