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2023년 새해 복 많이 받으세요. 올해 모든 일이 잘되기를 기원하며, 건강이 무엇보다 중요하니 건강 관리 잘하셔서 행복한 한 해 보내시기 바랍니다. 올해도 입체 윤곽 채널 잘 부탁드립니다. 감사합니다.
안녕하세요. 입체미용외과 대표 원장 조현우입니다. 최근 광대수술 상담을 받으시는 분들 중에서 광대수술의 부작용 중 하나인 부비동염에 대해 왜 생기는지, 해결 방법은 무엇인지 궁금해하시는 분들이 많습니다. 먼저 부비동염의 위치부터 설명드리겠습니다.
부비동염은 광대뼈의 앞쪽, 광대뼈 안쪽에 위치합니다. 광대뼈를 아래에서 보면 부비동을 정확히 볼 수 있는데, 뼈 안의 공간이 부비동입니다. 실제 CT 사진을 보여드리겠습니다. 여기 보시면 안쪽의 검은 부분이 부비동입니다. 부비동은 일반적으로 염증이 없는 정상 상태에서는 이렇게 검게 보입니다.
이 부비동염은 공간의 폐쇄, 섬모의 비정상적인 움직임으로 생길 수 있고, 바이러스, 박테리아, 종양, 비중격, 알레르기 등 다양한 원인으로 발생합니다. 광대수술에서 부비동염을 걱정하는 이유는 무엇일까요?
이 사진을 보면 일반적인 광대수술의 골절선입니다. 여기 왼쪽에 있는 선이 3D 광대의 L자형 절골선입니다. 이처럼 광대나 양악수술을 할 때 뼈가 잘리면 부비동이 열리는 일이 자주 있습니다. 실제로 부비동이 열려도 절대 부비동염이 생긴다는 뜻은 아닙니다.
수술 시에는 항생제로 마지막에 세척하고, 점막을 다치지 않게 마무리하기 때문에 대부분 부비동염은 생기지 않습니다. 하지만 수술 중 염증은 어떤 수술을 받아도 생길 수 있고, 또 광대수술의 경우 작은 뼛조각이 안에 남아 있거나, 광대수술은 고정 핀이라는 이물질을 사용하기 때문에 작은 염증이 생기면 이것이 부비동염으로 이어질 가능성도 충분히 있습니다.
또 수술 전 CT를 찍어 보면 이미 부비동에 염증이 있는 분들도 있습니다. 이 경우에는 수술할 때 이 부비동염을 깨끗이 세척하지 않으면 수술 후 부비동염이 생길 가능성이 매우 높습니다. 부비동염이 생기면 3주 정도 항생제 치료를 합니다.
광대수술 후 부비동염이 생기면 광대에 고정 핀이 있기 때문에 항생제를 아무리 잘 복용해도 부비동염이 잘 해결되지 않는 경우가 많습니다. 심한 경우에는 염증이 계속되어 뼈가 녹아내릴 수도 있습니다. 수술 후 노란 고름이 코에서 나오거나 절개 부위에서 나오면 부비동염일 수 있으니, 부비동염이 의심되면 반드시 치료와 세척을 해야 합니다.
물론 수술 후 2주 정도는 수술 중 세척한 세척액이나 남아 있던 피가 코로 흘러나올 수도 있습니다. 하지만 이것은 부비동염과는 전혀 관계가 없고, 몸에 물이나 피가 흡수되는 자연스러운 과정이기 때문에 걱정하지 않으셔도 됩니다.
제가 15년 넘게 계속 수술을 해왔지만 광대수술 후 부비동염이 생긴 분은 매우 적었습니다. 그러나 윤곽수술을 받으시는 분들은 모든 부작용에 대해 걱정하시고, 작은 부작용이라도 만에 하나 생길 가능성이 있다고 생각해서 부비동염에 관해 질문하시는 경우가 많은 것 같습니다.
제가 앞서 말씀드렸듯이 부비동염이 생길 가능성은 적고, 생기더라도 빨리 세척하고 염증을 없애면 일반적으로 생기는 급성 부비동염처럼 3주 정도 항생제를 복용했을 때 큰 걱정 없이 잘 해결될 수 있는 염증이라고 생각하시면 됩니다.
오늘은 광대수술의 부작용 중 하나인 부비동염에 대해 설명드렸습니다. 감사합니다.
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