윤곽수술, 그것이 알고 싶다!｜무이성형외과

네. 안녕하세요. 무의성여과 얼굴형 전문가 박윤용 원장입니다. 제가 오늘은 윤곽 수술에 대해서 원리와 위험성에 대한 걱정이 많으신 분들에게 설명을 드리려고 합니다. 우선이 엑스레이 사진을 하나 갖고 왔는데요.

예. 보시면 생소한 엑스레이실 거예요. 보통은 치과에서 많이 찍는데 사랑리라든지 뭐 어금니라든지 치료할 때 보통 요거 보는데 얼굴 형에서는 넥랑 시티를 보면서 다 디자인을 하기 때문에 저에게는 익숙한 사진이고요.

보통 보시면은 치아들이 다 이렇게 가으러하게 있고요. 요렇게 뼈의 모양 그리고이 껍데기 뼈의 두께까지도 잘 볼 수가 있습니다. 그리고 가장 중요한 여기 흰색 터널로 보이는 이게 이제 신경 아래쪽 치아 쪽과 이제

아래쪽 감각을 담당하는 신경이 지나가는 길이라고 할 수 있어서 이걸 이제 보통 제가 수술을 할 때 미리 어느 정도 위치에 있느냐를 따서 보고 있습니다. 신경선 외치가 높다 낮다 이런 얘기 많이 들어 보셨을 텐데요.

뼈의 끝부터 신경선의 위치가 높게 위치해 있으면 그만큼 수술하는 제가 절제를 할 수 있는 사각턱의 양이 많아지는 거고 신경성이 너무 낮으면 제가 절제를 해서 결과를 보여 주기가 굉장히 어려운 뼈들이 있어요. 그래서

제가 환자분들 왔을 때 뭐 이만큼 이만큼 시뮬레이션을 돌려주기도 하지만 거기서 분명히 신경성이 낮은 분들은 아 이거는 다각턱 수술을 했을 때 장점이 별로 없을 것 같다라고 말씀드릴 수도 있는 그런 분들도

있습니다. 그리고 어떤 분들은 정말 운이 좋다고 말씀드리는데 사악도 큰데 신경 높게 위치해서 되게 많이 뼈 절제를 할 수 있기 때문에 결과가 좋을 거다라고 말씀드릴 그래서 저는 사실 그런 분들에게 운이 좋다라고

말씀드리거든요. 우선 그 윤곽 수술을 무서워하는 이유는 제 생각에는 아무래도 이런 뼈를 건드는거다 보니까 어 너무 무서워라고 생각하시는 분들이 많을 거 같아요. 근데 사실 윤곽 자체는

수술하면서 오히려 위험한 구조물들이 별로 없는 거 같아요. 신경선을 굉장히 잘 봐야 되거든요. 보시면 여기 아래쪽이 동그란 구멍에서 나오는 아까 전에 말씀드렸던 아래쪽을 담당하는 신경이 나오고요. 어

중간에도 이제 신경이 하나 나오고 있고이 신경들을 조심만 하면 수술하는데 위험 하지가 않아요.이 신경들을 이렇게 보호해 놓고 수술 진행하기 때문에 특별하게 위험하진 않다. 제가 이제 하나씩 설명드리려고

하는데요. 광대 같은 경우는 단순히 이걸 갈지 않고 있어요. 그 이유는 이제 가운데 보시면 이렇게 뻥 뚫려 있어서 괜히 갈다가 무너져 내리는 경우가 있습니다. 그리고 실제로 효과도 없고요. 제가 미리 수술을 해

놓은 건데이 모형에다가 보시면 이런 식으로 내가 원하는 만큼을 이렇게 절제를 해내고요. 제가 원하는 위치만큼 요렇게 안쪽으로 밀어 넣어서 수술을 하고 있어요. 그래서 아래쪽에서 보시면 이렇게 높았던

광대가 확실히 줄어들어서 얼굴 형 자체가 입체적으로 변하는 것도 볼 수가 있고요. 그다음 아래쪽으로 내려와서 사각턱 수술을 먼저 말씀드릴게요. 사각턱 같은 경우는 사실 좀 간단해요. 아까 전에 제가

말씀드렸던 파노라마라고 하는 엑스레이 사진에서 신경선 위치에 여유를 두고서 자각턱을 요렇게 절제를 해내면 끝나는 수술입니다. 되게 쉽다고 볼 수 있는데 사실 이게 저희 수술하는 입장에서 경력자들이 해야 되는 이유

중에 하나는 잘 안 보여요. 왜냐면 입안으로 수술하기 때문에 직접 보고 수술하는게 아니라 거울을 보면서 예리하게 사각을 쭉 절제를 해야 되는 거기 때문에 충견된 사람들에게는 좀 쉽게 보일 수 있지만 생각보다는

난이도가 좀 있는 수술입니다. 턱끝 같은 경우는 굉장히 이제 다양한 수술 방법이 있어요. 왜냐면 턱끝은 조절을 할 수가 있거든요. 예를 들면은 보통 무턱인 사람들은 당연히 전진을 하고요. 주걱턱인 사람은 당연히

후진을 하겠죠. 그리고 내가 턱끝이 너무 넓대하고 넓적하다라고 하시는 분 아니면은 둥둥뼈라 그래서 안쪽에 오목 들어가 가지고 남성의 약간 상징인데 여성분들 중에 종종 그런 경우가 있는데 그런 경우에는 폭을 줄여서

수술을 하게 되어 있고 그래서 우리가 뭐 티절골, 변형 티절골 여러 가지들이 있는데 사실은 턱근 모양은 브이라인을 최종적으로 만들기 위해서 다양한 수술적인 방법들이 존재를 합니다. 그래서 제가 오늘은 전진된

거를 갖고 왔는데요. 턱뼈을 이런 식으로 결제를 하고요. 앞으로 전진을 시켜서 요렇게 고정을 하게 되어 있어요. 근데이 뼈는 좀 이게 작다 보니까 이게 서양인의 이제 뼈다 보니까 가운데만 고정을 했는데

실제로는 양쪽에 두 개에서 총 세 군데에 고정을 하게 되어 있습니다. 단단하게 고정을 해서 보통 한 세네 달이면 실제로 다 붙거든요. 근데 안전하게 보통 6개월에서 1년 사이에 핀 제거를 해도 상관없을 정도로 뼈는

다 붙어 있을 거예요. 그렇게 수술하는게 보통 터크 수술입니다. 윤곽 수술에 대해서 원리를 좀 설명드리려고 하는데 얼굴의 기둥이잖아요. 얼굴의 텐트라고 볼 수가 있어요. 텐트를 이렇게 기둥을

세우고 막을 이렇게 세우면 여긴 높고 여기 밋밋하게 떨어지잖아요. 광대를 아래에서 본 그림을 그려 볼게요. 이런 식으로 제가 좀 과장해서 그리면 코이 광대인데 광대가 높으신 분들은 기둥이 이렇게 높게 있어요. 그러니까

아래가 실제로 요렇게 텐트가 얼굴에 자리 잡고 있는 거죠. 앞에는 밋밋하고 옆에도 밋밋하고 근데 45세 반 튀어나온 것들이 있는 겁니다. 실제로 우리는이 윤곽 성형을 통해서 광대를 이렇게 높이를 기둥을 줄여

주면 확실히이 텐트 현상이 줄어들죠. 그러면서 실제로 볼륨감이 생기는 거예요. 그래서 우리가 윤곽 수술 할 때는 3D 광대, 막 입체광대 이런 여러 가지 말들이 많거든요. 너무 당연한 말이에요. 왜냐면은 이런

입체감이 좋아지기 때문에 정면에서 봤을 때도 요렇게 밋밋함이 없이 입체감이 있고 그래서 실제로 베이스 라인이 좀 이렇게 좋아지다 보니까 코가 조금 더 높아 보이는 효과도 좀 있어요. 그래서 전 개인적으로 윤곽

같은 경우는 기둥을 좀 줄여 줘서 얼굴의 형태를 매끈하게 만든다. 어디 하나 들어가거나 볼페임이 있거나 이러지 않고 매끈한 얼굴 형태를 만든다고 이제 설명을 드리고