안면윤곽수술 부위별 염증 가능성과 치료법

안녕하세요. 입체성형외과 조윤호 원장입니다. 모든 수술에는 부작용이 있기 마련이에요. 윤곽 수술도 마찬가지입니다. 오늘은 윤곽 수술 후 염증이 왜 생기고, 어떻게 해결할 수 있는지에 대해서 말씀드려 보도록 하겠습니다.

안면윤곽 수술은 광대축소술, 사각턱 수술, 앞턱 수술 이렇게 세 가지로 나뉘는데요. 염증은 크게 두 가지로 구분할 수 있습니다. 수술 중에 생기는 염증과 수술 후에 생기는 염증이에요.

수술 중에 염증이 생길 수 있는 이유는 기구가 제대로 세척되지 않았거나, 수술실 환경이 오염되어 있는 경우입니다. 하지만 모든 병원에서 수술실은 굉장히 청결하게 관리하고, 염증이 생기지 않도록 소독을 잘하기 때문에 이런 가능성은 굉장히 낮다고 보시면 됩니다.

그렇다면 수술 후에는 염증이 왜 생기는 걸까요? 제가 환자분들에게 자주 말씀드리는 게 가글을 열심히 하고, 음주와 흡연을 하지 말라는 것입니다. 가글을 잘해야 하는 이유는 입안을 봉합해 놓았는데, 가글을 잘하지 않으면 입안에 음식물이 끼게 되고 그 음식물이 상처를 통해 안쪽으로 들어갈 수 있기 때문이에요. 그러면 잘 해결되지 않는 염증이 생길 수 있습니다.

또 흡연과 음주에 대해서 말씀드리면, 흡연을 하게 되면 말초혈관이 수축하게 되고 상처 회복이 지연됩니다. 상처가 23일, 34일 사이에 빨리 붙어야 하는데 56일, 67일까지 늦어진다면 그 사이에 입안 세균이 들어갈 가능성이 많아지는 거죠.

안면윤곽 수술 중에는 어떤 수술에서 염증이 생길 가능성이 많을까요? 가장 가능성이 낮은 부위는 사각턱 수술인 것 같아요. 사각턱 수술은 고정핀을 사용하지 않는 경우가 많기 때문에 염증이 생길 확률이 가장 낮습니다. 반대로 가장 많이 생길 수 있는 부위는 광대 부위인 것 같습니다.

광대 수술의 경우에는 고정핀을 사용하게 되고요. 또 고정핀을 사용할 때 부비동이 열릴 가능성이 있습니다. 부비동은 공기가 가득 차 있는 부위인데, 실제로 코 부위와 연결되어 있어요. 그래서 코 쪽으로 세균이 들어갈 수도 있고, 일반 세균이 부비동 안으로 들어가면 부비동염이 생길 수 있습니다.

오른쪽 부비동이 공기가 차 있어야 하는 부분인데 뿌옇게 변한 것을 볼 수 있습니다. 염증이 가득 차 있는 거거든요. 실제로 이렇게 부비동 안에 염증이 차게 되면 광대 고정핀 쪽으로 염증이 옮겨갈 수 있고, 그럴 경우 광대뼈 전체가 녹을 수도 있는 큰 일이 벌어질 수 있기 때문에 부비동염이 생겼을 경우 즉각적인 치료가 필요합니다.

부비동을 세척해 주고 항생제를 다시 사용한다면, 오른쪽 사진처럼 부비동이 다시 깨끗해질 수 있는 거죠. 제가 이 링크에 부비동염이란 무엇인지에 대해서도 자세히 설명해 두었으니까 한번 참고해 보시면 좋을 것 같습니다.

또 마지막으로 봉합사 때문에도 염증이 생길 수 있어요. 실제로 입안 절개를 하는 수술은 녹는 실을 사용하는데, 저는 열흘째에 녹는 실을 모두 제거해 주고 있습니다. 하지만 녹는 실이 100% 제거되지 않는 경우도 있거든요. 실이 녹는 데 몇 달이 걸릴 수도 있어요. 이 실을 이물질로 우리 몸이 인식하게 되고, 염증이 조금씩 생기면서 봉합한 부분에 염증이 발생할 수도 있습니다.

그렇기 때문에 가글을 꼭 잘해 주시고, 최대한 봉합사를 제거하는 것이 염증을 막을 수 있는 좋은 방법이라고 생각합니다.

광대뼈 수술 말고 앞턱 수술 같은 경우에도 염증이 생길 수 있는데요. 앞턱은 사각턱 부분에 비해서 상대적으로 혈류량이 적은 부분이에요. 그래서 염증이 발생하면 뼈가 너무 빨리 녹아 버리는 경우가 많습니다.

타 병원에서 수술을 받으신 분인데요. 핀만 남아 있고 턱끝뼈가 일부 녹아 있는 것을 발견할 수가 있어요. 턱끝뼈를 너무 작게 잘라서 녹을 수도 있고, 염증이 생겨서 녹을 수도 있습니다. 여러 가지 원인이 있기 때문에 빠른 처치를 통해 염증을 해결하는 것이 좋을 것 같습니다.

염증을 판단할 때는 크게 네 가지를 이야기해요. 붓기가 있는지, 열감이 있는지, 통증이 있는지, 빨개졌는지 이 네 가지를 가지고 판단합니다. 안면윤곽 수술 후에 염증이 발생한다면 꼭 빨리 병원에 내원해서 치료를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.

오늘은 안면윤곽 수술 후에 생기는 염증에 대해서 알아봤습니다. 염증이 있는지 없는지 잘 생각해 보신다면 수술 후 빠른 회복에 도움이 될 수 있을 것 같습니다. 오늘 영상도 도움이 되셨으면 좋겠어요.