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뒤트임수술 누가 해야 돼? 눈성형 전문가가 알려드림

라리성형외과의원 · 압구정김원장_성형외과전문의 · 2020년 10월 12일

뒤트임은 눈의 외안각을 넓혀 눈꼬리를 살짝 내리고 눈을 길어 보이게 만드는 수술입니다. 눈의 돌출 정도와 안와 골격, 연부조직에 따라 효과와 적합성이 달라질 수 있습니다.

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안녕하세요. 압구정 김 원장 인사드리겠습니다. 오늘은 또 말도 많고 의견도 다양한 뒤트임에 대해서 말씀드려 보도록 하겠습니다.

뒤트임을 학술적으로 이야기하면 외안각 수술이라고 하는데요. 눈 앞쪽은 내안각이라고 하고, 눈 바깥쪽은 외안각이라고 합니다. 사실 내안각 성형술과 외안각 성형술이 최근에 생겼다고 생각하시는 분들이 많은데, 그렇지 않습니다. 성형외과 전문의가 되기 위해서 보는 《McCarthy Plastic Surgery》라는 성형외과 교과서가 있는데, 거기에도 이미 내안각 성형술과 외안각 성형술에 대한 내용이 정리되어 있습니다. 그렇기 때문에 앞트임과 뒤트임이 한국 성형외과 의사들이 갑자기 만들어낸 수술이 아니고, 이미 있던 수술을 여러 가지로 변형해 가며 만들어낸 수술인 것이죠.

외안각은 동양인들이 살이 많아서 닫혀 있는 경우가 많기 때문에, 사선처럼 이렇게 넓혀서 터지게 만드는 수술이 뒤트임이라고 말씀드릴 수 있겠습니다.

솔직히 말씀드리면 뒤트임을 하면 안 좋은 눈이 있습니다. 그리고 뒤트임을 하면 좋은 눈도 있어요. 제가 뒤트임을 추천하는 경우와 추천하지 않는 경우를 말씀드리면, 뒤트임을 하고 싶다고 오신다고 해서 다 추천하지는 않습니다. 뒤트임을 할 생각이 없으신 분들에게는 추천하지 않습니다. 그런데 생각이 없더라도 뒤트임의 효과를 많이 보실 분들 같은 경우에는 제가 뒤트임을 추천하고요. 본인이 뒤트임을 하고 싶다고 하더라도, 눈이 많이 돌출되어 있다면 눈꼬리 변형이나 흉터 같은 것이 많이 남을 수 있습니다. 그런 부작용에 대해 충분히 설명해 드리고, 그래도 하시겠냐고 물어본 후에 추천을 드리게 됩니다.

눈이 크신 분들은 일단 뒤트임을 하면 눈이 더 커지기 때문에 굉장히 효과가 좋고요. 눈이 작으신 분들은 눈이 짧기 때문에 효과가 굉장히 적죠. 그런데 우리 눈에는 안구가 들어 있는 뼈, 즉 안와가 있어요. 안와 골격은 큰데 피부나 연부조직에 의해서 많이 가려진 분들이 있거든요. 그래서 눈이 짧으신 분들은 뒤트임을 하면 눈이 가로로 늘어날 수 있어요. 반면 안와 골격이 원래 작아서 눈이 작으신 분들은 뒤트임을 해도 눈이 많이 커지지 않는 경우가 있습니다. 물론 안 하는 것보다는 낫지만, 안와 골격이 작으신 분들은 효과가 좀 떨어지고, 안와 골격은 큰데 연부조직에 의해서 가려져 있는 분들은 뒤트임을 했을 때 굉장히 커지게 됩니다.

그리고 또 한 가지 고려해야 될 부분은 눈의 돌출 정도인데요. 눈이 적당히 튀어나온 분들은 뒤트임이 굉장히 효과적이고요. 눈의 돌출이 심하신 분들은 뒤트임을 했을 때 눈꼬리 변형이 오거나 뒤집힘이 생기는 경우가 많기 때문에, 눈의 돌출 정도가 심하신 분들은 많이 트시면 안 되고 살짝 하셔야 돼요. 함몰된 눈은 조금만 트여도 금방 많이 터져 보이기 때문에, 뒤트임을 최대한 하더라도 조금만 트이게 됩니다. 나중에 조금이라도 효과를 보시고 싶으시면 최대한 많이 트는 곳으로 가셔야 하죠.

다시 정리하면, 적당한 돌출 정도의 눈은 눈이 크든 짧든 본인의 선택에 따라서 결정할 수 있는 거고요. 돌출이 심한 분들은 최대한 살짝 하시는 게 나중에 부작용 없이 문제없이 지내실 수 있습니다. 돌출된 눈은 많이 트면 반드시 눈꼬리 변형이 생기거든요. 대신 함몰된 눈은 많이 터도 뒤집힘 같은 부작용이 잘 생기지 않기 때문에 일단 많이 트셔야 됩니다. 함몰된 눈은 또 조금만 크게 만들어도 나중에 다 붙어버려요. 그래서 함몰된 눈은 반드시 크게 트여줄 수 있는 선생님을 찾아가시는 것이 좋습니다.

제 수술 방법은 외안각을 절개하고, 외안각 인대를 한 20% 정도만 절단한 다음 외안각을 새로운 위치에 고정해 주게 됩니다. 그러면 눈꼬리가 살짝 내려가고, 눈이 길어지고, 눈이 커져 보이게 되는 것입니다.

비절개 뒤트임으로 할 수도 있지만, 비절개 뒤트임은 나중에 잘 풀리고 다시 붙기 때문에 적절한 효과를 원하신다면 반드시 절개 뒤트임을 받으시는 게 좋습니다. 비절개 뒤트임은 10분에서 20분 정도, 오래 걸려도 30분이면 끝나고요. 절개 뒤트임은 오래 걸리시는 분은 1시간 정도 걸리기도 하고, 보통 40분에서 50분 정도 걸리게 됩니다.

앞트임 수술과 마찬가지로 수면마취를 하되, 눈에 국소마취를 할 때가 아프니까 그때만 재워 드리고요. 그다음에는 계속 깨어서 수술하게 됩니다. 중간중간 눈을 떠서 양쪽 모양을 확인하면서 수술하게 되죠. 그래서 중간에는 계속 깨어 있어야 됩니다.

뒤트임 회복 기간에는 검은 눈동자 바깥쪽에 있는 흰자위가 빨갛게 충혈되는 경우가 많고요. 그다음에 바깥쪽 흰자위가 누렇게 젤리처럼 부풀어 오르는 결막 부종이 생기는데, 보통 결막 부종은 2주 정도 가게 되고요. 흰자위가 충혈되는 분들은 3주에서 4주 정도 걸립니다. 50%는 2주 안에 다 아물게 되고, 나머지 50%도 한 달 안에는 거의 다 가라앉게 되죠.

지금까지 뒤트임에 대해서 말씀드렸는데요. 사실 뒤트임에 대해서 제가 하고 싶은 말이 너무 많습니다. 경험이 많아서 그런지는 모르겠는데, 다음에 몇 편 더 찍을까 생각 중이고요. 오늘은 여기까지 하도록 하겠습니다. 다음에 또 찾아뵙겠습니다. 감사합니다.

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