안녕하세요. 체성외과 주은 원장입니다. 오늘은 환자분들이 상담을 오셔서 궁금해하시는 단어가 있는데, 앞광대, 옆광대가 뭔지, 45도 광대는 뭔지 이런 것들을 환자분들이 굉장히 궁금해하세요. 그래서 굉장히 어렵지 않은 간단한 거지만, 오늘 혼자 모델과 사진을 보면서 말씀드리도록 하겠습니다.

화면에서 보시면 이게 뼈겠네요. 직접 보면 얼굴 뼈가 이렇게 있습니다. 정면에서 봤을 때 여기 딱 튀어나온 부분, 우리의 광대, 보편적으로 옆광대라고 할 수 있고요. 정면에서 새롭게 앞에 보이는 부분, 광대뼈를 팔짝 고개를 들어 봤을 때 이쪽에 보이는 부분이 45도 광대입니다. 이렇게 도식된 그림은 제가 여기 초록색으로 표시를 했고, 앞광대는 파란색, 옆광대는 빨간색으로 표시를 해서 봤습니다.

환자분들이 상담으로 오셔서 “저는 좌우가 너무 넓은 거예요. 줄여 주세요.” 하면 일단 옆광대부터 줄이는 게 먼저고요. 광대가 전체적으로 커 보인다고 말씀을 하시면 45도 광대와 이 부분들을 같이 줄여 주시면 전체적으로 광대가 줄어드는 느낌이 생깁니다. 궁금해하신 앞광대는 줄이는 부분이 아니고 볼륨을 넣어주는 면이라 훨씬 더 해맑고 동안으로 보이는 데요. 볼륨을 넣기 위해서 지방이식을 하기도 하고 필러를 넣기도 하고, 심지어 앞광대 보형물이라고 보형물을 넣게 됩니다.

그래서 알고 계시면 되는 것은 앞광대는 볼륨을 넣어 주는 것, 옆광대는 줄여 주는 것, 45도 광대는 이렇게 앞쪽으로 45도 쪽에서 봤을 때 광대의 튀어나옴을 줄여서 전체적으로 얼굴을 갸름하게 만들 수 있습니다.

환자분의 실제 사례를 통해 말씀드리겠습니다. 이게 환자분은 수술 전 저희 사진인데, 파란색 부분이 앞광대, 초록색 부분이 45도 광대, 빨간색 부분이 옆광대더라고요. 표시를 넣었습니다. 정면에서 봤을 때 옆으로 튀어나와 보이는 것은 옆광대로 알고 계시면 됩니다. 그렇게 측면에서, 사선에서 봤을 때 채워 넣은 부분은 초록색으로 보이는 45도 광대라고 하시면 되겠고요.

수술 후 경과 사진을 보면 수술 전과 다르게 정면에서 빨간색으로 표시했던 옆광대가 줄어든 것을 확인해 볼 수 있고, 45도 쪽으로 봤을 때 초록색으로 표시된 45도 광대도 줄어서 얼굴이 훨씬 더 매끈하게 보이는 것을 알 수 있습니다.

지금까지 많은 분들이 궁금해하시던 옆광대, 45도 광대, 앞광대의 차이를 알아봤고요. 마지막으로 말씀드리면, 앞광대는 볼륨을 줄이는 것이 아니라 볼륨을 늘리는 방법, 지방이식, 필러 아니면 앞광대 보형물을 사용해서 볼륨을 늘리면 좀 더 어려 보이고 앳된 느낌이 가고 입체적인 얼굴이 됩니다.

우리가 일반적으로 알고 있는 옆광대, 45도 광대는 줄여 주는 것이 얼굴 크기를 줄이는 데 도움이 됩니다. 간혹 환자분들이 오셔서 “일반적인 광대수술이 앞광대를 없앤다는데 사실인가요?” 이런 질문을 하는 경우도 있는데요. 엄밀히 얘기해서 옆광대랑 45도 광대가 줄면 조직의 일부분이 앞쪽으로 이동해 놓은 것은 사실입니다. 그리고 또 정면에서 봤을 때 앞볼이 조금 더 도톰해 보이는데요. 실제적으로 그 양이 많지 않기 때문에 미세한 효과를 원하시는 분들은 그런 앞광대에 볼륨 증가된 효과도 느낄 수 있겠지만, 전체적으로 광대를 볼륨을 미세하게 하려면 흘러나 지방이식하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

코로나로 많은 분들이 힘들고 지쳐 가고 있는데요. 조금 더 힘을 내서 모두가 건강하게 돌아다닐 수 있는 사회가 됐으면 좋겠습니다. 감사합니다.

옆광대, 45도 광대가 어디야? - 전문의가 직접 알려드립니다.