안녕하세요 입체성형외과 조현우 원장입니다.
오늘은 사각턱비대칭 교정에 대해 말씀드리려고 합니다.
일반적으로 사각턱 한쪽이 더 커보이는 경우에 사각턱수술을 통해 비대칭을 맞출 수 있는데요
정면효과를 주기 위해 사각턱수술 시 피질절골수술과 교근절제술을 같이 시행하기도 합니다.
먼저 사각턱수술이 필요한 분들을 보면 사각턱뼈가 큰 경우도 있지만 사각턱근육(교근)이 많이 발달하신 분들도 있습니다.
교근은 정면에서의 사각턱 볼륨에 영향을 주기 때문에 정면에서 사각턱이 큰 경우 보통 이 교근이 발달한 경우가 많습니다.
교근은 음식을 씹는 기능을 하는 저작근의 하나로, 광대뼈에서부터 아래턱뼈까지 이어지는 근육입니다.
이 사각턱 부위의 교근이 발달한 것을 축소시키는 방법에는 여러가지 방법이 있지만 가장 확실한 방법은 교근절제술로 비대해진 근육의 일부를 조금 잘라내는 것입니다. 이 경우에는 다시 볼륨이 커지거나 하는 걱정없이 얼굴이 갸름해질 수 있습니다.
그럼 실제 환자분의 케이스를 보여드리며 설명 드리겠습니다.
위 사진을 보시다시피 사각턱의 비대칭이 한눈에 볼 수 있는데요
턱뼈의 원인인지 근육이 문제인지에 따라 수술 방향이 달라질 수 있습니다.
이 환자분의 경우 광대축소술과 사각턱수술, 피질절골수술과 교근절제술을 같이 시행하였습니다.
사각턱의 피질절골수술과 교근절제술을 시행하여 수술 전에 비해 사각턱의 볼륨이 줄어들고 비대칭도 교정이 되어 전체적으로 매끈하고 여성스러운 느낌으로 변한 것을 볼 수 있습니다.
다음 케이스를 보겠습니다.
위 환자는 사각턱이 아주 심한 케이스로 사각턱수술과 함께 피질절골수술, 교근절제술을 시행한 케이스입니다.
측면에서의 사각도 뚜렷하지만 특히 정면에서 심한 사각턱으로 보이는데요
이런 경우는 뼈의 발달도 영향이 크지만 교근의 발달이 아주 큰 영향을 끼치는 경우가 많습니다.
일반적인 사각턱수술만으로는 정면에서 눈에 띄는 효과를 보기 어렵다는 뜻입니다.
실제로 제거된 위 환자분의 외측피질과 교근 사진입니다.
교근절제술과 함께 시행한다면 보다 만족스러운 수술 효과를 얻으실 수 있습니다.
지금까지 사각턱비대칭 교정에 필요한 교근절제술의 실제 사례를 보여드렸습니다.
감사합니다.