[성형리뷰] 비대칭 삼겹풀 환자, 쌍꺼풀 재수술 해드렸습니다

안녕하십니까. 압구정 김 원장입니다. 쌍꺼풀 재수술을 하는 이유 중에 비대칭, 즉 짝짝이 눈인 경우가 굉장히 많습니다. 그런데 오늘 보여드릴 케이스는 단순히 쌍꺼풀 재수술만으로 짝짝이를 맞출 수 있는 것이 아니고, 한쪽 눈에 삼겹풀이라는 현상이 생겼을 때 단순 쌍꺼풀 재수술뿐만 아니라 지방 이식도 같이 해야 하는 케이스입니다. 오늘 한번 가져와 봤습니다. 자, 케이스를 한번 보겠습니다.

30대 후반 여성이고, 이전에 쌍꺼풀 수술을 한 이력이 있습니다. 한눈에 보기에도 양쪽 눈의 비대칭이 굉장히 심하다고 말씀드릴 수 있고요. 환자의 왼쪽 눈을 보면 특별한 이상은 없어 보이는데, 오른쪽 눈을 보면 쌍꺼풀 라인 위에 겹주름이 또 생긴 삼겹풀 현상이 있는 것을 볼 수 있습니다.

삼겹풀 현상의 특징은 윗눈꺼풀 꺼짐을 항상 동반하기 때문에 윗눈꺼풀 꺼짐 증상이라고 이야기하기도 합니다. 삼겹풀 현상이 생기는 이유는 여러 가지가 있겠지만, 이전 쌍꺼풀 수술로 근육을 다치게 해서 근육이 약화되었다든지, 지방을 너무 많이 제거해서 지방 꺼짐 증상이 동반된 삼겹풀 현상이 생길 수 있습니다. 수술 후에 눈꺼풀을 자주 비비는 것도 삼겹풀 현상을 악화시키는 원인 중 하나가 되겠습니다.

여기서 중요한 것은 근육이 약화돼서 삼겹풀이 생긴 것인지, 아니면 윗눈꺼풀에 있는 지방을 너무 많이 빼서 삼겹풀 현상이 생긴 것인지 원인을 따질 때 아래를 내려다보는 모습을 항상 확인해야 한다는 것입니다. 여기서 리드 래그, 즉 근육이 약화된 경우에는 윗눈꺼풀이 아래를 볼 때 따라 내려오지 않아서 토안 증상이 같이 생기게 됩니다.

그런데 이 경우에는 양쪽 눈이 똑같이 아래를 내려다봤을 때 윗눈꺼풀이 잘 따라 내려와서 리드 래그 증상은 없는 것으로 보입니다. 이런 경우에는 근육의 원인이 아니라 지방을 과다하게 제거한 것이 원인이겠구나 하는 판단을 하고, 수술 전에 이런 인상을 가지고 수술에 임하게 되겠습니다.

역시 눈을 감았을 때는 특별한 이상이 없는데, 오른쪽에는 윗눈꺼풀 꺼짐 증상에 의한 주름이 약간씩 보이고 있습니다. 이런 삼겹풀 현상과 비대칭 눈은 쌍꺼풀 재수술을 당연히 절개로 해야 할 것 같고요. 단순히 쌍꺼풀 라인만 맞춰주는 것이 아니라, 윗눈꺼풀 꺼짐 증상, 즉 삼겹풀 현상이 있는 곳에 지방 이식을 적절하게 해줘야 양쪽 눈을 맞추는 재수술이 완벽하게 시행될 수 있습니다.

이 환자분의 경우에는 삼겹풀 교정뿐만 아니라, 이전 쌍꺼풀 수술에서 과하게 앞트임이 되어버린 누호 노출을 줄여주기 위해 앞트임 복원도 같이 시행하였습니다.

수술 1주일 후 사진을 보면 눈에 띄었던 삼겹풀 현상이 잘 교정되어 꺼짐 증상도 잘 개선되었고요. 양쪽 눈동자의 노출 정도도 잘 맞는 것 같고, 쌍꺼풀의 두께 역시 양쪽이 비슷하게 맞춰졌습니다. 양쪽 눈의 비대칭이 잘 교정된 것으로 보입니다. 앞트임 복원도 한쪽은 거의 아웃라인에 가까웠는데, 양쪽 다 인라인에 맞춰진 것을 볼 수 있습니다.

수술 2주째인데, 삼겹풀이 있던 곳에 삼겹풀이 없어지고 양쪽에 똑같이 쌍꺼풀이 잘 잡혀 있습니다. 그다음 윗눈꺼풀 꺼짐 증상도 확실하게 교정돼서 전체적으로 비대칭 눈 교정이 잘 되었다고 볼 수 있겠습니다.

자, 수술 전후 사진을 비교해보겠습니다. 수술 전후 사진을 비교해보면 윗눈꺼풀 꺼짐 증상이 잘 교정됐고, 오른쪽이 더 두꺼웠던 소시지 현상도 왼쪽과 오른쪽이 잘 맞춰졌습니다. 비대칭 교정과 삼겹풀 교정, 즉 윗눈꺼풀 꺼짐 증상 교정이 잘 되었다고 볼 수 있습니다.

오늘은 비대칭 눈에서 쌍꺼풀 재수술과 함께 시행한 삼겹풀 교정에 대해서 알아봤고요. 다음에는 다른 주제로 찾아뵙도록 하겠습니다. 감사합니다.