안녕하세요. 입체성과 조현우 원장입니다. 환자분들이 윤곽 수술을 하고 나서 기침과 섞여 나오는 피가래에 대해서 걱정을 많이 하세요. 오늘은 왜 수술 후에 피가 나오는지, 그 원인은 무엇인지, 그리고 언제쯤 없어지는지 알아보도록 하겠습니다.

윤곽 수술은 대부분 전신마취하에 진행되는데요. 이때 기관 삽관을 통해 기도를 확보하게 됩니다. 전신마취를 할 때 튜브가 목으로 들어가면 기도나 목구멍 같은 곳에 조그마한 상처가 날 수도 있어요. 이럴 경우 수술 직후에 목이 굉장히 아프고 피가 섞여 나오는 경우가 많습니다.

두 번째로 피가 자주 나오는 이유는 광대 수술 때문이에요. 우리 광대뼈에는 부비동이라는 공간이 이렇게 까맣게 자리 잡고 있어요. 광대뼈 안쪽에 공기가 가득 차 있는 부비동이 있습니다. 광대 수술을 하게 되면 이 부비동이 살짝 열리는 경우가 있고, 부비동 안쪽으로 수술할 때 쓰이는 세척액이라든지 수술 중에 나는 피가 고일 수가 있어요.

자연스럽게 우리 몸에 흡수되기도 하지만, 부비동은 우리 코와 목에 연결돼 있어서 부비동에서 나오는 이 물질이 바깥으로 다시 배출되기도 합니다. 이때 나오는 것이 피가 섞인 피고름 같은 가래예요. 굉장히 구별하기 어려운데, 만약 고름이 나온다면 염증이 있을 수도 있는 것이기 때문에 꼭 병원에 빨리 찾아가셔야 돼요.

하지만 수술 직후부터 2주에서 한 달 사이에는 새빨간 피가 아니라 갈색의, 좀 고여 있던 피 같은 것이 부비동을 통해서 밖으로 나올 수 있거든요. 부비동에서 바깥으로 배출되는 굉장히 자연스러운 현상이니까 크게 놀라지 않으셔도 돼요.

또 세 번째로 피가 나올 수 있는 경우는 입안 상처를 통해서 피가 나오는 경우예요. 봉합을 완전히 하더라도 수술 부위에 고여 있던 피가 바깥으로 조금씩 흘러나올 수가 있습니다. 입안의 상처가 완전히 아물기 전까지는 수술 부위에 있는 피가 바깥으로 나오는 게 오히려 더 좋아요.

선홍색 피가 아니라 좀 오래된 피 같은 것이 나오는 경우에는 ‘수술 부위에 피가 고여 있던 것이 나오는구나’라고 생각하시면서 가글을 계속 잘해 주시면 좋습니다.

그렇다면 언제까지 나오면 정상이라고 봐야 될까요? 입안 상처에서 나오는 피는 한 3일 정도 지나면 나오지 않게 돼요. 부비동 속에 고여 있는 피가 나오는 경우는 피가 딱딱하게 굳었다가 녹으면서 나오는 것이기 때문에 2주에서 4주 사이에 코나 가래를 통해서 나올 수 있으니까, 이 경우는 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.

하지만 한 달이 지나고 두 달이 지났는데도 그런 것이 나온다면, 또 다른 기도나 점막 쪽에 이상이 있을 수도 있는 것이기 때문에 병원에 가서 진료를 받아보시면 좋을 것 같습니다.

오늘은 윤곽 수술 후 기침을 하면서 나올 수 있는 피가래에 대해서 알아봤습니다. 전신마취를 하면서 기도에 약간의 미세한 상처가 있어서 나오는 경우가 있고, 광대 수술 후에 부비동에 피가 고여서 나오는 경우가 있으며, 세 번째로는 수술 부위 안쪽에서 나오는 피가 있다고 말씀드렸어요.

자연스러운 현상일 수 있고, 이런 현상은 차차 사라질 것이기 때문에 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 하지만 제가 말씀드린 기간이 어느 정도 지난 다음에도 피가 나온다든지, 아니면 선홍색 피가 나온다든지 할 경우에는 꼭 빨리 수술하신 병원을 찾아가서 처치를 받으시는 것이 좋을 것 같아요.

오늘 영상도 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.

윤곽수술 후 증상 │ 코피, 피가래, 목아픔 얼마나 지속될까?