안녕하세요. 육체성과 조현우 원장입니다. 오늘은 환자분들이 궁금해하시는 것 중 하나인 “원장님, 제 실은 뽑아야 되는 건가요?”, “제 실은 녹는 실로 해 주시면 안 되나요?” 이런 질문들을 많이 하세요. 실제 성형 수술에서 쓰이는 실은 굉장히 종류가 많은데요. 오늘은 한번 쫙 정리를 해 보도록 하겠습니다.

이 표를 보시면 실은 크게 세 가지로 나눌 수 있어요. 성분에 따라서 자연사와 합성사로 나눌 수 있고, 또 성질에 따라서 녹는 실과 녹지 않는 실로, 그리고 섬유의 개수에 따라서 단일사, 다중사 이렇게 세 가지 카테고리로 분리할 수 있습니다.

첫 번째, 보시는 성분에 따라 나눠지는 자연사는 자연계에 존재하는 물질로 만든 실이라고 보시면 돼요. 이런 실은 부드러워서 다루기가 쉽고 인체 조직과의 적합성도 좋아서 예전에는 많이 사용했습니다. 하지만 점점 합성사로 바뀌어지고 있습니다. 자연사실 중에서 크로믹이라는 실이 있고, 실크라는 실이 있는데요. 크로믹은 녹는 실이고 실크는 녹지 않는 실입니다. 요즘 성형 수술에서는 거의 대부분 합성사가 사용되고 있는데요. 눈 수술 같은 경우는 실크의 부드러운 성질 때문에 아직도 많이 쓰고 있는 실이긴 합니다.

다음으로 말씀드릴 합성사는 탄력성이 있고 미끄러워서 조금 숙련도가 필요한 실이라고 볼 수 있습니다. 합성사에도 크게 두 가지 종류로 나눌 수 있는데, 녹는 실과 녹지 않는 실이 있습니다. 녹는 실에는 아이크릴이라는 실, PDS라는 실, 모노크릴이라는 실이 있고, 녹지 않는 실에는 나일론, 프롤린, 폴리에스테르 같은 실이 있습니다.

그러면 대체 어디에 녹지 않는 실을 쓰고 어디에 녹는 실을 쓸까요? 실제 성형 수술에서 쓰는 실을 보면 크로믹이라는 실은 20일에서 70일 정도 녹는 데 시간이 걸린다고 되어 있고요. 바이크릴이라는 실은 흡수에 55일에서 70일, 또 PDS라는 실은 흡수에 6개월이 걸린다고 되어 있어요. 또 모노크릴이라는 실은 90일에서 120일 정도 흡수되는 데 시간이 걸린다고 되어 있습니다.

녹는 실을 원하시면 녹는 실로 꿰매 드릴 수 있지만, 이 실이 녹는 데 몇 달이 걸린다면 사람들이 괴로워서 참을 수가 없겠죠. 그래서 대부분의 성형 수술에서 사용하는 실은 녹지 않는 실이라고 생각하시면 됩니다. 하지만 성형 수술에도 녹는 실을 쓰는데요. 그건 보이지 않는 피부 안쪽을 봉합할 때 녹는 실을 사용하게 됩니다.

대표적인 것이 안면 윤곽 수술인데요. 안면 윤곽 수술에서 입 안쪽의 실은 사실 뽑지 않는 경우가 예전에는 많았어요. 바이크릴을 사용했는데요. 이 표에서 보시듯이 녹는 데 너무 오랜 시간이 걸리는 거죠. 그래서 최근에는 레피드와 같이 빨리 녹는 실도 나와서 일주일에서 열흘 사이에 실이 녹아서 떨어지는 경우가 있습니다.

하지만 실이 오랜 시간 동안 입안에 있게 되면 흉터가 생길 수 있고 또 염증 반응도 있을 수 있기 때문에 아이크릴로 꿰맨 입안 실도 뽑아 주는 것이 대부분이라고 생각하면 더 좋을 것 같아요.

결론적으로 말씀드리면 성형 수술에서 사용하는 실은 여러분이 볼 수 있는 부분은 녹지 않는 실이고, 여러분이 볼 수 없는 부분의 실은 녹는 실이라고 생각하면 될 것 같습니다. 오늘은 여러 가지 실의 종류에 대해서 알아봤는데요. 실의 종류를 알고 실밥을 뽑는 데 있어서 조금 더 도움이 되는 영상이었으면 좋겠습니다. 오늘 영상도 시청해 주셔서 감사합니다.

봉합사의 종류와 특징｜자연사 vs 합성사, 녹는 실 vs 녹지 않는 실 차이점!｜녹는 데 얼마나 걸릴까?