안녕하세요 입체성형외과 조현우 원장입니다.
주걱턱 상담을 하다 보면 가장 자주 듣는 질문입니다.
“원장님, 턱만 조금 넣으면 되지 않을까요?”
사진으로 보면 턱이 튀어나와 보이고, 많은 분들이 주걱턱 교정은 턱끝후진술이라고 생각합니다. 하지만 실제로는 이야기가 조금 다릅니다.
오늘은 주걱턱 교정에서 어떤 수술이 필요한지, 그리고 턱끝후진술이 어디까지 가능하고, 어디서 한계가 오는지를 자세히 이야기해 보려고 합니다.
주걱턱은 단순히 턱끝이 튀어나온 문제가 아닙니다. 원인은 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다.
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아래턱 자체가 과성장한 경우
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위턱이 상대적으로 덜 자라 뒤로 들어가 있는 경우
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위턱과 아래턱 전체의 균형이 깨진 경우
이 중에서 많은 분들이 놓치는 부분이 바로 2번, 위턱의 문제입니다.
거울로 보면 턱이 튀어나온 것 같지만, 사실은 위턱이 충분히 앞으로 나오지 못해 상대적으로 아래턱이 더 튀어나와 보이는 경우가 매우 많습니다.
턱끝후진술은 어떤 수술인가요?
턱끝후진술 수술방법
턱끝후진술은 말 그대로 턱끝(하악의 가장 앞부분)만을 절골해 뒤로 이동시키는 수술입니다.
수술 시간과 회복이 빠르며, 입원 부담이 적다는 장점이 있습니다
그래서 경미한 주걱턱, 또는 턱끝 모양이 강조되어 보이는 경우에는 충분히 좋은 선택이 될 수 있습니다.
턱끝후진술 케이스 (1)
턱끝후진술 케이스 (2)
턱끝후진술 케이스 (3)
턱끝후진술의 명확한 한계
문제는 이 수술이 턱끝만을 다룬다는 점입니다. 턱끝후진술은 아래와 같은 경우에는 분명한 한계를 가집니다.
- 아래턱 뼈 전체가 큰 경우
턱끝만 뒤로 넣는다고 해서 하악골 전체의 크기나 각도가 바뀌지는 않습니다.
측면에서 보면 턱은 조금 들어간 것 같지만 입 주변 돌출과 사각턱의 강한 각이 여전히 남는 경우가 많습니다.
- 교합 문제가 동반된 경우
주걱턱 환자분들 중 상당수는 이미 부정교합이 존재합니다.
이런 경우 턱끝만 움직이면 씹는 기능은 그대로이고 교합 문제는 해결되지 않으며, 장기적으로 턱관절에 부담이 될 수 있습니다.
- 말할 때의 인상 변화가 제한적
정면에서는 괜찮아 보이는데 웃을 때나 말할 때, 옆모습에서 표정이 바뀔 때 어딘가 어색한 느낌이 남는 경우가 있습니다.
이는 턱끝만 이동했을 뿐, 얼굴의 중심 축이 바뀌지 않았기 때문입니다.
그럼 어떤 수술이 필요한 걸까요?
양악 수술 방법
주걱턱 교정의 핵심은 단순히 턱을 넣는 것이 아니라 위턱과 아래턱의 균형을 다시 맞추는 것입니다.
양악 수술을 통해 위턱과 아래턱을 동시에 조정하고, 기능(교합)과 심미를 함께 개선하며 골격성 주걱턱에서 가장 근본적인 해결책이 될 수 있습니다. 물론 수술 범위가 크고 부담이 되는 것은 사실입니다.
하지만 분명한 골격 문제가 있는 경우에는 턱끝후진술로는 절대 얻을 수 없는 안정적인 결과를 만들어줍니다.
하악 수술 방법
아래턱의 과성장이 명확한 경우, 하악 수술을 통해 턱끝뿐 아니라 하악 전체의 위치를 조정할 수 있습니다.
이 경우에도 턱끝후진술보다 훨씬 자연스러운 측면 라인을 만들 수 있습니다.
주걱턱 교정에서 가장 중요한 것은 “내 얼굴이 턱끝만의 문제인가, 아니면 얼굴 골격 전체의 균형 문제인가?” 턱끝후진술은 분명히 좋은 수술입니다. 하지만 모든 주걱턱의 정답은 아닙니다.
처음에는 만족스러웠지만, 시간이 지나면서 여전히 남아 있는 주걱턱 인상, 사진 각도에 따라 다시 튀어나와 보이는 턱 등 이런 경우를 실제 적지 않게 보게 됩니다. 경미한 경우에는 좋은 선택이 될 수 있지만 골격적인 문제가 있다면 한계를 명확히 인지해야 합니다.
주걱턱 수술을 고민하고 있다면 수술 방법보다 먼저 정확한 진단이 우선되어야 합니다.
그것이 후회 없는 결과로 가는 가장 중요한 시작입니다.
감사합니다.