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하안검수술 부작용, 안구건조증이 심하다면 안검외반 교정이 필요합니다 | 압구정 김원장

라리성형외과의원 · 압구정김원장_성형외과전문의 · 2022년 5월 12일

안검외반은 눈꺼풀이 바깥으로 뒤집어지는 상태로, 하안검수술 후 부작용으로 생기기도 합니다. 각막이 제대로 젖지 않아 안구건조증, 이물감, 눈부심이 생길 수 있어 교정이 필요합니다.

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안녕하세요. 이번에는 눈 수술 다섯 번째, 하안검수술 부작용인 안검외반에 대해 말씀드리겠습니다. 안검외반은 눈꺼풀, 그중에서도 아래눈꺼풀이 바깥으로 뒤집어지는 뜻이에요. 반대로 안검내반은 안쪽으로 말리는 뜻이고요. 오늘은 안검외반이 왜 생기는지 말씀드리겠습니다.

안검외반이 많이 왜 오나, 왜 생기나도 일단 케이스를 보면서 제가 설명드릴게요. 눈꺼풀이 뒤집어져 있을 때 특히 하안검 쪽에 안검외반이 많이 오게 되는데, 하안검은 안테리어 라멜라, 포스트리어 라멜라, 타층으로 병합을 중심으로 나눠져 있어요. 그래서 피부와 아래조직에 여러 층이 있다고 생각하시면 되는데, 이런 3개의 층이 짧아져 구축이 와서 생기는 것이 안검외반이기 때문에 어떤 층인지, 경계에 따라서 수술 방법이 달라지고, 그 구축이 있는 층이 어떤 층인지 구분을 트레이닝을 통해 하게 됩니다. 다만 이 수술은 종류가 여러 가지이기 때문에 아예 아무나 교정을 할 수 있는 수술은 아니고, 좀 스킬이 필요한, 또 해부학적 구조를 잘 정확하게 이해하고 있어야 가능하기 때문에 그렇습니다.

그리고 안검외반이 생겼을 때 어떠한 불편함이 생기냐 하면, 이렇게 눈꺼풀이 뒤집어져 있으면 눈꺼풀이 안구에 잘 붙지 않기 때문에 눈물이 각막으로 잘 넘어가서 각막을 잘 적셔 줘야 각막이 마르지 않도록 해야 안구건조증도 없고 불편함이 없는데, 이렇게 떨어져 있으면 눈물이 위아래에서 이렇게 덮어 줘야 되는데 아래쪽에서 올라가지 않죠. 그래서 아래쪽에서 올라가지 않으면 그만큼 각막이 마르고 또 윤활 작용이 없기 때문에 불편하고 눈부시고, 이물감이 있고, 뻑뻑하게 됩니다. 그래서 그런 불편함이 있고, 일단 무엇보다도 미용적으로도 보기가 안 좋잖아요. 그래서 이렇게 보기 안 좋은 것을 수술해서 안검외반을 교정하게 되는데, 정상적인 모양으로 돌아오게 됩니다.

이러한 하안검 수술을 할 때는 반드시 유착된 조직을 풀어주고, 그 위에 피부이식을 한다든지 아니면 외안각 교정을 한다든지 이렇게 해줘야 결과가 좋은 것으로 알려져 있습니다. 그건 지금까지 말씀드린 건 아래쪽 눈꺼풀이 뒤집어지는 경우였고요.

자, 상안검외반도 있습니다. 쌍꺼풀 수술을 할 때 이 고정을 너무 깊게 하거나 높게 하면 이렇게 눈꺼풀이 뒤집어지고 속눈썹이 위로 향하게 되는 거예요. 케이스를 보시면 쌍꺼풀 수술을 할 때 이 고정을 너무 깊게 하거나 높게 하면 이렇게 눈꺼풀의 결이 일어나고 안쪽의 붉은 점막, 속살이 보일 정도로 뒤집어지게 되는 안검외반이 나타나게 되지요. 그래서 이런 쌍꺼풀 수술 후 안검외반은 자연스럽게, 속눈썹을 다시 정상 쪽으로 내려다 줘야 자연스러운 눈이 되겠죠.

자, 오늘은 안검외반에 대해서 알아봤고요. 다음에는 새로운 주제로 영상 찍도록 하겠습니다. 감사합니다.