안녕하세요 입체성형외과 조현우 원장입니다.
요즘 들어서 부쩍 광대수술을 하면서 뒷광대를 같이 없애고 싶다고 말씀하시는 분들이 많습니다.
제가 예전에 뒷광대 쉐이빙에 대해서 칼럼을 쓴 적이 있는데요
이 칼럼에서도 말씀드렸듯이 모든 환자분들이 뒷광대를 절골하거나 쉐이빙을 해야 하는 것은 아닙니다.
일반적인 환자분들의 광대뼈는 옆광대가 들어가면 뒷광대와 거의 같은 선상에 들어오기 때문에 뒷광대가 더 나와 보이지 않습니다.
일반적인 광대뼈의 모양
광대축소 후 옆광대와 뒷광대가 같은 선상에 위치한 모습
하지만 뒤로 갈수록 뼈가 넓어지는 분들은 수술 후 뒷광대가 많이 보이는 경우가 있습니다.
뒷광대가 넓어지는 형태의 뼈
광대축소 후 옆광대보다 뒷광대가 나와있는 모습
이러한 경우 뒷광대 부분의 뼈를 해결하는 방법으로 뼈가 다 굳은 뒤에 고정핀을 제거하면서 뒷광대를 쉐이빙하는 방법이 있습니다.
3D광대축소술 후 뒷광대 핀제거수술과 함께 쉐이빙을 한 환자분의 CT 사진
저 같은 경우는 절골 시 두개골 뼈에 위험할 수 있기 때문에 쉐이빙하는 방법을 선호하고 있습니다.
하지만 최근 들어서는 광대수술과 동시에 뒷광대를 같이 해결하고 싶은 분들이 많이 계시는 것 같습니다.
뒷광대 쉐이빙 방법
뒷광대 뼈를 절골해서 밀어 넣게 되면 고정핀을 쓰기 전에 이런 모습이 보이는데요
조심히 뒷광대 부분을 쉐이빙하면 빗금 친 부분을 쉐이빙할 수 있습니다.
너무 많이 쉐이빙을 하게 되면 핀이 불안정하게 고정될 수도 있고. 또 뼈를 고정할 부분이 없어질 수도 있기 때문에 조심해서 적정량의 쉐이빙을 하게 되고, 일자 플레이트로 고정하게 됩니다.
이렇게 되면 뒷광대 부분이 덜 보이는 효과가 있고 광대라인과 직선이 됩니다.
위와 같이 수술한 환자분의 CT 사진을 보여드리겠습니다.
230도입체광대축소술(녹는핀 고정)과 함께 뒷광대 쉐이빙을 한 환자분의 CT 사진
과도한 쉐이빙은 고정이 잘 안될 가능성도 있기 때문에 조심해서 진행해야 하는데요
정확하게 수술이 되면 뒷광대 쉐이빙이나 절골을 2번 수술할 필요 없이 좋은 결과를 만들어 낼 수 있는 수술이라고 생각합니다.
굳이 하지 않아도 전혀 느끼지 못하는 뒷광대 부분일 수 있기 때문에 본인의 광대뼈 모양을 파악하고 수술 후 결과를 미리 예측해 보는 것도 좋은 방법일 듯합니다.
오늘은 환자분들이 많이 물어보시는 뒷광대 절골, 뒷광대 쉐이빙에 대해서 알아보았습니다.
이 수술은 필수가 아닌 본인 케이스와 맞는지를 잘 판단하고 진행하신다면 부담 가지 않고 좋은 결과를 얻을 수 있을 것입니다.
감사합니다.