안녕하세요. 입체성형외과 조현우 원장입니다.
오늘은 어려운 내용이 아닌 많은 환자분들이 상담을 오셔서 헷갈려하시는 용어에 대해서 정확히 말씀드리려고 합니다.
광대축소술로 상담오시는 분들이 앞광대, 옆광대, 45도광대, 뒷광대가 어딘지를 궁금해하시고 물어보시는데요
그림을 보시면 정확히 이해할 수 있습니다. 뼈 사진을 보고 말씀드리겠습니다.
정면사진에서 표시된 부분이 파란색은 앞광대, 초록색은 45도광대, 빨간색은 옆광대입니다.
45도 사진에서 보시면 초록색이 표시된 45도광대를 잘 보실 수 있습니다.
실제 환자분의 사진에서 같은 모습으로 보여드리겠습니다.
230도입체광대축소술 전
이 사진에서 보시듯이 환자분들은 보통 옆광대가 발달되어서 얼굴 폭을 줄이고 싶어하시거나 측면에서 보았을 때 45도광대를 줄이고 싶어서 내원하십니다. 또한 앞광대는 볼륨이 있어야 더 어려보이고 입체적으로 보이기 때문에 오히려 앞광대 보형물을 넣기도 하고, 일반적으로 필러나 지방이식을 많이 합니다.
결론적으로 말씀드리면 앞광대는 볼륨을 늘리고, 옆광대와 45도광대는 줄여주는 것이 작고 입체감있는 얼굴을 만드는데 도움이 될 수 있습니다.
앞서 보여드렸던 환자분의 수술 후 경과사진을 보여드리겠습니다.
230도입체광대축소술 후
전후의 차이에서 보듯이 수술 후 정면에서 옆광대가 줄어서 얼굴 폭이 좁아보이고, 45도광대를 보시면 볼록 튀어나온 것이 줄어서 매끄럽게 라인이 잘 떨어진 것을 볼 수 있습니다.
물론 앞광대는 수술을 하지 않아서 큰 변화는 보이지 않습니다.
3D광대축소술 전
간혹 3D광대축소술을 하면 앞광대의 볼륨이 좋아지는지 물어보시는 환자분들도 있는데요
사실 광대뼈를 안쪽으로 돌려 넣으면 앞광대 쪽으로 조직이 어느정도 모이는 것은 사실입니다.
또한 옆광대가 줄기 때문에 앞광대가 살짝 볼륨이 있어 보이기도 합니다.
3D광대축소술 후
하지만 실제로 이 양은 얼마되지 않기 때문에 앞광대가 너무 밋밋하신 분들은 지방이식이나 필러를 통해서 약간의 볼륨만 증가시켜줘도 훨씬 어려보이고 입체적인 얼굴을 만들 수 있습니다.
그렇다면 환자분들이 말씀하시는 뒷광대는 어디일까요?
광대뼈는 머리뼈 부위까지 이어져 있기 때문에 광대축소술을 하게 되면 머리뼈 앞쪽 부위의 뼈는 남을 수 밖에 없습니다.
위 사진에서 표시된 부분이 바로 뒷광대입니다.
하지만 머리뼈 앞쪽 부위는 구렛나루의 뒷부분이라서 거의 보이지 않는 부위인데요
간혹 뒷광대 부분이 유독 잘 보이는 분들도 있습니다. 이런 경우 뒷광대 부분의 뼈를 쉐이빙해서 갈아내면 볼록해보이는 뒷광대 뼈 부분의 높이를 줄일 수 있습니다. 자세한 내용은 아래 칼럼을 참조해주시면 좋을 것 같습니다.
오늘은 앞광대, 옆광대, 45도광대, 뒷광대가 사실 어려운 용어는 아니지만 헷갈려하시는 분들이 많아서 간단하고 위치에 따른 광대의 명칭을 설명드렸습니다. 앞으로 상담을 받고 수술할 때 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
감사합니다.