안녕하세요. 입체성형외과 조현우 원장입니다.
오늘은 안면윤곽수술 중 하나인 광대수술을 하면 광대뼈가 얼마나 줄어드는지에 대해서 말씀드리겠습니다.
튀어나온 광대뼈와 발달된 부위를 작고 갸름하게 만들기 위해 많은 분들이 상담을 오셔서 제일 궁금해하시는 것이 "얼마나 줄어드나요?"입니다.
일반적으로 상담을 받으시는 3D광대수술은 다음 그림과 같이
입안절개를 통해 45도 부위의 광대뼈를 일부분 제거한 후, 구렛나루 절개를 통해 광대의 뒷부분을 절골합니다.
45도 광대뼈를 절제하는 양은 예전에는 굉장히 많이 제거하는 경우도 있었지만
요즘에는 불유합의 문제로 인해서 필요한 양만 절제한 다음 뼈를 안쪽으로 돌려 넣게 됩니다.
그럼 수술 후 정면에서 옆광대가 들어가는게 보이시나요?
빨간색 원을 그린 부분처럼 옆광대가 안쪽으로 들어가게 되고 45도광대는 꺾인 플레이트를 사용해서 3~4mm정도 안으로 밀어 넣게 됩니다.
그럼 45도광대 부위가 들어가면서 옆광대도 같이 들어가게 됩니다.
광대를 밑에서 바라본 모습입니다. 옆광대가 잘 들어가있는 것을 볼 수 있습니다.
정확히는 뼈의 두께만큼 옆광대가 들어갈 수 있습니다.
절골해서 들어간 뼈와 원래 있던 뼈가 저렇게 겹쳐야 불유합 없이 잘 굳을 수 있습니다.
실제 수술 환자분의 CT에서도 뼈의 두께만큼 들어가서 잘 유합된 것이 보이시나요?
수술을 하고 6개월이상 지나면 위 사진처럼 광대뼈가 자연스럽게 들어가서 굳게 되는 것을 볼 수 있습니다.
지금까지 설명한 예로 알 수 있듯이 3D광대수술과 230도 광대수술에서 옆광대가 들어가는 양은 본인의 뼈 두께에 따라서 들어가는 것을 알 수 있습니다. 물론 3D광대수술은 45도 광대뼈를 더 밀어 넣는 양이 있어서 조금 더 들어가는 느낌이 들 수는 있습니다.
지금까지 많은 환자분들을 상담하고 수술을 해보았을 때 여자분들은 보통 35mm, 남자분들은 57mm정도 광대뼈 두께를 가지고 있습니다.
따라서 여자분들 중 뼈가 두꺼운 분들은 양쪽 합쳐서 1cm정도 얼굴 폭이 줄어든다고 볼 수 있습니다.
실제 3D광대수술과 230도 광대수술을 받으신 실제 환자분들의 사진을 보여드리겠습니다.
3D광대축소술 CT 전후
3D광대축소술, 사각턱수술, 턱끝수술, 교근절제술 전후
230도광대축소술 CT 전후
230도광대축소술 전후
사진에서 보듯이 얼굴이 갸름해지고 좌우 얼굴 폭이 줄어든 것을 볼 수 있습니다.
광대뼈가 너무 얇거나 지방만 많은 분이 아니라면 광대수술은 얼굴을 갸름하게 할 수 있는 좋은 방법이 될 수 있습니다.
지금까지 광대뼈가 얼마나 줄어드는지에 대해서 말씀드렸습니다.
환자분들마다 광대뼈의 크기가 다르고 연부조직의 양이 다르기 때문에 실제로 본인의 광대뼈가 얼마나 줄어드는지는 CT를 찍어보고 상담을 해보시면서 대략적으로 가늠해볼 수 있으실 겁니다.
감사합니다.