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윤곽수술 후 생긴 마녀턱(처진턱) 해결 방법이 있을까요?

입체성형외과의원 · 입체TV - IPCHE TV · 2022년 4월 9일

마녀턱이라고 부르는 턱끝 처짐의 가장 큰 원인은 뼈를 너무 많이 깎는 문제입니다. 경우에 따라 뼈 이식, 턱끝 전진술, 프로테제 삽입으로 개선을 기대할 수 있습니다.

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【마녀턱】 들어보신 적 있나요? 【마녀턱】의 원인은 무엇인지, 【마녀턱】을 해소하는 방법은 무엇인지 말씀드리겠습니다.

안녕하세요. 입체성형외과 원장 조현우입니다. 오늘의 주제는 【턱끝 수술의 부작용】입니다. 다양한 콘텐츠를 통해 부작용에 대한 관심이 높아진 상태인데요. 과연 턱끝 수술에는 어떤 부작용이 있을까요? 그와 관련해서 검색해 봤더니, 최근 환자분들 사이에서는 마녀턱이라고 부르는 경우가 있었습니다.

이 사진처럼 턱끝이 아래로 처져 있는 것을 환자분들 사이에서는 마녀턱이라고 하는 것 같습니다. 【마녀턱】의 원인은 무엇인지, 【마녀턱】의 해소법은 무엇인지 실제 사진을 보면서 설명드리겠습니다.

이분도 턱끝이 아래로 내려가 있는데, 일반적으로 이런 표정을 지었을 때 턱끝이 아래로 처지는 턱을 그렇게 부르는 것 같습니다. 사실 수술을 하지 않은 분들도 이런 표정을 지으면 근육이 아래로 내려가기 때문에 그렇게 보일 수 있습니다. 다만 턱끝의 근육이나 살이 많은 경우에는 그것이 더 두드러지게 보입니다.

수술 후 마녀턱이 더 두드러지는 경우 등 여러 사례가 있을 수 있는데, 가장 큰 원인은 뼈를 너무 많이 깎는 문제입니다. 뼈의 체적이 줄어들면 공간이 생기고, 그것이 처짐을 유발합니다. 그래서 많이 줄이고 싶더라도 근육이나 살이 많은 경우에는 어느 정도는 타협해서 축소할 필요가 있습니다. 그렇게 하면 처짐을 예방할 수 있고, 마녀턱을 방지하는 것도 가능합니다.

그렇다면 【마녀턱의 해소법】은 무엇일까요? 실제로 마녀턱을 해소하기 위해 내원하시는 분들은 많지 않지만, 해소 방법으로는 크게 세 가지를 생각해 볼 수 있습니다. 첫째, 뼈 이식으로 체적을 회복하는 방법입니다. 둘째, 턱끝 전진술입니다. 뼈의 체적이 늘어나면서 복원할 수 있습니다. 셋째, 프로테제 삽입입니다. 위와 같은 방법으로 개선할 수 있다고 생각합니다.

이 세 가지 중 가장 간단하게 해소할 수 있는 방법은 프로테제 삽입술입니다. 프로테제 삽입은 턱끝에 맞게 구강 내 절개를 통해 프로테제를 삽입하는 수술입니다. 30~40분 정도 걸리는 수술이기 때문에 비교적 간단하게 교정할 수 있는 방법이라고 할 수 있습니다.

그리고 일반적으로는 턱끝 전진술을 시행하는데, 턱끝에 T자형 절골술로 형태를 만들면 뼈의 체적이 줄어들기 때문에 권장하지 않습니다. 턱을 옆으로 절개해서 앞으로 전진시켜야 하는데, 턱끝을 전진시키면 “오히려 더 길어 보이는 것 아닐까요?”, “주걱턱처럼 보이지 않을까요?” 하고 걱정하시는 분들이 있습니다. 하지만 마녀턱이 생긴 경우에는 이처럼 턱끝 피부가 아래로 처져 있기 때문에, 예를 들어 턱끝을 5mm 정도 전진시키더라도 실제로 체감되는 것은 2mm 정도입니다. 처져 있는 살이 당겨지기 때문에 주걱턱처럼 보이거나 수술 전보다 길게 느껴지지는 않을 것 같습니다.

증례를 보면, 왼쪽은 수술 전 사진인데 연부조직이 아래로 내려가 있어서 이른바 “마녀턱” 상태입니다. 하지만 턱끝을 약 5mm 전진시킨 뒤 옆에서 보면 겉으로 5mm 전진했다는 느낌은 크지 않습니다. 다만 턱뼈를 앞으로 전진시킴으로써 더 자연스러운 형태로 개선되었습니다.

다음 환자분의 경우도 턱끝을 전진시키면 아래로 볼록하게 처져 있던 부분이 개선됩니다. 이 환자분 역시 정면에서 보면 턱끝에 살이 모여 있는 느낌이 있고, 측면에서도 처져 보입니다. 실제로 살을 위로 올리거나 절제하지 않아도 턱끝 전진술을 시행하면 자연스럽게 원래의 볼륨을 회복하면서 턱끝이 자연스럽게 교정됩니다.

사전 상담 시에는 본인의 현재 상태를 정확히 파악하고 수술에 임하는 것이 중요합니다. 마녀턱의 경우에도 원래 근육이나 지방이 많은 분들은 뼈를 너무 많이 깎는 것은 절대 금물입니다. 전진술로 개선을 기대하는 것이 중요합니다.

만약 수술 후 이렇게 마녀턱이 생겼더라도, 이를 개선하기 위해 앞서 말씀드린 세 가지 수술 방법으로 마녀턱을 개선할 수 있으므로 더 예쁘게 변화할 수 있을 것 같습니다. 시청해 주셔서 감사합니다.

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