안녕하세요 입체성형외과 조현우 원장입니다.
환자분들이 하시는 질문 중에 하나가 "광대수술하면 인디언주름이 생기나요?"입니다.
또는 "쉐이빙을 하면 인디언주름이 생긴다는데 맞나요?"이런 질문인데요
오늘은 이에 대한 답을 드리도록 하겠습니다.
먼저 인디언주름은 무엇일까요?
인디언주름은 미국 인디언들이 얼굴에 그리고 다니는 줄무늬처럼 생기는 주름이라고 해서 그런 이름이 생긴 것 같은데요
이런 느낌의 주름입니다.
인디언주름이 생기는 원인은 피부밑의 지지인대 때문에 생기게 되는데요 뼈와 근육까지 이어지는 인대가 붙어있기 때문에 생긴다고 합니다.
어떤 사람은 굉장히 단단하게 붙어있고 어떤 사람은 없다시피합니다.
사람의 생김새가 다르듯 인대의 모양, 위치, 단단함의 정도가 다르고, 원래 우리 얼굴에는 그 인대가 있다고 보시면 됩니다.
이렇게 뼈에서부터 피부까지 단단하게 붙어있는 인대가 피부조직의 처짐을 막아주고 있습니다.
나이가 들면서 피부가 처지게 되고 빵빵했던 지방이 사라지면서 인대가 더 도드라지게 보이게 됩니다.
그렇다면 왜 광대수술을 한 다음에 인디언주름이 생겼다고 얘기하는 걸까요?
제가 생각하기에는 아무래도 지방의 볼륨이 줄면 인디언주름이 도드라져 보이는 같은 이유로, 광대뼈의 볼륨이 줄기 때문에 인디언주름이 더 도드라져 보이는 것 같습니다.
여기서 잘못된 오해는 3D광대수술 즉 입안절개해서 하는 수술을 하면 안생기고, 쉐이빙을 하면 생긴다?이것은 잘못된 얘기입니다.
두 수술 모두 광대의 부피가 주는 수술이기 때문에 생길 가능성이 있는 것입니다.
앞서 말씀드린 것처럼 이 인대는 사람에 따라서 강하게 또는 약하게 있는 분도 있어서 어떤 사람에게는 강하게 보이고 어떤 사람에게는 약하게 보이게 됩니다. 어떤 수술을 하면 무조건 인디언주름이 생긴다는 속설은 거짓인거죠
마찬가지 원리로 인디언주름 부위에 지방흡입을 하여도 인디언주름이 더 도드라지게 보일 수도 있습니다.
그렇다면 이렇게 생긴 인디언주름은 어떻게 해결을 해야 할까요?
사실 여기서 약간의 딜레마가 생기는데요
45도광대 부위가 커보여서 줄였는데 인디언주름을 없애려면 다시 볼륨을 넣어줘야 한다는 결론이 나오게 됩니다.
정말 난감한 상황인데요 하지만 인디언주름이 너무 신경쓰인다면 방법은 인디언주름이 생긴 아래쪽으로 지방이식이나 필러 주입을 통해서 주름을 옅어 보이게 할 수 있습니다.
이 그림처럼 어떤 물질로 채워주게 되면 주름이 연해져 보일 수 있는 겁니다.
또 하나는 수직으로 실리프팅을 하는 건데요 짧은 실을 이용해서 수직으로 피부를 위로 당겨주면 인디언주름이 옅어 보일 수 있습니다.
하지만 저는 실리프팅을 통해서 개선하는 것은 조금 효과가 떨어진다고 생각을 하고 있습니다.
마지막으로 해결할 수 있는 방법은 수술적인 방법인데요
강하게 자리잡고 있는 인대를 끊어주는 방법입니다.
환자분에 따라서는 인디언주름이 굉장히 짧고 강하게 연결되어있는 경우가 많이 있는데, 이럴 경우 필러가 들어가더라도 그 위치에 들어갈 수는 없고 옆으로 퍼져서 오히려 인디언주름이 더욱 강하게 보이게 할 수 있습니다.
이럴 경우는 Subcision(서브시전)이라는 수술기법을 통해서
인대를 늘려주거나 끊어준 다음 다시 필러나 지방이식을 하게 되면 조금 더 효과를 보실 수 있습니다.
오늘은 광대수술을 하면 인디언주름이 생긴다?라고 얘기하는 속설에 대해서 알아보았습니다.
쉐이빙을 하면 생기고 절골을 하면 안 생긴다는 말은 조금 틀린 얘기인 것 같고 환자분에 따라서 생길 수도 있고 안 생길 수도 있는 것 같습니다.
인디언주름이 생기면 개선할 수 있는 여러 방법들이 있으니 너무 걱정은 하지 않으셔도 될 것 같습니다.
감사합니다.