[논문 리뷰] 요즘 유행이라는 입술 리쥬란 ‘립쥬란’이 뭘까요?

안녕하세요 입체성형외과 조현우 원장입니다.

오늘은 윤곽 수술이 아닌 다른 이야기를 한번 해볼 건데요

제가 어느 순간부터 입술이 건조하고 많이 부르트는데 열심히 립밤을 바르는데도 해결이 되질 않아 챗지피티에 검색해보니 ‘립쥬란’이라고 불리우는 시술이 있다고 합니다.

입술에 리쥬란 맞는 주사를 원장님들이 '립쥬란'이라고 이름을 붙인 것 같습니다.

이게 정말 효과가 있을까 하고 논문을 찾아보니 입술에 놓는 리쥬란 논문이 작년에 나와서 오늘 그 논문을 리뷰해 보도록 하겠습니다.

이 논문은 journal of cosmetic dermatology라는 피부과 논문지에 한국 리더스피부과 노낙경 원장님이 쓰신 논문입니다.

노낙경 원장님은 워낙 논문도 많이 쓰시고 저랑도 인연이 있으신 원장님이라 논문 또한 신뢰가 가는 논문이었습니다.

입술은 왜 이렇게 쉽게 건조해질까에 대해 저자들은,

입술은 얼굴 피부와 구조적으로 다릅니다. 각질층이 매우 얇고 땀샘과 피지선이 없으며 수분을 잡아두는 능력이 현저히 떨어진다고 얘기하고 있고, 그래서 외부 환경(추위, 자외선, 마스크 마찰, 잦은 침 접촉)에 취약하고 나이가 들수록 미세 주름과 거칠기가 함께 나타나기 쉽다고 말하고 있습니다.

문제는 이런 상태가 립밤만으로는 한계가 있다는 점입니다.

표면 보습은 일시적일 뿐, 입술 조직 자체의 수분 환경을 바꾸기는 어렵기 때문이죠.

연구 디자인 요약

• 대상 : 건조하고 갈라진 입술을 가진 성인 30명

• 방식 : 전향적, 다기관 연구

• 시술 : 입술 홍순(vermilion)에 PN주사 3회(3주 간격)

• 평가 시점 : 시술 전, 3주, 6주, 9주

여기서 중요한 점은 단순 만족도 조사나 사례 보고가 아니라 정량적 지표를 사용했다는 것입니다.

어떻게 효과를 평가했을까

연구진은 입술 상태를 다음 세 가지 지표로 평가했습니다.

1. WSRS (Wrinkle Severity Rating Scale)

입술 주름의 깊이와 개수를 평가

1점(미미) ~ 5점(매우 심함)

2. LRGS (Lip Roughness Grading Scale)

입술 거칠기, 각질, 균열 정도 평가

0점(정상) ~ 8점(심한 균열)

3. GAIS (Global Aesthetic Improvement Scale)

본인이 느끼는 전반적 개선도

의사 평가와 환자 체감 효과를 모두 반영한 구조입니다.

결과는 다음 테이블에 나와있는데요

결과는 어땠을까?

• 입술 주름 (WSRS)

9주차 기준 100%의 환자에서 1점 이상 개선

중앙값 기준, 주름 점수는 최대 2단계 감소

• 입술 거칠기 (LRGS)

9주차 기준 89%에서 1점 이상 개선

주름보다 거칠기 개선은 조금 더 시간이 필요

• 환자 만족도 (GAIS)

100%가 “개선됨 이상”으로 평가

이 결과는 단순히 촉촉해진 느낌이 아니라, 입술 주름과 결이 실제로 개선되었다는 점에서 의미가 있습니다.

안전성은 괜찮았을까

가장 흔한 반응은 붓기 100%, 통증 89%, 홍반 78%입니다.

하지만 중요한 포인트는 대부분 경미하고 일시적 수 시간 내 자연 소실하며, 심각한 합병증은 보고되지 않다고 논문은 말하고 있습니다.

논문에서도 언급되듯, PN은 수분 결합력이 매우 높아 일시적인 붓기는 어느 정도 예측 가능한 반응입니다.

기존 히알루론산(HA) 입술 시술과의 차이

많은 분들이 이렇게 묻습니다. “그럼 입술 필러랑 뭐가 다른가요?”

저자들은 말하길 핵심 차이는 목적이라고 얘기하며 이렇게 말하고 있습니다.

• HA 필러: 볼륨과 윤곽 중심

• PN (리쥬란) : 조직 환경 개선, 수분·결·탄력 중심

이번 논문에서도 PN은 볼륨을 키우지 않으면서도 입술 컨디션을 회복시키는 데 강점이 있다고 평가합니다.

이 논문의 한계는 아무리 좋은 연구라도 한계는 분명합니다.

한국인만 대상, 대조군(립밤 등) 부재, 장기 추적 데이터 부족 등 그럼에도 불구하고 입술 건조를 ‘시술로 개선할 수 있는지’를 정면으로 다룬 첫 PN 연구라는 점에서 임상적 의미는 크다고 저자들은 얘기하고 있네요.

그렇다면 입술 리쥬란은 누구에게 적합할까?

✔ 립밤을 반복 사용해도 개선이 없는 경우

✔ 잔주름·각질·거칠기가 함께 있는 입술

✔ 볼륨 증가는 원하지 않는 경우

✔ 자연스러운 컨디션 회복을 원하는 경우

이런 분들에게는 하나의 선택지가 될 수 있습니다.

입술은 작지만, 얼굴 인상과 생활 만족도에 큰 영향을 주는 부위입니다.

이번 논문은 ‘입술 리쥬란’이 단순한 유행이 아니라 근거를 가진 치료 옵션이 될 수 있음을 보여주는 첫걸음이라 생각합니다.

다만 모든 시술이 그렇듯 적응증과 기대치를 정확히 설정하는 것이 무엇보다 중요합니다.

오늘 칼럼도 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

감사합니다.