임플란트 수술 당일 치아 완성은 어떤경우에 가능한가요?(즉시로딩)
안녕하세요.
바른영치과 대표원장 김태영입니다.^^
치아는 저작의 기능을 하지만
발음, 심미와 같은 부분에서도 기능을 합니다.
우리가 치아를 치료를 통해서 도저히
보존하기가 힘든 경우에
발치를 하게 되는데요.
이때 첫 번째 치료 옵션으로 임플란트가 있습니다.
과거와 비교해 나날이 발전하는 치과재료 덕분에
임플란트는 과거에 비해
무조건적으로 두껍고, 긴 것을 심지 않아도 됩니다.
그렇기 때문에 수술 기간은 매우 짧아졌고,
예후는 상당히 좋아졌습니다.
그럼에도 불구하고
임플란트 보철(상부구조물) 물이 완성되기까지는
2~6개월 정도 치아가 없는 상태로 지내셔야 하는데
이 기간 동안
어금니 부위는 식사가 안되어서 불편하시고
앞니 쪽은 임시틀니가 있지만 심미적으로 만족스러운 기간이 아닙니다.
요즘 여러분들이 많이 접하시는 임플란트
당일 수술, 당일 보철 완성이라는 문구를 자주 들으셨을 텐데요
저희 환자분들도
자주 문의를 해주십니다.
임플란트 수술도 무서운데
당장 빈 공간으로 지내는 것도 불편할 것 같아요.
전혀 걱정하실 필요가 없습니다.
옥수 바른영치과는 3D CT를 통한
정밀 진단을 통한 최소침습, 최소통증을 목표로
정밀한 수술을 합니다.
당일에 임플란트 수술하고 치아까지 완성이 가능한가요??
임플란트 수술 시
당일 임플란트 수술과 동시에 보철까지 제작 가능한가?
절대적으로 가능하진 않으며
몇 가지 조건들이 충족이 되어야 합니다.
오늘은 임플란트 수술 당일
보철까지 진행하는 케이스에 대해 설명해 드리려 합니다.
옥수 치과에서 임플란트 즉시 로딩이 궁금하신 분들은
길지 않은 내용이니
읽어주시면 도움이 되실 것입니다.^^
앞니가 벌어지고, 흔들립니다.
정면 사진과 위에서 찍은 사진입니다.
치아들이 벌어져있고, 치열이 어긋나있습니다.
진단 결과 치아의 뿌리 쪽 염증으로 인한
치아 주변골이 녹아 동요도가 생긴 상태였습니다.
발치 후 임플란트를 진행할 케이스입니다.
일반적으로 앞니 임플란트의 경우
임플란트와 치조골과의 고정이 좋지 못한 경우
임시틀니를 사용하며
심미적인 부분을 어느 정도 해소하며
임플란트와 치조골의 결합을 기다려 줍니다.
하지만
앞서 말씀드린 것과 같이
임플란트 수술과 동시에
상부구조물인 보철까지 진행할 수 있는 경우가 있습니다.
-
임플란트와 치조골의 고정이 좋은 경우
-
치아의 개수대로 식립한 경우(2~3개이상)
-
앞니의 경우 반대편 앞니에 안 걸리는 경우
무조건적으로 임플란트 수술과 동시에
보철을 올릴 수는 없습니다.
물론 위의 경우가 안되는 경우에 했는데
탈이 안 나시는 분들도 계시긴 하겠지만
이것은 낮은 확률에 운을 거는 것과 다름이 없습니다.
당일 임플란트수술과 동시에
치아의 머리가 만들어지는 것을
즉시 로딩
이라 하겠습니다.
즉시로딩의 첫 번째 원칙은
골질이 좋은 치조골에 임플란트와의 고정력이 좋아야 합니다.
아무리 많이 식립하더라도 초기 고정력이 안 좋으면
임플란트는 초기 고정 실패가 일어나게 됩니다.
두 번째, 어금니의 경우
반대편 교합이 안정적이라는 가정하에
연속적으로 고정력이 좋은 2~3개
임플란트의 식립이 필요합니다.
물론 저작력, 교합력, 습관에 따라
치아에 받는 힘이 각기 다르겠지만
일반적으로는 3개 이상부터가 안정적이라고 합니다.
셋째, 앞니의 경우 비교적 치조골이
단단한 하악이 상악보다 유리하지만,
뼈가 너무 얇은 환자분은 불가능한 경우도 있습니다.
다시 증례로 돌아와
이 환자분은 아래 앞니 2개 발치 후
1개의 임플란트 식립 계획입니다.
하악 앞니의 경우 힘을 많이 받지 않아
1개의 임플란트만 식립 후
2개의 치아머리가 들어가는 경우도 가능합니다.
엑스레이에서 뿌리 주변 치조골의 흡수와
옆 치아도 치주염이 진행되며 동요도가 생긴 상태였습니다.
CT를 확인하며
임플란트의 경로를 세밀하게 조정했습니다.
앞에 말씀드린 첫 번째 원칙대로
골과 임플란트의 고정에 집중을 했습니다.
다행히 좋은 고정으로 인해 즉시로딩을 위해
사전 제작해둔 임시 기둥과 임시치아를 이용해 맞췄습니다.
염증에 의해 골의 흡수가 많이 일어난 부위에
치조골 이식술을 통해
잇몸의 볼륨감을 유지시켜주며
임시치아까지 완성이 되었습니다.
임시치아로 지내시는 동안 모양, 색상의
피드백을 통해 최종 보철물에 반영됩니다.
임플란트 즉시로딩의 주의할점
앞니 부위의 즉시로딩은 특별히 주의할 점은
임플란트가 안정화가 될 때까지
해당 부위를 자극해서는 절대 안 됩니다.
수술 후 저는 환자분께 약속을 해달라고 말씀드립니다.
혀로 밀지 말고, 앞니로 음식 먹지 말기
앞니의 즉시로딩은 저작적인 기능적인 측면보다
임시틀니의 심미적인 것을 보완한 것이 더 크기 때문에
환자분께 꼭 당부드립니다.
임플란트의 초기 유착 실패의 원인은
너무도 다양하기 때문에
우리가 예측 가능한 원인만이라도 줄여주는 것이 중요합니다.
수술 후에도 환자분들의 원활한
일상생활을 위해서
바른영치과는 항상 고민하고,
최적의 진단과 치료를 하려고 노력하고 있습니다.
오늘은 임플란트 수술과 동시에 치아 완성에 대해
알아보았습니다.
임플란트 수술, 보철, 기간이 궁금하신 분들
내원하셔서 자세한 상담 도와드리겠습니다.
그럼 오늘 전해드린 정보가 여러분께 큰 도움이 되었으면 합니다.
감사합니다.^^
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내원해 주시는 모든 환자분들께
가족에게 진료하는 마음으로 다가갑니다.
걱정으로 내원해 주시는 모든 분이
나가실 때는 안심하고 나가는
믿을 수 있는 치과를 만드는 것이
제가 바라는 치과입니다.
- 바른영치과
본 포스팅은 의료 정보 제공 및 병원 광고를 목적(의료법 제56조 1항)을 준수하여 바른영치과에서 직접 작성한 글입니다.