사각턱수술해도 효과없는 케이스, 수술전 필수시청!🔥

이 경우 제가 권하는 수술은 피질골 절제술, 교근절제술, 볼지방흡입입니다. CT를 보면 에라와 외측 피질, 그리고 회색으로 보이는 것이 근육입니다. 그 바깥을 감싸고 있는 짙은 회색의 지방층도 있습니다.

안녕하세요, 입체미용외과의 대표원장 조현우입니다. 에라 수술을 위해 찾아주시는 분들은 두 가지 이유로 오십니다. 첫째, 측면에서 각져 보이는 에라를 다듬어 매끄럽게 만들고 싶으신 분들. 둘째, 정면에서는 사각형처럼 보이지만 정면에서 봤을 때 앞뒤를 더 갸름하게 하고 싶으신 분들입니다. 물론 이 두 가지를 복합적으로 성공시키고 싶어 하시는 분들도 많아서, 에라 수술은 어떻게 접근해야 본인에게 맞는 수술을 할 수 있는지 말씀드려보겠습니다.

첫째, 측면에서 각져 보이는 턱입니다. CT를 보면 이렇게 에라가 도드라지는 분들이 있고, 실제 사진에서도 매우 각져 보이는 것을 확인할 수 있습니다. 이 환자분은 측면에서 에라가 아주 두드러집니다. 이상적인 에라는 120~130도 정도입니다. 그래서 이런 경우에는 에라의 이상적인 각도에 맞춰 절제하면 이상적인 얼굴로 변신할 수 있다고 생각합니다. 수술 전후 사진을 보면 측면에서 이렇게 완전히 꺾여 있던 턱이 매끄러워지는 것을 볼 수 있습니다.

제가 윤곽수술을 시작했을 때는 에라가 90도로 매우 심하게 각져 있는 분들이 많았습니다. 수술을 받으러 오시는 대부분이 그랬지만, 최근 상담에서는 측면에서 90도로 심하게 꺾여 있지 않은 분들이 더 많습니다. 대부분의 환자분들은 정면에서 더 갸름해지고 싶어 하시는데, 이때 환자분들이 많이 말씀하시는 것이 ‘튀어나온 에라’와 ‘말려 있는 에라’입니다.

이 CT 사진을 보시면, 왼쪽에 있는 뼈가 말려 있는 에라이고 오른쪽에 있는 뼈가 튀어나온 에라입니다. 에라 수술 시 뼈가 바깥쪽으로 튀어나와 있다면 각만 잘라내도 정면에서 매우 갸름해집니다. 그러나 최근 환자분들은 에라가 튀어나와 있어도 측면에서의 각이 거의 없는 경우가 많습니다. 이런 경우에는 측면에서 에라를 많이 자를 수 없기 때문에 튀어나온 뼈를 제거하면 과절제 상태가 되어 주걱턱처럼 보이거나 오히려 패여 보일 수 있어 다른 방법으로 접근해야 합니다.

이런 경우 제가 시행하는 수술은 피질골 절제술, 교근절제술, 볼지방흡입입니다. CT에서 보면 에라와 외측 피질, 그리고 회색의 근육이 있고, 그 바깥을 감싸는 짙은 회색의 지방층이 있습니다. 이 환자분의 CT를 보면 3D CT에서 정면으로 봤을 때도 튀어나온 뼈가 아니고, 측면으로 봐도 각도가 거의 110도, 120도 정도여서 절제할 양이 적은 환자입니다. 이런 경우에는 에라의 각을 많이 줄일 수 없으므로 외측 피질골 절제를 통해 폭을 줄이고, 교근절제술로 폭을 한 번 더 줄이며, 지방층 두께를 측정해 지방층이 두꺼우면 지방흡입을 함께 시행하면 정면에서 더 갸름한 얼굴이 됩니다.

제가 외측 피질골 절제술과 교근절제술에 관한 영상을 함께 첨부할 예정이니, 보시면 이해하는 데 도움이 될 것입니다. 앞서 말씀드린 것처럼 튀어나온 턱이라도 그 각도가 90도가 아니라 120도 정도라면 절제할 양이 많지 않아 정면 효과가 떨어질 수 있고, 말려 있는 턱의 경우 에라 수술을 받아도 정면에서 갸름해지는 효과가 떨어질 수 있습니다.

따라서 에라 수술을 할 때는 이런 CT 사진을 보면서 본인의 에라 형태를 잘 관찰한 뒤 어떤 방법으로 수술할지 결정해 주세요. 수술을 받으면 측면과 정면이 모두 갸름해질 것이라고 생각하셨다면, 수술 후 매우 만족스럽지 않을 가능성이 높습니다. 뼈의 형태나 교근의 양, 지방의 양 등은 사실 겉으로 보기에는 정확히 알기 어렵기 때문에, 어떤 수술을 받을지 결정할 때는 다소 복잡하더라도 CT를 찍어 본인의 뼈가 튀어나온 형태인지 말려 있는 형태인지, 교근의 양은 많은지, 지방량은 어느 정도인지 등을 충분히 파악한 뒤 수술 계획을 세우면 만족도 높은 수술을 받을 수 있을 것입니다. 감사합니다.