내게 맞는 턱끝수술 방법은?? ㅅ절골? T절골? 성형외과 전문의가 알려주는 턱끝수술 A to Z

안녕하세요. 입체성형외과 조현우입니다. 오늘은 다양한 턱끝수술에 대해 알아보겠습니다.

먼저 설명을 드리기 전에, 왜 이렇게 다양한 턱끝수술이 있는지 생각해 보면 환자마다 턱끝의 형태가 전혀 다르기 때문입니다. 턱이 앞으로 나온 분도 있고, 뒤로 들어간 분도 있습니다. 턱이 작은 분도 있고, 긴 분도 있습니다. 또 W자 모양으로 울퉁불퉁한 분도 있어서, 턱끝수술은 정말 여러 방법으로 시행됩니다.

처음으로 설명드릴 수술은 T절골수술입니다. 이 그림에서 보시는 것처럼 T자 형태로 뼈를 절골해서 가운데 뼈를 제거한 뒤, 양쪽 뼈를 모으면 뼈가 더 갸름하고 길어지게 됩니다. 그래서 턱끝을 더 갸름하고 길게 만들기 위해 시행하는 수술이 T절골수술입니다.

T절골수술은 뼈를 자르는 각도에 따라 ㅅ자 형태가 되기도 합니다. 그래서 ㅅ절골이라고도 하고, V자의 반대 방향이기 때문에 역V절골이라고도 합니다. 이 모든 것은 같은 수술이라고 생각하셔도 됩니다.

그럼 T절골수술을 받은 환자분의 사례를 보여드리겠습니다. 왼쪽이 수술 전, 오른쪽이 수술 후입니다. 튀어나와 있던 턱끝 뼈가 뒤로 들어가면서 정면에서는 더 갸름해진 것을 확인할 수 있습니다.

두 번째로 설명드릴 수술은 V절골수술입니다. 말 그대로 V자 형태로 턱끝 뼈를 자르는 수술입니다. 턱끝을 전진하거나 후진할 필요가 없을 때 사용할 수 있는 수술법입니다. 사각턱 수술과 함께할 때 주로 사용하는 수술로, 사각턱에서 턱끝까지 일직선으로 길게 절골하는 수술입니다.

저희는 일반적으로 이런 수술을 ‘회전절골’이라고 부르기도 하는데, V절골이라는 이름 역시 사실 정해진 명칭은 아닙니다. 그래서 V절골, 회전절골은 같은 수술이라고 생각하시면 됩니다.

이 수술의 단점은 박리를 할 때 아래턱 면을 전부 박리해야 하므로, 원래 이중턱이 조금 있던 분은 이중턱이 조금 더 도드라져 보일 수 있다는 점입니다. 하지만 뼈의 피부가 많이 수축되지 않으면 그렇게 심하지 않고, 골막만 제 위치에 다시 고정하면 심한 이중턱은 생기지 않습니다.

또 턱끝이 긴 분이 길이를 줄이기 위해 T절골을 해도 짧아질 수는 있지만, 절골을 하면 모양을 조금 더 쉽게 다듬을 수 있다는 장점도 있습니다. 이 환자분을 보면 턱끝이 길어서 길이를 줄이고 싶다고 하시는 분들이 있습니다. 이렇게 앞, 뒤 사진을 보면 턱끝의 길이가 짧아진 것이 확실히 보이고, 턱끝이 짧아지면 주걱턱 같은 느낌도 많이 개선됩니다.

수술 전에도 이중턱이 심하지 않았던 분들은 수술 후에 이중턱이 보이는 경우가 많지 않기 때문에, 이중턱이나 박리에 대해 너무 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다.

다음으로 설명드릴 수술은 턱끝 전진술과 턱끝 후진술입니다. 턱이 없는 분들은 T절골을 해서 가운데 뼈를 제거하면 턱이 더 작아져서, 오히려 턱이 더 없어 보일 수 있습니다. 또 굳이 갸름하게 만들 필요가 없는데도 너무 갸름해져서 모양이 마음에 들지 않을 수도 있습니다.

그런 경우에는 턱끝 뼈를 일자 형태로 절골한 뒤 턱끝 뼈를 앞으로 이동해 고정하는 턱끝 전진술을 하거나, 턱끝 뼈를 뒤로 넣는 후진술을 합니다.

턱끝 전진술을 받은 환자분의 사진을 보면, 수술 전에는 왼쪽에서 턱끝이 뒤로 후진되어 있어서 입이 나온 것처럼 보이는 느낌이 있었지만, 수술 후에는 그 부분이 개선된 것을 확인할 수 있습니다. 실제로 사각턱 수술을 하지 않는다면, 무리하게 T절골수술을 했을 때 여러 단차가 생길 수 있습니다. 그런 경우에는 단순히 일자 형태로 턱끝을 전진하는 수술을 한다고 보시면 됩니다.

다음으로 설명드릴 수술은 턱끝이 짧아서 길이를 연장해야 하는 환자분들에게 필요한 수술입니다. 이런 경우에는 골이식이 필요합니다. 이 그림을 보면 T절골을 했을 때 가운데 뼈가 제거되는데, 이 뼈를 뼈와 뼈 사이에 옮기면 가장 오른쪽 그림처럼 턱끝의 길이가 연장되는 효과를 볼 수 있습니다.

사각턱 수술과 동시에 하는 경우에는 이 그림처럼 사각턱 뼈를 턱끝 뼈 사이에 넣어 고정하면 턱끝의 길이가 늘어나는 효과가 있습니다. 사각턱 수술을 함께 하면서 튀어나와 있던 뼈를 뼈 사이에 이식해 고정하면, 수술 후 사진에서도 보이듯 턱끝의 길이가 연장되면서 갸름해 보이는 효과도 나타납니다.

지금까지 턱끝수술의 여러 방법에 대해 설명드렸습니다. 결국 환자분의 턱 모양을 예쁘게 만드는 수술입니다. 따라서 어떤 절골수술을 하든 환자분에게 맞는 수술을 하면 충분히 좋은 결과를 얻을 수 있다고 생각합니다.

어떤 절골수술이 좋고 어떤 절골수술이 나쁘다고 접근하기보다는, 자신에게 맞는 절골수술을 선택해서 수술을 받으시면 좋은 결과를 얻을 수 있을 것입니다. 감사합니다.