안면윤곽수술 부위별 염증 가능성과 치료법

안녕하세요. 입체성형외과 조윤호 원장입니다. 모든 수술에는 부작용이 있기 마련이에요. 윤곽 수술도 마찬가지입니다. 오늘은 윤곽 수술의 염증이 왜 생기고 어떻게 해결이 가능한지에 대해서 한번 말씀드려 보도록 하겠습니다.

안면 윤곽 수술은 광대축소술, 사각턱 수술, 앞턱 수술 이렇게 세 가지로 나뉘는데요. 염증은 크게 두 가지로 구분을 할 수 있습니다. 수술 중에 생기는 염증, 다음은 수술 후에 생기는 염증이에요.

수술 중에 염증이 생길 수 있는 이유는 기구가 세척이 제대로 되지 않았다든지, 아니면 수술실 환경이 오염이 되어 있다든지 이럴 경우 수술 중 염증이 생길 수 있어요. 하지만 모든 병원에서 수술실은 굉장히 청결하게 관리를 하고, 또 염증이 생기지 않도록 소독을 잘 하기 때문에 이럴 가능성은 굉장히 현저히 떨어진다고 보시면 됩니다.

그렇다면 수술 후에는 염증이 왜 생기는 걸까요? 제가 환자분들한테 자주 말씀드리는 게 가글을 열심히 하고, 음주와 흡연을 하지 말라고 말씀을 드립니다. 가글을 잘해야 되는 이유는 입안을 봉합해 놨는데 가글을 잘하지 않으면 우리 입안에 음식물이 끼게 되고, 그 음식물이 상처를 통해서 안쪽으로 들어갈 수 있어요. 그러면은 해결되지 않는 염증이 생길 수 있습니다.

또 흡연과 음주에 대해서 말씀드리는데요. 흡연을 하게 되면 말초 혈관이 수축하게 되고 상처 회복이 지연되게 됩니다. 상처가 뭐 2, 3일, 3, 4일 사이에 빨리 붙어야 되는 게 5, 6일, 6, 7일 이렇게 늦어진다면 그 사이에 입안 세균이 들어갈 가능성이 많은 거죠.

그렇다면 어떤 수술이 염증이 생길 가능성이 많을까요? 가장 생길 가능성이 떨어지는 부위는 사각턱 수술인 것 같아요. 사각턱 수술은 우리가 고정핀을 쓰지 않는 경우가 많기 때문에 가장 확률이 떨어지고, 가장 많이 생길 수 있는 부위는 광대 부위인 것 같습니다. 광대 수술 같은 경우는 고정핀을 사용하게 되고요. 또 고정핀을 사용할 때 부비동이 열릴 가능성이 있습니다. 부비동이란 것은 공기가 가득 차 있는 부위인데요. 실제 코 부위와 연결이 되어 있어요. 그래서 코 쪽으로 세균이 들어갈 수도 있고, 일반 세균이 부비동 안으로 들어간다면 부비동염이 생길 수 있습니다.

오른쪽 부비동이 공기가 차 있어야 되는 부분이 뿌옇게 변한 걸 볼 수 있습니다. 염증이 가득 차 있는 거거든요. 실제로 이렇게 부비동 안에 염증이 차 있게 되면 광대 핀 쪽으로 염증이 옮겨지게 되고, 그럴 경우 광대 전체 뼈가 녹을 수도 있는 큰일이 벌어질 수도 있기 때문에 부비동염이 생겼을 경우 즉각적인 치료가 필요합니다. 부비동염을 세척을 해주고 다시 항생제를 쓴다면 이렇게 오른쪽 사진처럼 다시 부비동이 깨끗해질 수 있는 거죠.

제가 이 링크에 부비동염이란 무엇인지에 대해서 또 자세히 설명해 줬으니까 한번 참조해 보시면 좋을 것 같아요.

또 마지막으로 봉합사 때문에도 생길 수 있어요. 실제 입안 절개하는 수술은 녹는 실을 사용하는데 저는 열흘째 모두 녹는 실을 제거해 주고 있습니다. 하지만 녹는 실이 100% 제거되지 않는 경우도 있거든요. 실이 녹는데 몇 달이 걸릴 수도 있어요. 이 안에 이물질로 우리 몸이 인식을 하게 되고 염증이 조금씩 생기면서 찢어진 부분, 봉합한 부분의 염증이 발생할 수도 있습니다. 그렇기 때문에 가글을 꼭 잘해 주시고 최대한 봉합사를 제거를 하는 게 염증을 막을 수 있는 좋은 길이라고 생각합니다.

광대뼈 수술 말고 앞턱 수술 같은 경우에도 염증이 생길 수 있는데요. 앞턱은 사각턱 부분에 비해서 상대적으로 혈류량이 적은 부분이에요. 그래서 염증이 발생하면 뼈가 너무 금방 녹아 버리는 경우가 많습니다. 사진은 병원에서 수술을 받으신 분인데요. 이 핀만 남아 있고 턱끝뼈가 일부분 녹아 있는 걸 발견할 수가 있어요. 턱끝뼈를 너무 작게 잘라서 녹을 수도 있고, 염증이 생겨서 녹을 수도 있고 여러 가지 원인은 있기 때문에 빠른 처치를 통해서 염증을 해결하는 것이 좋을 것 같습니다.

염증을 우리가 판단할 때는 크게 네 가지를 얘기를 해요. 열이 있는지, 열감이 있는지, 통증이 있는지, 빨개졌는지 이 네 가지를 가지고 판단을 합니다. 윤곽 수술 후에 염증이 발생을 한다면 꼭 빨리 병원을 내원해서 치료를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.

오늘은 윤곽 수술 후에 생기는 염증에 대해서 알아봤습니다. 염증이 있는지 없는지에 대해서도 잘 생각해 보신다면 수술 후에 빠른 회복에 도움이 될 수 있을 것 같습니다. 오늘 영상도 도움이 되셨으면 좋겠어요.