안면윤곽 수술 후 입원은 꼭 해야 할까요? 당일 퇴원하고 싶어요!

안녕하세요. 입체성과 조현우 원장입니다. 환자분들이 원장님, 왜 입원을 해야 될까요? 이렇게 질문을 많이 해요. 각 수술은 수술 후에 24시간 정도 경과 관찰을 좀 면밀히 해야 되는 경우가 많이 있습니다. 오늘은 왜 어떤 이유에서 입원을 권하는지 말씀을 드려볼게요.

수술 전이고, 수술 1일 후, 수술 3일 후입니다. 수술 1일째에는 얼굴에 이렇게 배액관을 달고 있는 걸 볼 수 있죠. 그리고 피주머니라고 얘기하는 건데요. 실제 피주머니는 피가 많이 나지 않더라도 조금이라도 고여 있는 피를 바깥으로 배출시켜 주면 훨씬 붓기가 적게 되고, 피가 적으면 훨씬 회복이 빠르게 됩니다. 그래서 피가 많이 나지 않더라도 저는 사각턱 수술이나 양악 수술을 같이 할 경우 피주머니를 넣는 경우가 많이 있어요.

그렇다면 왜 입원을 해야 되느냐면, 이 피주머니를 가지고 있다고 하더라도 24시간 내에는 출혈이 또다시 발생할 수 있습니다. 사실 그런 경우가 많지는 않지만, 만에 하나라도 출혈이 발생하면 우리 사각턱 부위는 기도랑 가까워요. 그래서 기도가 압박이 되게 되고, 그렇게 되면 숨쉬기가 어려울 수도 있기 때문에 딱 24시간을 면밀히 관찰하기 위해서 환자분들께 입원을 권하게 됩니다.

또 두 번째 이유는 이 피주머니를 달고 집에 가는 건 굉장히 번거로운 일이에요. 두 개의 피주머니를 달고 주렁주렁 매달고 집에 가는 건 어렵고, 다음날 아침에 또 다시 체크를 해야 되기 때문에 환자분들 입장에서도 집에 가는 것보다 어느 정도 입원을 하면서 경과를 지켜보는 것이 훨씬 더 편하실 것이라고 생각해서 입원을 권하게 됩니다.

환자분들이 입원을 하지 않고 퇴원을 하는 경우에는 제가 몇 가지 주의 사항을 꼭 설명드리는데요. 얼굴이 급격하게 붓는다든지, 아니면 통증이 갑자기 심해지는 경우, 또 열이 지속적으로 발생하거나 숨쉬기가 답답한 경우는 출혈이 나는 경우가 많이 있어요. 이럴 경우는 꼭 병원에 연락을 하고 병원으로 내원을 해 달라고 말씀을 드립니다.

숨이 답답하다는 건 누르고 있다는 거기 때문에 피가 났을 확률이 높고요. 또 피가 고이게 되면 우리가 확실하게 느낄 수 있는 증상이 아, 갑자기 더 아파요. 실제 피가 고인 상태에서 뼈를 누르게 되면 굉장히 많이 아파하거든요. 그래서 통증이 갑자기 심해지는 경우도 피가 출혈이 됐다는 신호가 될 수 있기 때문에 꼭 주의해서 살펴보면서 병원으로 연락 주시는 것이 좋습니다.

환자분들이 입원을 하루 하고 간 다음에 또 놀라는 경우가 있는데요. 그중에 대표적인 것이 더 붓는다는 거예요. 실제로 환자분들은 이틀째, 3일째 더 많이 붓게 돼요. 1일째는 붕대를 감고 있고 압박을 하고 있기 때문에 갸름했다가 수술 3일째까지, 72시간까지 붓는 게 늘어납니다. 또 우리는 이렇게 서서 생활을 많이 하기 때문에 턱 같은 경우는 밑으로 내려오는 경우가 정상적인 경우니까 너무 이런 거에 놀라시진 않으셔도 됩니다.

윤곽 수술을 한다고 해서 모든 환자분들이 다 입원을 하는 건 아니에요. 광대 수술을 한다든지 양악 수술만 하는 경우는 저도 환자분들을 대부분 다 퇴원시키는 경우가 많고요. 양악 2종, 사각턱을 포함한 수술, 윤곽 3종을 하는 경우, 수술 범위가 큰 경우, 면밀히 관찰이 필요한 경우에 한해서 환자분들에게 입원을 권유하게 됩니다.

너무 큰 수술이라서 입원을 하는 게 아니라, 혹시나 있을지 모르는 만에 하나의 출혈을 조기에 판단하고 해결하기 위해서 입원을 해야 한다고 생각하시면 그렇게 입원이 부담스럽게 느껴지진 않으실 거예요. 오늘은 왜 윤곽 수술 후에 입원을 해야 되는지에 대해서 알아봤습니다. 오늘 영상도 많은 도움이 되셨으면 좋겠어요. 감사합니다.