[압구정 김원장] 고난이도 눈재수술 유형 | 과연 내 눈은 '高난이도' 눈재수술일까? 🤯

안녕하십니까. 압구정 김 원장입니다. 오늘은 눈 성형 중에서도 눈 재수술에 대해 말씀드리겠습니다. 재수술 중에서도 고난이도 눈 재수술에는 어떤 것들이 있는지, 또 눈에 문제가 있거나 부작용이 생겼을 때 숙련된 성형외과 전문의에 의해 시행되는 고난도 재수술에는 어떤 것들이 있는지 알아보도록 하겠습니다.

첫 번째는 쌍꺼풀 제거 수술, 또는 쌍꺼풀 복원 수술입니다. 쌍꺼풀 수술을 했을 때 좌우가 달라 보인다든지, 본인의 모습에 만족스럽지 않아서 쌍꺼풀을 없애는 경우가 많습니다. 남성분들 중에는 나이가 들면서 피부가 처지고 주름이 생기면서 원치 않는 쌍꺼풀이 생기는 경우도 있습니다.

이 쌍꺼풀을 풀어주는 수술은 쌍꺼풀을 만들어주는 수술보다 의사들이 훨씬 어려워하는 수술입니다. 실패 확률도 높고, 자료를 찾아보셔도 쌍꺼풀을 없애는 수술은 상당히 까다로운 수술이어서 고도의 집중력과 숙련된 기술이 필요한 수술에 해당합니다.

두 번째는 삼겹풀, 또는 여러 겹으로 생긴 쌍꺼풀을 교정하는 수술입니다. 여러 겹의 쌍꺼풀 라인이 생긴 분들이 있는데요. 쌍꺼풀 라인을 여러 개로 만들거나, 쌍꺼풀 수술을 여러 번 했을 때 이런 문제가 생길 수 있습니다.

이런 경우는 단순히 기존 쌍꺼풀 고정만 풀어서 해결되는 것이 아닙니다. 쌍꺼풀을 만드는 구조물과 그 위에 얹혀 있는 격막 지방, 윗눈꺼풀 피부 바로 밑의 조직 등 여러 지방과 조직의 관계가 굉장히 중요합니다. 따라서 눈의 전체적인 해부학적 구조와 역동적인 움직임을 완전히 이해하고 있지 않으면 수술하기가 매우 까다롭습니다. 그래서 눈 재수술 중에서도 어려운 수술이라고 의사들이 이야기하는 고난도 재수술에 들어갑니다.

세 번째는 심한 안검하수의 재수술입니다. 우리가 졸려 보이는 눈을 또렷하게 만드는 일반적인 눈매교정 수술이 아니라, 눈을 거의 뜨지 못하고 눈꺼풀이 처져 있으며 이마에 주름이 많이 잡히는 경우입니다. 눈을 떴을 때 검은동자가 100% 중 약 30% 정도만 보이는 경우를 심한 안검하수로 봅니다.

이런 심한 안검하수는 안검하수 중에서도 수술이 어려운 경우에 해당합니다. 눈을 뜨게 하는 근육의 기능이 없는 경우에는 이마 근육을 끌어다가 줄로 고정하는 수술을 해야 합니다. 처음에는 수술이 잘된 것처럼 보여도 눈이 잘 떠지지 않거나, 1년 정도 지나면 다시 풀려서 재발하는 경우가 있기 때문에 굉장히 어려운 수술입니다.

특히 선천적으로 심한 안검하수가 있을 때는 교정이 더욱 어렵습니다. 눈을 뜨게 하는 근육 조직이 부족하기 때문에 다른 근육 조직을 이용해 교정해야 하므로 재발 가능성도 있고, 교정이 원하는 만큼 잘되지 않는 경우도 있습니다.

또 나이가 들면서 눈을 거의 뜨지 못하는 분들도 있습니다. 젊었을 때부터 그랬다면 대부분 선천적인 문제가 있을 수 있지만, 나이가 들면서 생긴 경우에는 눈을 뜨게 하는 근육의 연결이 떨어져 있는 경우가 많습니다. 이때 근육 자체는 건강하기 때문에 떨어진 부분을 잘 연결해주면 교정할 수 있습니다.

다만 이 수술 역시 눈의 해부학적 구조를 잘 이해하고, 눈을 뜨게 하는 근육의 기능과 주변 조직의 관계를 조절해야 하기 때문에 수술이 많이 어렵습니다. 이런 경우도 고난도 재수술 중 하나입니다.

네 번째는 안검하수 수술 후 생긴 과교정과 토안입니다. 안검하수 수술을 했는데 근육을 너무 과하게 당겨서 눈이 지나치게 크게 떠지고, 흰자가 많이 보일 때까지 눈이 확 떠지는 증상이 생기는 경우가 있습니다. 이를 과교정이라고 합니다.

너무 심하게 근육을 당겨서 생기는 증상이기 때문에 여러 가지 문제가 함께 나타날 수 있습니다. 한쪽 눈이 너무 많이 떠져 있으면 다른 한쪽은 반작용으로 처지거나, 양쪽 눈의 움직임이 달라지는 등 여러 가지 양쪽 비대칭이 생길 수 있습니다.

이런 과교정은 수술 후 2주 안에 빨리 재교정하는 것이 좋습니다. 그렇지 않고 한 달, 두 달이 지나면 유착이 생기면서 나중에 이를 풀려고 들어가도 잘 풀리지 않을 수 있습니다. 풀었다고 하더라도 재유착이 생길 수 있기 때문에, 안검하수 수술 후 과교정이 생겼다면 2주 안에 빨리 교정하는 것이 좋습니다.

만약 6개월이나 1년이 지난 경우에는 문제가 조금 복잡해집니다. 유착된 근육을 풀어주고 나면 빈 공간이 생길 수 있는데, 우리 몸은 항상 그 빈 공간을 채우려 하기 때문에 주변 조직이 굳거나 유착될 수 있습니다. 그러면 나중에 과교정이 더 심해질 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 인공진피 같은 재료를 대거나, 때로는 몸에 무해한 금속이나 백금 같은 재료를 사용하는 경우도 있습니다. 그렇기 때문에 과교정이 생겼다면 2주 안에 빨리 교정하시는 것이 좋겠습니다.

이런 수술들은 병원에서 흔히 하는 수술이 아니기 때문에, 의료진 입장에서도 고난도 재수술이라고 할 수 있습니다.

다섯 번째는 하안검수술 후 생기는 안검외반입니다. 하안검수술을 받은 뒤 아래 눈꺼풀이 뒤집어지는 경우가 있습니다. 중년 이후에 많이 하는 하안검수술에서도 생길 수 있고, 의학적으로 안검내반, 즉 속눈썹이 안쪽으로 말려서 안구를 찌르는 눈을 교정하는 수술 후에도 생길 수 있습니다.

수술할 때 피부를 너무 과하게 잘라내면 눈꺼풀 아래로 결막이 보인다든지, 눈꺼풀이 뒤집어지는 안검외반이 생길 수 있습니다. 이런 문제를 교정하는 수술은 흔하게 시행되는 수술이 아니고, 피부 이식이나 외안각 성형술 등 여러 가지 고난도 기술이 필요하기 때문에 고난도 재수술에 들어갑니다.

여섯 번째는 짝짝이 눈의 교정입니다. 쌍꺼풀 수술을 할 때 양쪽을 똑같이 맞춰주면 되지 않을까 생각하기 쉽지만, 눈 성형을 많이 해보신 선생님일수록 양쪽을 정확히 맞추는 것이 쉽지 않다는 것을 알고 계실 겁니다.

사람마다 눈의 돌출 정도가 다르고, 피부가 처진 정도도 다릅니다. 또 이마에서 눈썹을 들어 올리는 양쪽 습관이 다른 경우도 많습니다. 여러 가지 복합적인 문제가 있기 때문에 쌍꺼풀 수술을 할 때나 눈매교정을 할 때 양쪽을 똑같이 맞추는 것은 사실 쉽지 않습니다.

따라서 짝짝이 눈을 교정하는 수술도 고난도 재수술에 들어간다고 생각합니다. 재수술을 할 때는 어느 정도 자연스럽게 맞추는 방향으로 계획하는 것이 중요합니다.

일곱 번째로는 루프(ROOF) 지방 제거를 말씀드리겠습니다. 루프라는 것은 눈두덩이에 있는 지방의 일종입니다. 눈두덩이가 불룩하게 보이는 분들이 있는데, 쌍꺼풀 수술을 할 때 보통 제거하는 지방은 안와지방입니다. 눈두덩이의 불룩함을 충분히 줄이려면 루프 지방을 제거해야 하는 경우가 있습니다.

하지만 루프 지방을 잘못 제거하면 앞에서 말씀드린 것처럼 눈꺼풀이 꺼져 보이거나, 여러 가지 함몰 증상이 생길 수 있습니다. 그래서 굉장히 높은 수준의 기술을 요구하는 수술이고, 여러 번 경험해보지 않으면 시행하기 어려운 수술입니다.

눈두덩이가 너무 불룩해서 고민이신 분들은 병원에 오셔서 루프 지방 제거에 대해 상담을 받아보시기 바랍니다.

지금까지 고난도 눈 재수술의 일곱 가지 유형에 대해 말씀드렸습니다. 더 자세한 내용은 저희 병원 홈페이지에 가시면 관련 영상을 확인하실 수 있으니, 영상 패널을 클릭해서 한 번 알아보시기 바랍니다. 다음 회에도 유익한 콘텐츠로 찾아뵙겠습니다. 감사합니다.