이중턱 완전소멸🔥 근육 묶기·침샘축소·속지방 제거까지 한 번에 정리!

안녕하세요. 입체성형외과에서 안면윤곽 재수술을 담당하고 있는 성형외과 전문의 허재원입니다. 오늘은 윤곽수술 후 이중턱 수술에서 고려해야 할 포인트에 대해 말씀드리겠습니다.

사각턱 수술이나 턱끝 수술 후에 이중턱이 오래 남아 있는 것을 걱정하시며 내원해 상담을 원하시는 분들이 늘고 있습니다. 그 원인과 개선 방법에 대해 설명드리겠습니다.

턱끝이나 사각턱에 대한 윤곽 2종 수술에서 대상이 되는 턱뼈는 가장 깊은 층에 위치해 있습니다. 그 위에는 여러 조직이 층층이 겹쳐져 있습니다. 주로 5가지 구조로 이루어져 있습니다. 일반적으로 사각턱 축소나 교근 절제, 피질골 삭제 같은 시술은 이런 하악각을 작게 만드는 방법입니다. 턱끝의 회전절골이나 T자 절골, V자 절골 같은 각종 턱끝 수술은 일부에서는 앞쪽으로 이동시켜 턱끝을 연장하기도 하지만, 많은 경우에는 턱끝의 길이와 폭을 줄이는 방법이 중심이 됩니다.

문제는 턱뼈입니다. 골격이 작아진다고 해서 앞서 말씀드린 5가지 구조가 모두 함께 줄어드는 것은 아닙니다. 윤곽수술만으로 충분히 변화를 실감하고 드라마틱한 효과를 느끼는 분도 있지만, 오랫동안 고민하다가 큰 결심으로 윤곽수술을 받았음에도 생각보다 큰 변화를 느끼지 못해 아쉬움을 느끼는 분도 계십니다. 그 이유는 이 5가지 구조가 원래 작을수록 더 드라마틱한 변화를 얻을 수 있기 때문입니다. 반면 그렇지 않은 경우에는 윤곽수술 후에 그동안 뼈에 가려져 있던 이중턱이나 턱밑 지방이 오히려 더 도드라져 보일 수 있습니다.

턱 아래에 약 2~3mm 정도의 작은 절개를 합니다. 이 작은 절개 하나로 나머지 5가지 구조에도 동시에 접근할 수 있습니다. 윤곽수술 후 특히 더 눈에 띄게 되는 요소도 있습니다. 그 대표적인 것이 턱끝에 붙어 있는 ‘이복근’입니다. 특정 턱끝 수술 방법으로 뼈를 줄이면 이 근육이 뼈에서 떨어질 수 있습니다. 이 이복근은 스프링이 끊겨 수축하듯이 턱 아래에 처짐이나 볼륨이 몰리게 만들 수 있습니다. 이복근을 재고정하고 일부 볼륨을 줄이는 시술이 바로 ‘이복근 재고정 및 볼륨 축소’입니다.

또 두 번째로, 사각턱 수술을 하면 그동안 턱뼈에 가려져 있던 악하선이 드러나 더 뚜렷하게 보일 수 있습니다. CT상에서는 페이스라인이 깔끔하게 정리되어 있는데도 실제로 보면 어딘가 아쉽게 느껴지거나 턱 라인이 매끈하지 않다고 느끼는 경우, 이중턱 수술을 위한 절개를 통해 침샘 축소를 시행할 수 있습니다. 일반적인 경우와 달리 윤곽수술 후 도드라져 보이는 악하선은 침샘 보톡스만으로는 효과가 제한적인 경우가 많습니다. 원래 뼈에 가려져 있던 위치까지 노출되기 때문에, 구조적으로 외과적 침샘 축소가 필요한 경우가 많습니다.

마지막으로 ‘근육 아래 깊은 지방’이라고 불리는, 두 근육 사이에 존재하는 두꺼운 지방 패드가 있습니다. 이 지방 패드는 생각보다 두껍고 크기도 큰 것이 특징입니다. 하지만 턱뼈가 작아지면 이 지방 패드가 들어갈 공간도 줄어듭니다. 그 결과 지방이 한곳에 몰리기 쉬워지고, 이중턱을 형성하는 큰 원인 중 하나가 됩니다.

지금까지 말씀드린 깊은 지방, 이복근, 악하선은 윤곽 2종 수술 후 고려해야 할 3가지 중요한 포인트입니다. 수술 중 확인해 보면 이 3가지 구조는 실제로 눈으로 볼 수 있고, 순서대로 악하선, 이복근, 깊은 지방 순으로 생각보다 크다는 것을 알 수 있습니다. 이것들을 적절히 줄이지 않고 바깥쪽에서의 지방흡입만 조금 하는 식의 간단한 방법으로는 원하시는 효과를 얻기 어려운 경우가 있습니다. 특히 과거에 윤곽수술을 받으신 분들은 방금 설명드린 요소를 바탕으로 더 신중한 검토가 필요합니다.

오늘은 윤곽수술 후 이중턱 수술을 시행할 때 고려해야 할 포인트에 대해 설명드렸습니다. 다음 시간에는 더 흥미롭고 이해하기 쉬운 주제로 찾아뵙겠습니다. 오늘도 시간을 내주셔서 진심으로 감사합니다. 다음 시간에 또 뵙기를 기대하겠습니다.