물론 이 45도 광대의 개선을 위해 제가 사용하는 방법은 쉐이빙입니다. 오른쪽(수술 후)을 보시면 하얀 피질이 얇아져서 이 광대의 높이가 낮아져 있습니다.

쉐이빙을 하면 뼈가 다시 원래대로 돌아오지 않느냐는 질문을 많이 받습니다. 하지만 피질이削られた 뼈는 수술 전의 뼈 두께만큼 다시 돌아오지 않습니다.

안녕하세요. 입체미용외과의 대표원장 조현우입니다. 45도 광대를 축소하는 방법, 일반적으로 많이 시행되는 3D 광대 수술은 구강 내를 절개해서 45도 뼈의 일부를 L자 절골하고, 떨어진 뼈를 안으로 넣어 고정하는 수술법을 말합니다. 이를 3D 광대라고 합니다.

하지만 3D 광대 수술을 하려면 전신마취가 필요하고 구강 내 절개를 해야 하므로, 수술에 부담을 느끼는 분들은 2.5D 광대 수술을 선택합니다. 2.5D 광대 수술은 두피 절개로 옆 광대를 넣어주는 수술을 생각해 개발한 수술 방법입니다. 수술 전에는 많이 튀어나와 있던 광대가 안으로 들어가지만, 축소량이 점점 줄어들고 45도 부위의 뼈는 줄어들지 않는 단점이 있습니다. 예전부터 시행된 두피 절개를 이용한 수술 방법입니다.

물론 이 45도 부위를 개선하기 위해 제가 하는 방법은 쉐이빙입니다. 광대를 쉐이빙하는 수술법은 전혀 새로운 방법은 아니고, 여기서 보시는 것처럼 광대 수술 초기부터 1983년에는 구강 내 절개로 깎기도 했고, 1991년에는 긴 두피 절개를 통해 뼈를 깎기도 했습니다. 뼈를 깎는 기구에는 BURR나 RASP 등이 있는데, 깎는 힘이 매우 강해서 오랫동안 깎으면 광대가 완전히 없어질 수도 있습니다.

그렇다면 쉐이빙은 뼈를 많이 깎지 못해서 효과가 없느냐고 하실 수 있습니다. 하지만 뼈에는 바깥쪽 피질과 안쪽 골수질이 있습니다. 피질과 안쪽 골수질까지 깎으면 뼈가 약해지고 출혈량도 많아지기 때문에, 일반적으로는 피질만 깎는 쉐이빙 방법이 사용됩니다. 저의 경우에는 매우 안전하게 45도 부위의 두꺼운 뼈에서 피질만 깎기 때문에 위험성에 대한 걱정은 하지 않으셔도 됩니다.

실제 수술한 환자분의 CT 사진을 보면서 설명드리겠습니다. 수술 전, 수술 후를 보시면 이 빨간 부위에 하얀 피질이 있습니다. 오른쪽 수술 후를 보면 하얀 피질이 얇아져서 광대의 높이가 낮아져 있습니다.

제가 수술할 때 찍은 사진이 있습니다. 첫 번째 사진은 오른쪽 부위를 쉐이빙하고 왼쪽은 쉐이빙하기 전입니다. 오른쪽이 꽤 매끄러워졌습니다. 다음은 왼쪽 부위를 쉐이빙한 사진입니다. 첫 번째 사진과 비교하면 왼쪽이 꽤 낮아졌습니다.

이처럼 좌우로 튀어나온 45도는 쉐이빙만으로도 충분히 해결할 수 있습니다. 실제로 볼과 45도 부위에 지방이 적은 분들은 쉐이빙으로 매우 큰 효과를 얻을 수 있다고 생각합니다.

재수술의 경우도 3D 광대 수술을 하고 나서 45도 부위가 신경 쓰이면 핀을 제거하고 그 부위를 쉐이빙하면, 수술 후 의외로 만족하는 사례도 매우 많습니다.

가끔 환자분들 중에는 쉐이빙하면 뼈가 다시 돌아오지 않느냐고 질문하시는 분들이 있습니다. 피질이 깎인 뼈는 원래 뼈처럼 돌아오지 않습니다. 다만 수술 직후의 울퉁불퉁한 단면이 조금 메워질 수는 있습니다. 예를 들어 피질을 3mm 정도 쉐이빙하면 메워지는 양은 0.2~3mm 정도입니다.

지방이 많은 분들은 45도 부위를 신경 쓰면서 지방흡입도 함께 받으면 높이가 낮아지는 효과가 배가되므로, 45도 부위 광대가 고민인 분들은 쉐이빙이나 지방흡입을 병행하면 충분히 만족할 만한 결과를 얻을 수 있다고 생각합니다.

오늘은 간단하게 45도 광대를 쉐이빙하는 효과에 대해 설명드렸습니다. 감사합니다.

45도광대 쉐이빙 효과와 부작용에 대해