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에라의 각이 보이지 않고 페이스라인을 또렷하게 만들고 싶다는 분들이 많습니다. 저처럼 목이 두껍고 턱 라인이 모호한 경우도 있습니다. 이런 경우 에라 수술을 받으면 뼈가 더 보이지 않게 되고, 턱 라인이 더 모호해질 수 있습니다.
안녕하세요. 입체성형외과 대표원장 조현우입니다. 오늘은 환자분들과 상담할 때 환자분들의 고민을 듣고, 그에 맞는 수술을 권해 드리는 과정에서 수술을 받으면 오히려 역효과가 나서 결과가 좋지 않을 것 같은 분들에게 수술을 받지 않는 것이 좋다고 만류했던 사례들을 소개해 드리겠습니다.
첫 번째는 정면에서 얼굴이 넓어 보여 광대뼈 수술을 받고 싶어 하는 분들입니다. 그런데 이 그림에서 보시는 것처럼 실제 광대뼈의 폭보다 관자놀이의 폭이 더 넓은 분들이 있습니다. 본인은 머리가 크다고 말씀하시지만, 이런 경우 광대뼈 수술을 받으면 좋지 않은 결과를 가져올 수 있습니다.
실제로 광대뼈 수술을 받으면 광대뼈의 폭은 줄어듭니다. 하지만 머리의 크기는 그대로 남아 있기 때문에, 머리는 부풀어 보이고 광대뼈는 들어간 도토리 같은 얼굴형이 됩니다. 이런 경우에는 절대 광대뼈 수술을 권하지 않습니다. 뼈가 큰 것이 아니라 관자놀이 근육이 발달한 경우에는 보톡스 주사로 개선할 수 있습니다. 수술 전에 얼굴형을 꼼꼼히 분석한 후 수술을 결정하시기 바랍니다.
이와 마찬가지로 정면에서 봤을 때 관자놀이와 광대뼈가 일자로 보이게 하고 싶은 분들에게도 수술을 권하지 않습니다. 하지만 정면에서는 얼굴이 일자로 보여도 45도 각도에서 광대뼈가 큰 분들도 꽤 있습니다. 이런 경우에는 옆광대는 그대로 두고 45도 광대를 줄이는 수술을 선택합니다.
환자분의 CT를 보면 정면에서는 광대뼈가 잘 들어가 있지만, 45도 광대가 튀어나와 있다고 느껴 재수술을 진행한 사례가 있습니다. 45도 광대의 고정핀을 제거하고 안쪽으로 더 넣은 뒤, 고정핀을 이용해 45도 광대를 줄였습니다. 측면에서 보면 45도 광대가 튀어나왔던 부분이 들어간 것을 확인할 수 있습니다.
이렇게 45도 광대를 줄이는 수술은 230도 입체광대 수술로도 개선할 수 있습니다. 45도 광대가 그대로 남아 있는 환자분의 경우 230도 광대 수술을 통해 옆광대는 건드리지 않고, 45도 광대를 셰이빙해 높이를 낮춥니다. 실제 셰이빙을 통해서도 높이를 2~3mm 정도 낮출 수 있기 때문에, 이 수술을 받는 분들의 만족도가 높은 편입니다.
자신의 얼굴을 판단할 때 정면에서 봤을 때 튀어나온 부분이 없어 크게 신경 쓰이지 않는다면, 45도 광대를 주로 개선하는 광대뼈 수술을 받는 것이 자신의 얼굴형에 도움이 될 수 있습니다.
두 번째로 수술을 권하지 않는 분은 얼굴에 살이 많은데 윤곽 수술로 개선하고 싶어 하는 분들입니다. 실제로 CT를 촬영해 보면 뼈가 매우 작은 분들이 있습니다. 이런 환자분들은 아무리 뼈를 작게 만들어도 겉으로 드러나는 변화가 매우 적기 때문에 좋은 결과를 내기 어렵습니다.
이런 경우에는 마음을 굳게 먹고 다이어트를 해 보시기를 권합니다. 최고의 성형은 다이어트이기 때문입니다. 이처럼 골격이 작은 분들은 다이어트를 하면 얼굴이 작아질 수 있습니다. 내원하셔서 뼈 수술이 적합한지, 다이어트만으로도 충분히 개선할 수 있는지 상담을 받아 보시는 것도 좋은 방법이라고 생각합니다.
세 번째는 목이 두꺼운데 에라 수술을 받고 싶어 하는 경우입니다. 이런 분들의 고민은 에라의 각이 보이지 않고, 페이스라인을 날렵하게 만들고 싶다는 것입니다. 저처럼 목이 약간 두껍고 턱 라인이 모호한 경우도 있습니다.
이런 경우 에라 수술을 받으면 뼈가 더 보이지 않게 되고, 턱 라인이 더 모호해집니다. 실제로 이 환자분은 수술을 직접 집도하지 않고 사진을 보정해 시뮬레이션해 보았습니다. 수술 전후를 비교해 보니 턱 라인이 더 보이지 않고, 밋밋한 느낌이 강한 얼굴이 됩니다.
이런 경우에는 절대 에라 수술을 권하지 않습니다. 오히려 목 라인을 살릴 수 있는 리프팅을 받거나, 볼과 이중턱, 턱 라인의 지방흡입을 받으면 한층 깔끔한 페이스라인을 만들 수 있을 것으로 생각합니다.
오늘은 윤곽 수술을 권하지 않는 세 가지 경우에 대해 말씀드렸습니다. 실제로 자신의 얼굴이 윤곽 수술에 적합한지, 윤곽 수술로 개선할 수 있는지, 혹은 윤곽 수술 외에 개선할 수 있는 다른 방법이 있는지 상담을 받아 보시고 자신에게 맞는 방법을 선택한다면 만족스러운 결과를 얻을 수 있을 것입니다. 감사합니다.
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