안녕하세요 입체성형외과 조현우 원장입니다.
광대축소술을 한 후에 본인이 원했던 이미지가 아니거나 과교정이 되어 다시 원래 상태로 돌아가기를 원하는 분들이 있습니다.
오늘은 이럴 경우에 어떤 방법으로 교정이 가능할지 말씀드리도록 하겠습니다.
광대축소수술 방법에 따라서 또 시기에 따라서 복원하는 방법은 달라질 수 있습니다.
일반적으로 복원 또는 재건이라고 하면 본시멘트나 3D프린터를 이용한 보형물을 이용해서 다시 원래 상태의 뼈 모양으로 만들어주는 수술을 많이 생각하십니다.
하지만 이런 수술은 복잡하고 수술비용이 많이 들게 됩니다.
완벽하게 복원이 되지는 않겠지만 조금 더 쉽게 접근할 수 있는 수술방법을 말씀드리겠습니다.
먼저 일반적인 3D광대축소술부터 설명드리겠습니다.
3D광대축소술은 기본적으로 45도광대 부위에 제거되는 뼈가 있습니다.
사실 이 뼈는 삭제되어 없어지기 때문에 뼈가 잘린 이후로는 다시 뼈이식을 해서 넣지 않은 이상 원래 상태로 회복은 불가능합니다.
하지만 3D광대축소술을 하면서 보통 45도 부위와 뒷광대 부위에 고정핀을 쓰게 되는데요
일반적으로 환자분들은 최대치의 광대축소를 원하기 때문에 보통 45도 부위는 3mm, 뒷광대 부위는 5mm정도의 핀이 들어갑니다.
만약 과교정이 되었다고 생각될 경우는 이 고정핀만 바꿔줘도 광대를 다시 원위치 쪽으로 복원시킬 수 있습니다.
45도광대가 너무 밋밋해졌다면 뼈를 다시 위로 들어 올려서 평편한 플레이트를 쓸 수 있고, 옆광대가 너무 많이 들어갔다고 생각될 경우는 고정핀을 2~3mm정도 되는 핀을 써서 다시 옆광대를 올려 고정할 수 있습니다.
첫 수술의 시기에 따라서 수술방법은 조금 달라지게 되는데요
수술한지 1~2개월정도라면 아직 뼈가 완전히 굳지 않은 상태일 가능성이 많기 때문에 절골없이 쉽게 교정이 가능합니다.
하지만 수술 후 시간이 많이 경과된 경우라면 삭제 없이 뼈를 다시 절골을 하고 과교정을 교정할 수 있습니다.
다음은 230도입체광대축소술을 설명드리겠습니다.
230도입체광대축소술은 45도 광대뼈의 삭제가 없습니다.
뼈의 삭제 대신 쉐이빙(갈아내는 방식)을 하게 되는데요
뼈를 갈아서 없어졌기 때문에 쉐이빙된 뼈는 사실 원위치로 돌릴 수는 없습니다.
따라서 45도광대 부위의 삭제량을 회복시키려면 지방이식이나 필러를 통해 어느정도 복원이 가능합니다.
옆광대의 경우 3D광대와 마찬가지로 고정핀의 높이를 다르게 해서 복원이 가능합니다.
수술시기는 3D광대와 마찬가지로 1~2개월안에는 절골없이 간단하게 복원이 가능하지만 뼈가 완전히 굳은 이후에는 첫 수술처럼 45도쪽의 부분절골과 뒷광대 부위의 절골이 필요합니다.
당연히 수술 전의 원래 뼈로 완벽하게 돌아간다고는 할 수 없지만 복잡한 재건 수술방법이 아닌 조금 간단한 방법으로도 어느정도 교정이 가능하다고 보시면 될 것 같습니다.
광대수술 후 과교정이 되어 되돌릴 수 없다고 우울해 하시지 마시고 간단한 복원 방법을 원하신다면 한번쯤 생각해보시는 것도 좋을 것 같습니다.
감사합니다.