안녕하세요 입체성형외과 조현우 원장입니다.
제목이 조금 자극적인데요 제가 지금까지 어떤 분들이 윤곽수술을 하면 효과가 좋은지에 대해서는 여러 칼럼을 통해서 많이 말씀을 드렸는데요
오늘은 효과가 적은 분들에 대해서 말씀드려보려고 합니다.
환자분들과 상담을 할 때 환자분들이 원하시면 고민 해결을 위해 수술을 하려고 하지만 제가 판단했을 때 오히려 수술이 역효과가 날만한 환자분들은 극구 말리고 있습니다.
첫 번째는 "저는 얼굴이 옆으로 너무 넓어서 광대수술로 줄이고 싶어요" 이렇게 말씀하시지만 광대의 폭보다 관자놀이와 두상이 큰 분들이 많습니다.
이런 분들 같은 경우는 광대수술을 하면 안됩니다.

그림에서 보는 얼굴에서 광대의 폭이 줄게 되면 광대는 갸름해지겠지만 광대 위쪽 관자놀이부터 머리만 더 볼록해 보이는 도토리(?) 같은 모양의 얼굴이 될 수 있습니다. 갸름해지고 싶어서 오셨지만 이런 분들은 광대의 폭을 줄이는 수술을 하고 후회하시는 분들이 꽤 계십니다.
만약 두상은 크지 않지만 관자놀이 근육이 큰 경우는 관자놀이 보톡스를 할 경우 조금 도움이 될 수 있습니다.
하지만 이런 경우는 크게 많지는 않은 것 같습니다.
실제 광대뼈가 안쪽으로 들어가면 관자놀이 근육이 더 튀어나오는 경우도 있기 때문에 꼭 조심해야 합니다.
이와 비슷하게 광대와 관자놀이의 라인이 이미 일자로 떨어져 있는데도 불구하고 얼굴 폭이 좁아지기를 원하는 분들도 있습니다.
이분들도 마찬가지로 저는 수술을 권하고 있지 않습니다. 예쁜 얼굴이 되는 것이 아니니까요
관자와 옆라인은 일자인데 45도광대가 유독 큰 분들은 수술이 가능합니다.

45도광대 부위만 3D광대축소술로 시행한 케이스
3D광대를 하면서 옆광대는 넣지 않고 45도광대 부위만 안쪽으로 밀어 넣어주게 되면 45도광대만 줄기 때문에 얼굴형이 이상하게 변하는 것을 막을 수 있습니다.

8년전 타병원에서 3D광대축소술을 시행한 후, 본원에서 핀제거수술과 45도광대 부위만 위쪽으로 재절골 및 재고정을 시행한 케이스
이런 수술은 230도입체광대축소술을 통해서도 가능합니다.
45도광대 부위의 쉐이빙만을 통해서 3D광대보다는 주는 양이 적지만 충분히 줄었다는 것을 느낄 수 있습니다.

45도광대 부위의 쉐이빙만 시행한 케이스
두 번째는 얼굴의 지방이 많은 분들입니다.
환자분들의 CT를 찍어보면 얼굴뼈는 굉장히 작은데 겉으로 보기에 얼굴이 커보이는 분들이 계십니다.
얼굴뼈가 작고 지방이 많을 경우 뼈를 줄여도 바깥으로 전혀 표현되지 않습니다.
이런 분들은 윤곽수술을 한다고 해서 얼굴이 작아지기 쉽지 않은데요 정말 독한 마음으로 살을 빼는 것을 추천드리고 돌려 보내드리고 있습니다.
최고의 성형은 다이어트라는 말이 있듯이 얼굴살을 빼고 다시 오셔서 고맙다고 인사하러 오신 환자분도 있으니 한번 믿어보시면 좋을 것 같습니다.
세 번째는 목의 두께가 두꺼우신 분입니다.
이런 분들의 고민은 턱선이 보이지 않아요 또는 혹시 턱뼈를 깎으면 턱선이 잘 보일까요? 이런 질문들을 많이 하십니다.
하지만 이건 정반대입니다.
목선이 두꺼우신 분들은 턱뼈를 자를 경우 턱선이 더 사라지게 됩니다.


목선이 두꺼운 분의 사각턱 가상성형 : 턱의 각이 더 보이지 않게 됨
아무리 뼈가 사각이더라도 이런 분들은 사각턱수술을 하지 않는 것이 좋습니다.
윤곽수술이 효과가 좋고 드라마틱한 수술이라고 하더라도 만능은 아니니까요
오늘은 윤곽수술을 추천드리지 않는 유형에 대해 알아보았습니다.
누구나 작은 얼굴과 윤곽선을 개선하고 싶어 하지만 모두에게 적용되는 것은 아닐 수 있습니다.
본인의 얼굴을 잘 분석하고 수술을 해야 수술 후 만족도가 높은 것 같습니다.
얼굴 일부에 지방이 많을 경우에 지방흡입을 동반하면서 수술을 하고, 처짐이 이미 있는 분들은 거상을 염두에 두면서 수술을 한다면 충분히 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
전문가와 상담을 통해서 꼭 분석 받아보시는 것을 추천드립니다.
감사합니다.