안녕하세요^^
약수역 치과 / 바른영 치과 원장 김태영입니다.
깊은 충치에 의한 발치나, 잇몸병이 심해져서 발치를 하는 경우에
해당 부위를 회복할 수 있는 임플란트 치료를 해야 합니다.
과거에 포스팅한 것과 같이 발치를 한 후
바로 임플란트 수술을 할 수 있냐는 발치 주변 뼈와 잇몸
컨디션에 따라 다르지만
수술 기간의 단축을 위해 가능하면 바로 수술을 하는 편입니다.
하지만,
수술이 가능한 시기가 됐음에도 환자분들의 스케줄 상 시간을 낼 수 없어
시간이 오래 지난 후에 치료를 할 때는 어떻게 되는지에 대해 설명을 드리려 합니다.
종종 내원해 주신 환자분들 중에
발치 후에 바로 임플란트를 안 하면 어떻게 되냐고 질문하시는 분들이 계십니다.
물론 단기간에는 약간의 저작의 불편함 정도만 있습니다.
하지만, 장기간이 되면 치아의 쓰러짐이나
발치했던 곳의 대합치 부분이 정출되어 올라 교합이 안 맞게 됩니다.
보시는 바와 같이 파란색으로 표시된 치아는 옆으로 살짝 기울어졌으며,
빨간색으로 표시된 정출된 치아들은
반대편에서 교합이 되는 치아가 없기 때문에
아래로 내려앉거나 솟아올라 교합이 계단처럼 턱이 지게 됩니다.
이대로 교합을 마무리를 하게 되면 음식물 끼임으로 인해 많은 불편감을 야기시킵니다.
미세하게 정출된 치아들은 살짝 다듬어서 임플란트 교합을 조정하여
대합 되는 부위를 치료를 하지 않고 지낼 수 있지만
이렇게 너무 많이 정출된 치아들은
의도적으로 크라운 치료를 해서 교합의 라인을 맞춰줘야 하는데
정출 양에 따라 의도적 신경치료를 진행해야 하는 경우에 야기됩니다.
치료 전후의 사진입니다.
파란색의 사랑니는 대합치가 잘 씹히고 있기 때문에 굳이 발치는 하지 않고
다듬어서 쓰시는 걸로 했습니다.
빨간색 표시된 치아들은 정출 양이 너무 많아
사랑니는 발치를 하고, 그 옆 치아는 신경치료 후 크라운 치료를 진행하여
교합평면을 맞춰 임플란트와 교합을 맞춰 주었습니다.
이 케이스의 경우엔
과거에 크라운치료된 치아가 정출되어 있었기 때문에
제거 후 재제작을 통해 교합평면을 맞춰 줄 수 있었습니다.
이렇듯 발치 후 시간이 오래 지나 치과에 오게 되면
해당 부위의 임플란트 외에도 그 주변 치아의 치료가
추가적으로 필요하게 되어 진단이 수정될 수밖에 없습니다.
그렇기 때문에 발치를 하게 되면
바쁘시더라도 치료를 너무 미루지 말아 달라고 당부를 드립니다.^^