안녕하세요 입체성형외과 조현우 원장입니다.
제가 예전부터 광대, 사각턱, 앞턱수술과 같은 윤곽수술 후 나타날 수 있는 여러가지 부작용에 대해서 말씀드렸습니다.
오늘은 그런 부작용들을 어떻게 간단하게 해결할 수 있는 방법이 있을지에 대해서 말씀드리도록 하겠습니다.
항상 말씀드리지만 윤곽수술은 부피를 줄이는 수술입니다.
볼륨을 줄이게 되면 우리 피부와 지방은 그대로 있는 상태에서 뼈가 줄어들기 때문에 노화에 의해서 볼륨이 줄어든 것과 마찬가지로 처짐이 올 수 밖에 없습니다.
처짐을 줄이기 위해서 광대수술을 할 때 광대뼈를 상방으로 고정하기도 하고 사각턱수술을 할 때는 골막을 더 위로 당겨서 고정하고, 앞턱수술을 할 때는 근육과 같이 위쪽으로 당겨서 고정하는 여러가지 수술적인 스킬을 사용합니다.
하지만 그럼에도 불구하고 어느정도의 처짐은 보여질 수 밖에 없는 것이 현실이고 이를 해결하기 위해서 여러 원장님들과 저 또한 노력하고 있습니다.
그렇다면 이런 처짐이 생겼을 때는 어떻게 해결을 하는 것이 가장 좋을까요?
처짐을 해결하는 방법은 굉장히 다양합니다.
간단한 레이저 리프팅시술에서 부터 많이 사용되고 있는 실리프팅, 또 요즘 많은 분들이 하고 있는 미니거상이나 안면거상 등 다양합니다.
저는 이런 처짐을 해결할 때 피라미드 모양을 설명해드립니다.
피라미드 모형을 보면 아랫면은 굉장히 넓고 위로 갈수록 좁아집니다.
성형수술도 마찬가지라고 보시면 됩니다.
처짐의 경우도 처짐의 정도가 심하지 않다면 피라미드의 아랫부분처럼 굉장히 여러가지 방법으로 교정 수술이 가능합니다.
하지만 수술을 여러번 하면 할수록 우리가 선택할 수 있는 수술은 피라미드 꼭대기처럼 적어집니다.
따라서 저같은 경우는 가장 간단한 시술부터 받아보시라고 말씀드립니다.
정확히 계획되고 문제없이 진행된 수술의 경우는 처짐이 있더라도 그 정도가 심하지 않을 것이라고 판단하고 레이저 리프팅 시술부터 받아보시라고 권합니다. 요즘은 울쎄라나 인모드 리프팅을 많이 하시는 것 같습니다.
그 다음으로 추천드리는 것은 실리프팅입니다.
광대수술 후 처짐이 나타나는 부위는 팔자 윗부분이 많은데요
이런 경우는 실리프팅을 통해서도 충분히 교정이 가능합니다. 물론 실리프팅은 유지기간이 짧다는 단점이 있지만 정도가 심하지 않은 처짐에서는 충분한 교정이 가능하다고 생각합니다.
광대수술을 할 때는 박리되는 범위가 있기 때문에 수술과 동시에 실리프팅을 하게 되면 좋은 결과를 얻는 경우도 많습니다.
하지만 광대수술 붓기로 리프팅 시술의 결과를 바로 보기가 어렵기 때문에 붓기가 다 빠지고 6개월이후에 시술하는 것을 추천합니다.
레이저리프팅을 하고 실리프팅을 하여도 만족할 만한 결과를 볼 수 없다면 마지막으로 안면거상을 생각해볼 수 있을 것 같습니다.
하지만 안면거상은 여러번 할 수 없는 수술이기 때문에 신중하게 판단하시고 수술을 진행하면 좋을 것 같습니다.
볼패임 환자
광대수술을 한 후에 생길 수 있는 또 하나의 부작용은 볼패임입니다.
원래 대부분의 분들은 어느정도 볼패임을 가지고 있습니다.
우리 얼굴에는 많은 인대들이 있는데 광대와 붙어있는 인대는 Zygomatic cutaneous ligament가 있습니다.
광대뼈가 안쪽으로 회전해서 들어가게 되면 이 인대가 강하게 당기고 있는 환자분들은 볼패임이 더 심하게 보이기도 합니다.
또 이 인대뿐만 아니라 침샘과 피부가 굉장히 달라붙어있는 분들도 이런 볼패임이 심하게 보이게 되는데요
이런 볼패임을 해결하는 방법들도 있으니 간단한 방법부터 해결하는 것이 좋을 것 같습니다.
다음은 사각턱수술과 앞턱수술 후 나타나는 조직의 처짐과 늘어짐에 대해서 말씀드리겠습니다.
사실 사각턱수술과 앞턱수술은 얼굴 정면에서 처짐이 보이는 수술은 아닙니다.
환자분들이 일반적으로 말씀하시는건 턱선이 희미해졌다, 이중턱이 심해졌다 이런 말씀을 많이 하시는데요
아무래도 사각턱수술의 경우는 볼륨을 줄이는 수술이기 때문에 사각턱이 튀어나왔을 때보다는 턱선이 연하게 보일 수 밖에 없습니다.
하지만 너무 과하게 자르거나 얼굴지방이 많지 않은 경우는 그런 느낌이 훨씬 덜 합니다.
사각턱수술, 턱끝수술 전후
이를 방지하기 위해서 가장 중요한 것은 사각턱을 과하게 자르지 않는거겠죠?
얼굴지방이 많아서 희미해져 보일 경우는 간단하게 지방을 녹이는 주사를 사용할 수 있습니다.
윤곽주사나 브이올렛이라는 지방분해주사도 있기 때문에 이런 간단한 방법부터 시작해볼 수 있습니다.
광대수술, 사각턱수술, 턱끝수술, 이중턱지방흡입 전후
만약 이 방법이 부족하다면 지방흡입을 통해서 해결이 가능합니다.
볼, 턱라인, 이중턱 부위의 지방흡입을 하게 되면 윤곽선이 확실히 드러나는 것을 보실 수 있습니다.
사각턱수술, 턱끝수술 전후
만약 피부가 많이 처져서 이중턱이나 턱선이 희미해져 보인다면, 광대수술 볼처짐의 해결에서도 말씀드린 것처럼 레이저리프팅 부터 시작해볼 수 있습니다. 저 같은 경우 최근에는 엘라스티꿈을 이용한 목리프팅을 많이 하는데요
지방 일부를 흡입한 후에 엘라스티꿈 실을 사용할 경우 유지기간이 길고 오랫동안 유지가 잘된다고 보고되고 있어서 좋은 방법이 될 수 있을 것 같습니다.
오늘은 윤곽수술 후 처짐을 해결하는 방법들을 차례로 알아보았습니다.
처음부터 피라미드 꼭대기에 있는 큰 수술부터 접근하지 마시고 바닥단계의 시술부터 해보신다면 조금 더 쉽고 간단하게 고민이 해결될 수 있을 것이라 생각됩니다. 감사합니다.