안녕하세요 입체성형외과 조현우 원장입니다.
오늘은 안면윤곽 수술 후에 착용하게 되는 피주머니, 즉 피통을 꼭 차야 하는지에 대해서 말씀드리려고 합니다.

피주머니를 꼭 착용해야 하나요?
피주머니는 윤곽수술 후 출혈이 많이 났을 경우 꼭 착용해야 합니다.
보통 광대수술이나 턱끝수술에서는 사용하지 않고 사각턱수술을 했을 때 착용하게 되는데요
특히 피질절골술을 함께 시행했을 경우에는 피질이 절골된 부위에서 조금씩 출혈이 발생될 수 있습니다.

피질절골술은 턱뼈를 감싸고 있는 3겹의 뼈 구조 중에서 가장 바깥쪽에 있는 외측피질을 잘라내는 수술방법입니다.
붕대를 감아 압박하는 것만으로도 출혈이 나는 것을 수시간 내에 멈추기도 하지만, 간혹 많은 양의 출혈이 발생할 경우 피부 안에서 고이면 문제가 생길 수 있기 때문에 이를 빼주어야 붓기 회복이나 일반적인 회복에 많은 도움이 될 수 있습니다.

피주머니 착용을 안하기도 할까요?
피질절골술 없이 사각턱수술과 턱끝수술만 하는 경우에는 피주머니 착용 없이 수술이 끝나는 경우도 있지만, 안면윤곽 정면효과를 주기 위해서 피질절골술을 함께 진행하는 경우가 많아 만일의 응급상황을 대비하기 위해서는 착용하는 것이 좋습니다.

피주머니의 역할은 무엇인가요?
수술부위에 혈액이 고여있지 않도록 하여 혈종을 예방하기 위함입니다.
수술을 하고 나서 그 부위에 출혈이 생겨 고이게 될 경우에 사람의 몸은 자연스럽게 출혈을 흡수하려는 성질이 있습니다.
하지만 흡수할 수 있는 양을 넘을 경우 출혈이 생긴 부위에 남게 되는데, 흔히 알고 계시는 선지같이 굳게 되고 수술 후에 회복을 더디게 만드는 주된 원인이 될 수 있습니다.
따라서 피주머니를 통해서 고인 혈액을 제거해주어서 빠르게 회복되는 것을 유도합니다.
또한 수술 중에 출혈이 심하지는 않더라도 안전을 위해서 사용하고 있으며 다음날 제거하게 됩니다.

광대축소술, 사각턱수술, 피질절골술, 턱끝수술 환자의 회복과정
입체성형외과에서는 사각턱수술 후 하루 입원하게 되는데요 약 12시간정도 피주머니를 착용하고 제거합니다.
광대나 턱끝수술인 경우에는 입원을 하지 않습니다.
피주머니를 제거하기 전에도 드레인의 양과 상태를 보고 제거해 드리며, 통증은 약간 따끔한 정도입니다.
따라서 오랜 시간 동안 피주머니를 하고 있는 것에 대한 불편함을 갖지 않으셔도 됩니다.

광대축소술, 사각턱수술, 피질절골술, 턱끝수술 후 6주
과거에는 윤곽수술 후 피주머니는 2일정도 하는 것을 권장했었습니다. 피주머니를 안하는 병원도 있을 수 있는데요
하지만 저는 피주머니를 착용함으로써 불편함보다는 더 안전하고 빠른 회복을 위해 피주머니를 사용하고 있습니다.
안면윤곽수술을 생각하고 계시다면 피주머니 착용이 빠른 회복과 다른 부작용이 발생하는 것을 최대한 예방하고 도움이 된다는 부분도 고려해보시면 좋을 것 같습니다.
감사합니다.