안녕하세요.
약수동 치과 / 바른영치과 대표원장 김태영입니다.^^
치과는 얼굴을 가리는 포를 덮고
귀와 가까운 구강 내에서 치료를 하기 때문에
마취를 하거나 기구 소리가 날 때 더욱 긴장이 되는 곳인 것 같습니다.
실제로 제가 어렸을 때부터 치과에 가면
식은땀도 나고 긴장을 많이 했던 것 같습니다.^^;
그래서 저는
치료를 하거나 마취를 할 때 환자분들을 관찰하는 버릇이 생겼습니다.
"손에 힘을 너무 쥐고 있는지
숨을 가쁘게 쉬고 있지 않은지"
마취크림, 마취가 글을 사용함에도
중간중간 환자분 상태를 파악하며 치료를 하려고 노력합니다.
따로 말씀은 안 드렸지만 환자분들께서도
저의 행동을 이해해 주시는 것 같아 감사하게 임하고 있습니다^^
오늘은 과거에 다뤘던
광범위한 뼈이식을 동반한 임플란트를 했던 케이스가
치료 종료 후 어떻게 유지되고 있는지 알아보려고 합니다.
이 환자분도 치료를 미루셨다가
저희 병원에서 임플란트 치료를 받으셨던
직장동료분의 소개로 오신 분이셨습니다.
임플란트 가능한지 상담 원해요.
위턱뼈의 어금니 부분의 치아가 상실된 지 오래돼있었고,
아래턱 앞니 부위가 치주염으로 인해 흔들리는 상태였습니다.
교합의 높이를 잡아주는 어금니가 상실된 상태로
아래 치아가 위치 아를 밀어올려
위 앞니가 벌어지고 치주적으로 좋지 않았습니다.
치아 상실 기간이 오래되었기에
남은 뼈의 두께가 너무 얇아 양쪽 다
광범위한 뼈이식을 동반한 수술을 계획하고
내비게이션 가이드 임플란트를 하기로 결정하고
장치를 제작에 들어갔습니다.
수술하면 많이 아프나요?
수술중에는 전혀 아프지 않습니다!!
임플란트 상담 환자분들에게 많이 받는 질문입니다.
임플란트 수술을 상상하면
뼈에 임플란트를 심는 과정이라 굉장히 아플 것 같지만
전신마취없이 국소마취만으로 주변 신경이 마취가 되기 때문에
마취 후 수술 과정에서는 통증이 전혀 발생하지 않습니다.
마취 하기전 표면마취를 이용하여 불편감을 최소로 한 후
마취하게 되면 수술 중에는 통증은 전혀 느끼시지 못합니다.
다시 본론으로 돌아와
가이드 장치를 이용한 수술을 끝냈을 때 사진입니다.
표시된 선까지 뼈를 만들어 넣었고,
기존 예상한 높이보다 훨씬 충분한 뼈의 높이를 확보했습니다.
상악동 거상술이라는
상악동(=부비동)의 점막을 들어 올려
그 공간에 뼈이식을 통해 임플란트의 고정을 만들어내는 술식입니다.
기존 뼈가 충분했다면 수술과 동시에 임시치아를 만들 수도 있었겠지만
수술 초기 고정력이 약했기 때문에
한동안은 불편하시더라도 임시 틀니를 써달라고 말씀드렸습니다.
솟아올라온 치아, 심한 치주염 치아 치료
아래쪽 어금니가 솟아 올라오고
앞니 쪽은 심한 치주염으로 흔들리고 있던 상황이라
임플란트를 기다리며 아래쪽 치아를 치료했습니다.
가장 우선으로는 잇몸치료를 진행하며
치주염이 진행되고 있는 잇몸을 가라앉히고
안 좋은 치아는 발치를 하고 임시치아를 이용한
교합의 높이를 잡아주는 과정을 했습니다.
잇몸치료를 통해 잇몸 건강을 회복함과 동시에
임플란트의 임시치아를 사용할 시기에는
교합의 높이가 정해지면서
벌어졌던 위 앞니가 자리를 잡은 것을 볼 수 있습니다.
치아의 상실 기간이 길었기 때문에
교합의 안정을 찾는 기간이 필요하기에
임시치아를 쓰는 기간을 두며
턱관절의 위치 안정, 교합 변화, 사용 시 불편감을 없는지 등등
체크해 가며 최종 보철물의 시기를 정합니다.
식사도 괜찮고 불편한 거 없어요~
임시치아 사용기간이 꽤 길었음에도 불구하고
힘든 내색 안 하시고 과거보다 식사하시는 게 훨씬 편해지셨다고 하셨습니다.
교합 안정기가 끝난 후
최종 보철물까지 끝난 후 사진입니다.
다행히 뼈이식 공간이 잘 유지되어 있고
치료 시작한 지 1년 정도 되었는데
염증반응도 보이지 않고 잘 유지되고 있었습니다.
전 / 후
웃는 모습에서도 치아가 치료 전보다 훨씬 자연스럽고
식사하시는데도 전혀 불편함 없이 잘 지내신다고 하시니
제가 더욱 보람을 느끼게 되었던 케이스였던 것 같습니다.
사진 몇 장으로 1년 동안의 치료 과정을 다 설명할 순 없지만
이런 복잡한 술식이 들어가는 수술은
치료 기간 자체가 길어질 수밖에 없습니다.
장기간의 치료 기간이 자칫 환자분들이 조급하게 느끼실 수 있지만
장기적으로 안정적으로 사용하기 위해서는
이런 시간들도 꼭 필요하다고 설명드리고
환자분들께서도 잘 이해해 주십니다.
보철이 들어가고 치료가 끝이 아닌
기존 치주 질환이 있었던 환자분이기에
정기적으로 잇몸치료와 상태 체크를 통해
어렵게 수술 결심하신 만큼
건강하고 튼튼하게 오래 사용할 수 있게
바른영치과가 도와드리겠습니다.
오늘은
광범위한 뼈이식을 동반한 임플란트 케이스에서
회복 과정과 시간이 지남에 따른 유지 과정에 대해 알아보았는데요
이런 비슷한 고민을 가지신 분들이나
약수동 치과 다수의 임플란트가 필요하신 고민이신 분들은
내원해 주시면 자세하게 상담해 드리겠습니다.
감사합니다^^
치료 시작 : 2023.04.28
치료 종료 : 2023.11.10
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내원해 주시는 모든 환자분들께
가족에게 설명하는 마음으로 다가갑니다.
걱정으로 내원해 주시는 모든 분이
나가실 때는 안심하고 나가는
믿을 수 있는 치과를 만드는 것이
제가 바라는 치과입니다.
- 바른영치과
본 포스팅은 의료 정보 제공 및 병원 광고를 목적으로(의료법 제56조 1항)을 준수하여 바른영치과에서 직접 작성한 글입니다.
본사진은 동일한 환자분에게 찍은 사진으로서 환자마다 치료방법 및 다른 부작용(통증, 보철물탈락)이 발생할수 있습니다