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[압구정 김원장] 나이 들면 '불독눈' 된다? 😨 성형으로도 생길 수 있는 '안검외반'에 대해

라리성형외과의원 · 압구정김원장_성형외과전문의 · 2021년 7월 6일

안검외반은 눈꺼풀이 바깥쪽으로 뒤집어지는 상태를 말하며, 아래 눈꺼풀에 생기면 특히 더 보기 안 좋게 느껴질 수 있습니다. 수술 후 생기는 의인성 안검외반은 한 달 정도가 지나면 조기 교정을 고려하는 것이 좋다고 설명합니다.

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여러분, 불독에 대해서 말씀드리려고 합니다. 결론은 제가 불독 관련 주제로 말씀드리려고 하는데요. 자, 채널 고정, 잘 들어주세요.

안녕하십니까. 박원장입니다. 오늘 한 작년인가 제가 안검외반이라고 찍으려고 했는데, 뭐, 오늘은 안검외반에 대해서 간단하게 한번 여러분께 설명을 드리려고 하는데요.

안검외반이 뭐냐면, 안검, 안검은 우리가 이제 눈꺼풀을 얘기하는 거고요. 외반은 바깥쪽으로 뒤집어진다는 뜻입니다. 우리 어릴 때 이렇게 매우 이렇게 할 때, 목이 이렇게 하는 거 있잖아요. 그 안쪽에 빨간색 결막이 보이면서 뭔가 괴상한, 괴이한 그런 눈 모양을 만들어내는데, 눈꺼풀이 아래로 뒤집어지는 걸 안검외반이라고 합니다. 안검외반은 위 눈꺼풀 쪽에도 생길 수가 있고 아래 눈꺼풀 쪽에서 생길 수 있는데, 오늘은 아래 눈꺼풀에 대해서만 말씀드리려고 하는데요. 아래 눈꺼풀에 생긴 게 훨씬 보기가 안 좋기 때문에 자세히 보면 의사인 저도 찌푸릴 수 있죠. 왜냐면 이게 속살이 다 보이니까요. 그래서 그런 상태를 안검외반이라고 하는 겁니다.

그렇다면 안검외반은 어떤 원인으로 생기는 건가요? 안검외반의 원인은 보통 다양한데요. 주로 세 가지 정도로 얘기하게 되는데, 첫 번째는 외상성 안검외반, 두 번째는 노인성, 세 번째는 의인성 안검외반입니다.

첫 번째, 외상성 안검외반은 눈꺼풀 주위에 찢기거나 하면, 그 부분에 찢김이 생겨서 살이 찢기면서 안면의 근육과 결막, 지방 그런 부분에 유착이 생겨서 이렇게 뒤집어지는 경우를 말합니다. 두 번째는 노인성 안검외반인데, 우리가 나이가 들어가면서 아래 눈꺼풀의 탄력이 없어지면서 밑으로 처지는 분들이 있어요. 그런 걸 노인성 안검외반이라고 하게 되는데, 보통 나이가 많은 분들한테 잘 나타납니다. 이렇게 약간 처져 있잖아요. 그런 경우가 많습니다.

세 번째, 마지막으로 의인성 안검외반이 있는데요. 의인성이라는 말은 보통 의사, 즉 의료진이 만들어 놓은 경우를 말해요. 우리가 보통 안과나 이런 데서 성형수술로 하안검 수술을 많이 하시는데요. 원인들 수술하고 나서 피부를 너무 짧게 당겼다든지, 근육이나 어떤 구조물을 너무 짧게 했을 때, 나아가면서 구축이 와서 컨트랙처가 되죠. 그게 안의 구조물들, 피부랑 아래쪽 조직에 작용해서 뒤집어지는 경우가 있어요. 사실 1번, 2번, 3번 중에서 가장 흔한 건 수술 후에 생기는 의인성 안검외반입니다.

일단 우리가 이런 안검외반이 생기면 영어에서부터 6개월을 기다리라고 얘기하시는데, 제가 보기엔 한 달 정도만 보통 넘으면 빨리 교정하는 게 결과상으로 꽤 나쁘지 않고, 또 직접 수술해 봤을 때 좋은 결과를 보여주고 있기 때문에 6개월을 무조건 다 지키지 마시고, 이런 의인성 안검외반의 경우에는 수술하신 선생님을 찾아서 빨리 조기 교정을 받으시는 것이 결과가 좋고, 안검외반이 생겼을 때 스트레스가 적은 유일한 방법이라고 할 수 있겠습니다.

보통 의안 수술을 많이 시술받고, 이상 조직이 자라다가 한 달째, 두 달째 넘어가면서 그때 이렇게 뒤집어지는데요. 그때 뒤집어질 때 물론 뭐, 기다리는 방법도 있겠지만 대개는 이제 한 6개월까지 점점 더 뒤집어지게 마련이기 때문에, 이 뒤집어지는 경우를 더 방지하려면 유착될 부분을 풀어주고 모자라는 부분은 여러 가지 자가 물질로 채워서 교정을 빨리 하는 것이 더 좋다고 생각하고요. 뭐 선생님들께서 6개월 기다리라고 얘기하실 수 있겠지만, 그건 이제 그 선생님의 의견이라고 생각하고, 제가 경험한 바로는 한 달이 넘어갔으면 아예 조기에 교정하는 것이 여러모로 유익하다고 할 수 있겠습니다.

그다음으로 안검외반 케이스별로 제가 세 가지 말씀드리려고 하는데요. 이것도 이제 세 가지 정도 수술이 있어요. 그래서 첫 번째는 우리가 하안검 성형술을 했을 때, 피부나 근육을 너무 많이 제거하신 분들은 이렇게 아래 눈꺼풀을 뒤집어지면서 굉장히 미운 모양으로 나오게 되죠. 그래서 피부 이식을 통해서, 또 안쪽에 자가 조직을 넣어서 잘 고정이 되어 있는 상태입니다.

두 번째는 어릴 때 안검외반, 어릴 때 우리 선천적으로 눈꺼풀이 찔려 가지고 안과에서 진단을 받는 경우도 있는데요. 어릴 때니까 이제 수술하기 때문에 이게 눈을 크게 벌린 상태가 아니기 때문에 너무 과하게 피부를 자르는 경우가 있거든요. 이럴 때 생기는 안검외반이 많이 생기는데, 이런 안검외반도 교정술 때문에 생긴 안검외반의 두 번째 케이스가 되겠습니다.

마지막으로 가끔 이런 앞쪽이 확 나와서, 옆에서 보면 앞쪽으로 놓여 있는 부분이 살짝 안쪽 결막에 드러나게 되는 안검외반이 생기는 경우도 있는데요. 이런 때도 안검외반을 부분적으로 교정할 수가 있습니다.

자, 오늘 그래서 이렇게 안검외반에 대해서 알아보았고요. 다음 시간에는 다른 주제로 찾아뵙도록 하겠습니다.