※아무도 몰랐던 사각턱수술 부작용 수술 후 뼈가 다시 자랐다고?!

안녕하세요. 입체성형외과 원장 조현우입니다. 오늘은 얼굴 윤곽 수술의 방법이나 딱딱하고 어려운 이야기가 아니라, 좀 특이하고 재미있는 이야기 하나를 해드리려고 합니다.

저도 사각턱 수술을 많이 하고 있지만, 지금까지 15년 정도 수술을 하면서 아주 드문 경험을 했습니다. 환자분들이 자주 묻는 질문이 있습니다. “사각턱 뼈를 깎으면 다시 자라지 않나요?” “원래대로 돌아가면 어떻게 하나요?” 결론부터 말씀드리면, 아닙니다. 사각턱은 완전히 절제되면 다시 자라지 않습니다.

다만 뼈를 자른 부분이 조금 둥글어지는 경우는 있다고 말씀드릴 수 있습니다. 실제로 뼈 수술을 받으시면 이 사각턱 부위를 귀 뒤에서 신경이 나오는 부분까지 길게 절제합니다. 이를 일반적으로 긴 곡선 사각턱 수술이라고 합니다. 실제로 뼈가 잘리면 이렇게 절제되고, 단면을 보시면 뼈가 잘린 면으로만 이루어져 있습니다.

수술 직후 만져보면 이 부분이 둥글지 않고 평평합니다. 그런데 수술 후 1년, 2년 정도 지나면 원래 이렇게 있던 둥근 뼈 모양으로 1~2mm 정도는 뼈가 덮이는 경우가 있습니다.

그런데 이번에 아주 특이한 경험을 했습니다. 수술 2년 후에 내원하신 환자분이 계셨는데, 정말 큰 변화가 있었습니다. 뼈가 자라는 것 같다고 느껴질 정도였습니다. 엑스레이를 보면 귀 아래쪽, 각져 있던 튀어나온 사각턱 부위를 제거했는데, 수술 3개월 후에는 부드럽고 긴 곡선 형태로 뼈가 잘 절제되어 있었습니다. 당시 6개월까지 경과를 확인했고 특별한 문제가 없어서 그 이후로는 따로 경과 체크를 하지 않았습니다.

그런데 수술 2년 후 다른 수술 때문에 오셨을 때, 상담과 함께 윤곽 경과 체크를 진행했습니다. 사진을 찍어보니 왼쪽과 오른쪽 아래 부분에 뼈가 자란 것을 발견했습니다. 수술 전 사진을 보면 이렇게 나와 있던 뼈가 수술 후 절제되어 있었는데, 수술 2년 후 경과를 확인하니 아래쪽으로 불룩하게 튀어나온 부분이 보였습니다.

정말 놀랐습니다. 환자분께 여쭤보니 전혀 모르셨다고 하셨고, 제가 만져보니 실제로 뼈가 튀어나와 있는 것이 느껴졌습니다. 실제로 나온 뼈를 측정해 보니 3~4mm 정도였습니다. 적은 양은 아니어서, 피부가 얇은 분이나 예민한 분들은 만졌을 때 충분히 느낄 수 있을 정도로 뼈가 자란 것이었습니다. 이런 드문 내용을 공유하고 싶어서 영상을 준비했습니다.

사실 다른 환자분들 2년, 3년, 5년 경과를 확인했을 때도 전혀 문제가 없던 분이 99% 이상이었습니다. 그런데 이 환자분에서만 뼈가 자란 것을 발견했고, 왜 그런지 논문도 찾아보고 여러 가지로 생각해 봤지만 특별히 언급된 내용은 없었습니다.

제가 생각해 보니, 수술할 때 뼈를 자르면 나무에서 진액이 나오듯이 뼈의 단면에서도 뼈의 진액 같은 성장 인자가 분비되어 자른 단면을 덮습니다. 그런데 이분은 아마 그 성장 인자가 과도하게 나와서 뼈가 2~3mm 정도 자란 것처럼 보인 것 같습니다.

“수술 후 제 뼈도 자라면 어떻게 하나요?”라고 물으신다면, 사실 수천 명 이상의 환자를 봤지만 뼈가 자란 사례는 처음이었습니다. 이런 경우는 극히 드물기 때문에, 아주 특별한 사례도 있구나 하고 알아두시면 될 것 같습니다. 기본적으로는 뼈가 자라지 않습니다. 뼈에서 진액 같은 것이 나와 메우는 과정이 있는데, 그것이 조금 과도하게 나타나 뼈가 자란 것으로 표현한 것입니다.

오늘은 딱딱한 이야기보다 조금 특이한 이야기였습니다. 뼈가 자랄까 봐 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 사각턱이 발달한 분들도 뼈 수술을 통해 작고 슬림한 얼굴이 되실 수 있으니 너무 걱정하지 마세요. 감사합니다.