턱끝수술 후 부작용인 이중턱, 턱끝조임 뭉침현상, 신경손상 등등…

수술 직후에는 감각이 마비된 것처럼 느껴지고, 시간이 지나면 찌릿찌릿한 느낌도 있으며, 감각이 서서히 회복되는 것을 경험할 수 있습니다. 100%는 아니지만, 그런 경우 고정 핀을 제거하면 이물감이 해결되는 경우도 있습니다.

안녕하세요. 입체미용외과의 원장 조현우입니다. 오늘은 제가 예전에 유튜브 영상에 올린 적도 있지만, 오토가이 수술 후의 부작용에 대해, 오늘 그 내용에 더해 오토가이 수술의 부작용에는 어떤 현상들이 있는지 말씀드리겠습니다.

일반적으로 환자분들이 말씀하시는 오토가이 수술의 부작용은 신경 손상, 이중턱, 매부리턱 주름, 또 드문 경우지만 치아의 감각 이상 등이 있습니다. 턱의 엑스레이를 보면 빨갛게 표시된 부분이 아래턱 신경, 즉 하치조신경이 지나가는 통로입니다. 이 신경은 아래턱의 감각을 담당하고 치아의 감각도 담당합니다.

하치조신경은 사각턱 수술, 오토가이 수술 시 반드시 보호해야 합니다. 하지만 신경이 완전히 보호되었더라도 수술 중 신경이 조금 늘어나면 회복 기간이 3~6개월 정도 걸립니다. 가끔 뼈가 너무 많이 절제되었거나 피질골 절제술 중 신경이 손상된 경우에는 회복되지 않을 수 있습니다. 오토가이 수술 시에도 T자 골절제를 할 때 라인을 너무 위쪽으로 올리면 신경이 완전히 절단되는 경우도 발생합니다. 이런 경우에는 시간이 아무리 지나도 회복되지 않지만, 안전한 수술은 반년 정도 시간이 지나면 대부분의 감각 회복이 가능합니다.

환자분들이 구강 내 절개를 하기 때문에 수술 직후에는 감각이 마비된 것처럼 둔하게 느껴질 수 있지만, 시간이 지나면 찌릿찌릿한 느낌도 있고, 감각이 서서히 회복되는 것을 충분히 경험하실 수 있을 겁니다.

다음은 상처와 고정 핀에 관한 문제입니다. 실제로 CT상에서는 아무 문제도 없고 뼈도 잘 붙어 있지만, 뭉친 느낌이 남아 있는 경우가 있습니다. 100%는 아니지만, 그럴 때 고정 핀을 제거해 보면 이물감이 해결되는 경우도 있습니다. 수술한 지 몇 년이 지났는데도 오토가이 부위가 뭉친 느낌이 있고 불편감을 느끼는 분들은 오토가이 핀을 제거해 보는 것도 좋은 방법이 될 수 있다고 생각합니다.

그리고 환자분들이 말씀하시는 다음 부작용은 이중턱 부작용입니다. 오토가이를 줄이거나 뒤로 넣는 경우, 오토가이 뼈가 지지하던 피부가 목 쪽으로 내려가면서 이중턱이 심해졌다고 느끼는 분들이 많습니다. 물론 뼈가 과도하게 절제되거나 뒤로 들어가면 어쩔 수 없이 생기는 부작용이지만, 수술 후 골막을 충분히 당겨 고정하고, Elasticum 리프트나 턱끝 근육 묶기를 통해서도 교정이 가능한 부작용입니다.

다음은 오토가이 매부리턱 주름입니다. 매부리턱 주름이란 오토가이에 힘을 주었을 때 매부리처럼 주름이 생기는 것을 말합니다. 아무래도 T자 골절제 후 매부리턱 주름이 늘었다고 말씀하시는 분들이 많은 것 같습니다. T자 골절제 과정을 보시면, T자로 가운데 뼈를 제거하고 양쪽 뼈를 모으는 것이 T자 골절제 수술입니다. T자로 가운데 뼈를 제거할 때 근육을 절제해서 없애는 것이 아니라 바깥쪽에 있는 근육까지 함께 모아 고정해 두기 때문에, 가운데로 모이는 근육의 양은 늘어날 수밖에 없다고 생각합니다. 그래서 T자 골절제 후 힘을 줄 때 매부리턱 주름이 늘었다고 말씀하시는 분들이 많은 것 같습니다.

하지만 근육을 제거하면 더 큰 부작용이 생기므로, 매부리턱 주름이 생겼을 때는 보톡스로 해결할 수 있으니 너무 걱정하지 마시고 수술을 받으시면 됩니다.

마지막은 치아 손상입니다. 이 엑스레이를 보시면 T자 골절제 수술 전후의 파노라마 사진입니다. 아래쪽을 보시면 T자 골절제를 하고 핀으로 고정한 모습이 보입니다. 과도하게 위쪽으로 골절제를 하지 않는 한, 이 핀이 치근을 건드리는 경우는 매우 드뭅니다. 그러나 다른 병원에서 수술받은 분들의 사진을 보면, 가끔 위쪽까지 고정 핀이 들어가 있는 경우가 있습니다. 그 경우에는 나사가 치근을 건드릴 수도 있고, 치아가 매우 아플 수도 있습니다.

고정 핀이 치근과 충분한 거리가 있음에도 수술 직후에는 치아가 마비된 것 같은 느낌이 있을 수도 있습니다. 구강 내 절개를 하지 않기 때문에 미세한 감각신경이 손상될 가능성이 있습니다. 하지만 파노라마 엑스레이 사진상 정확한 위치에 핀이 고정되었다면, 너무 조급해하지 마시고 기다리시면 감각이 더 빨리 회복될 수 있다고 생각합니다.

오늘은 오토가이 수술 후 생길 수 있는 부작용에 대해 말씀드렸습니다. 예전에 유튜브에 소개했던 신경 관련 부작용뿐 아니라 여러 가지 부작용이 있을 수 있습니다. 하지만 너무 걱정하지 마시고, 어떤 부작용이 생길 수 있는지 미리 알고 있으면 충분히 예방할 수 있는 수술이니, 원장님과 충분히 상담하신 후 수술받으시길 권합니다. 감사합니다.