안녕하세요~!!
약수역 치과 / 바른영 치과 원장 김태영입니다.
이제 6월부터 완전한 코로나로부터 해제인 엔데믹을 선언했습니다.
이제 병원에서도 마스크는 의무가 해제됩니다.
매번 환자분들께서 마스크를 쓰셔야 하는 수고로움이 없어져서 좋습니다^^
요즘에 점점 미백, 심미보철 케이스의 환자분들이 많이 방문해 주시고 계신데요
그동안 미루셨던 여행, 모임, 가족행사 등의 사유를 들어볼 수 있습니다.
앞니 씌운 것이 떨어졌어요
식사를 하시다가 과거에 씌우신 앞니 보철이 떨어졌다고 내원해 주셨습니다.
보시는 바와 같이 앞니 브릿지 보철을 하셨는데 재료는 PFM으로 하셨는데
도재부분이 떨어져 나가 금속 상이 노출이 된 상태입니다.
빠른 시일 내에 가족행사가 있다고 하셔서 제거 후 기존 치아의 상태를 체크하고
얼른 임시치아까지만이라도 제작하기로 했습니다.
작은 앞니 두 개를 지대치로 사용한 브릿지 보철을 오랜 기간 동안 사용하고 계셨습니다.
이렇게 오래된 보철은 안쪽의 상태를 알 수 없기 때문에 제거하고 상태를 평가합니다.
해당 치아는 뿌리의 길이가 짧은 치아이기 때문에 보철 제거 시 동요도가 있으면 어쩌나 했는데
다행히 흔들리지도 않고, 2차 충치가 심하지 않아
간단히 제거하고, 재료를 보강한 후
부족한 부분을 좀 더 다듬고 임시치아를 맞춰봅니다.
어금니가 아닌 앞니 쪽을 치료를 할 때는 기능뿐만이 아니라
심미적으로 매우 중요하기 때문에
모양, 색상, 길이를 환자분과 상의하며 제작 방향을 정합니다.
임시치아 상태로 1차적으로 적응 기간을 가져봅니다.
일단 가족행사를 다녀오셔야 하기 때문에 임시치아이지만 이쁘게 제작하여 부착했습니다.
환자분은 기본적으로 치아의 길이가 짧은 편이기 때문에 과거의 보철도 그 치아의 길이에 맞게
제작이 되었지만 환자분께서는 치아가 조금 길었으면 좋겠다는 바람이 있으셨습니다.
이렇듯 환자분마다 원하는 바가 다르기 때문에
임시치아에 그것들을 반영하여 지내보며 수정사항을 반영해 나가봅니다.
최종적으로 수정을 통해 환자분이 괜찮다고 하시는 정도의 길이와 색상의 최종 보철 버전입니다.
기존 치아 길이보다 확실히 길어진 것을 볼 수 있습니다.
치아가 길어진 만큼 교합조정에도 애를 먹었지만 이쁘게 치료를 마무리할 수 있었습니다.
제 눈에만 보이는 것인지는 모르겠지만 치아의 해부학적 구조까지
표현하시려는 기공사님의 노력을 볼 수 있는 기공물인 것 같습니다^^
앞서 말씀 드렸듯이
심미보철 쪽은 주관적인 기준이 매우 분명하기 때문에
임시치아를 사용하면서 환자분이 중요시 하는 부분을 파악하고
최종 보철도 필요하면 수정을 통해 심미적, 기능적으로
만족할만한 결과물을 만들어내기 위해 많은 소통을 하는 편입니다^^