안녕하세요.
바른영치과 대표원장 김태영입니다.^^
최근에 제가 블로그에 기록한
앞니(전치부) 심미보철 글을 접하시고
비슷한 현상을 겪고 계시는 환자분들께서
많이 내원해 주시고 계십니다.
블로그를 보고 내원해 주신 환자분들은
그만큼 저의 임상 결과를 좋게 봐주신다고 생각하니
뿌듯하기도 하고, 앞으로 열심히 임상을 더욱 정성스럽게 해야겠다는
다짐을 하게 되는 시간이었습니다.^^
신금호 치과 주변을 고민하시다가
내원해 주신 환자분께서는
블로그 내용이 딱 본인이 고민하고 있던 부분이
이런 부분이라 하시며 어렸을 때 했던
크라운을 다시 제작을 원하셨습니다.
어렸을 때 만들었던 크라운이 너무 어두워요
모든 보철물이 씌운지 오래되면 색이 변할 수 있는데
몇 가지 원인이 있습니다.
-
금속이 들어간 보철물이 노출된 경우
-
신경치료가 되어있는 치아의 경우
-
잇몸이 내려앉아 검게 비춰 보이는 경우
일반적으로 오래된 보철물이
심미적으로 안 좋은 경우는
시간이 지남에 따라 자연스럽게
잇몸라인이 내려가게 되는데
그에 따라 보철물 하방의 치아가 노출되어 비심미적으로 보일 수 있습니다.
블로그를 보고 저도 앞니 심미보철을 이쁘게 만들고 싶어요
웃을 때 가장 환하게 보이는 가운데 앞니가 어둡게 보인다는 주소로 내원해 주셨습니다.
어렸을 때 깨진 부위를 씌웠는데 20년 가까이 지나 점점 어두워 보인다고 하셨습니다.
이 환자분께서는 앞서 설명한
보철물이 어두워 보이는 세 가지 요인을 다 갖고 계셨습니다.
과거에는 금속 위에 도재를 올려만드는 보철물이 있었기 때문에
보철물의 한계와, 신경치료된 치아, 잇몸의 내려앉음 때문에
심미적으로 보철물의 재제작이 필요해 보였습니다.
신경치료를 한 치아는 시간이 지나면서
치아가 어둡게 변색이 됩니다.
어두운 치아를 커버하기 위해서는
첫째, 크라운을 만들 때 최대한 두껍게 만들어 치아가 비쳐 보이는 것을 최소화
둘째, 신경치료된 치아 내부에 미백을 진행 (실활치 미백)
위와 같이 신경치료되어 변색된 치아를
실활치 미백을 하게 되면
어두운 색상이 보완이 되며
보철만으로 커버하는 것보다 자연스러운 결과를 가져다 올 수 있습니다.
하지만,
위의 환자분께서는
치아 내부에 금속 포스트가 되어있어 보여
모두 제거하게 되면 치아가 약해질 수 있기에
심미보철로만 제작을 하기로 했습니다.
기존 보철물을 제거하고 치아를 내려앉은 잇몸에 맞춰 다듬은 사진입니다.
예전에는 금으로 기둥을 만들어
치아를 보강하기도 했는데
그 당시 원장님의 정성을 느낄 수 있었습니다.^^
최대한 자연스러운 색상을 찾기 위해 여러 색을 대조해 보았습니다.
아무래도 보철물의 두께로 변색된 치아의 색을
커버하기 쉽지 않았습니다.
최종 보철물 전단계에서
죄송하지만 환자분께 여러 번 내원을 부탁드렸는데
바쁘신 와중에도 흔쾌히 응해주셔서
최종 심미보철물이 완성이 되었고
환자분께도 진료실 조명뿐 아니라 자연광에서도 비교를 해보며
자연스러운 심미보철 색상을 제작을 했습니다.
변색된 치아를 커버하기 위해
최대한 주변 치아와 자연스러운 색조로 제작을 했습니다.
인접 치아 깨진 부위도 치료를 진행했으면 좋았을 텐데
바쁜 연말로 인해
마무리 치료는 다음으로 기약했습니다.
전치부 심미보철은 기능뿐 아니라
모양, 색상 같은 심미적 요소도 중요해서
제작 시 많은 것을 고려해야 합니다.
전치부 심미보철은 파절에 굉장히 취약하기 때문에
정기검진으로 꾸준한 관리가 필요합니다.
신금호 오래된 크라운이 변색이 돼서 고민이신 분들
치과에 내원하셔서 자세한 상담 도와드리겠습니다.
그럼 오늘 전해드린 정보가 여러분께 큰 도움이 되었으면 합니다.
감사합니다.^^
치료 시작 : 2023.12.01
치료 종료 : 2023.12.22
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내원해 주시는 모든 환자분들께
가족에게 설명하는 마음으로 다가갑니다.
걱정으로 내원해 주시는 모든 분이
나가실 때는 안심하고 나가는
믿을 수 있는 치과를 만드는 것이
제가 바라는 치과입니다.
- 바른영치과
본 포스팅은 의료 정보 제공 및 병원 광고를 목적(의료법 제56조 1항)을 준수하여 바른영치과에서 직접 작성한 글입니다.