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骨の手術를 통칭해서 큰 의미의 얼굴 윤곽수술이라고 합니다. Orthognathic surgery는 아래턱 수술만 하는 경우도 있기 때문에, 정확한 명칭은 악교정수술이라고 할 수 있습니다. 일반적으로는 양악수술이라고 합니다.
안녕하세요. 입체성형외과 대표원장 조현우입니다. 최근 많이 들어오는 문의는, 요즘은 정보가 워낙 많아서 공부도 많이 하시고 지식도 많은 상태로 오시기 때문에 얼굴 윤곽수술과 양악수술의 의미, 기본적인 개념은 알고 계십니다. 그런데 가끔 환자분들 중에는 양악수술이 얼굴 윤곽수술인지, 광대수술이 양악수술인지 헷갈려 하시는 분들도 있어서, 오늘은 간단하게 무엇이 얼굴 윤곽이고 무엇이 양악수술인지 설명드리겠습니다.
이 표를 보면, 일반적으로 얼굴 윤곽수술은 양악수술, 돌출입수술, 광대수술, 사각턱수술, 턱끝수술처럼 모든 뼈 수술을 통칭해서 큰 의미의 얼굴 윤곽수술이라고 합니다. 따라서 많은 분들이 헷갈리시는 양악수술, 광대수술, 사각턱수술은 얼굴 윤곽이라는 큰 카테고리 안에 포함되지만, 전혀 다른 수술입니다. 이제 여러 수술의 차이점에 대해 설명드리겠습니다.
첫 번째, 악교정수술(양악수술)입니다. 치아와 뼈를 동시에 이동시켜서 위턱이나 아래턱 중에서 너무 돌출된 뼈를 이동시키는 수술입니다. 그래서 교정과 함께 뼈가 움직이는 수술입니다. 빨간 부분의 뼈를 절단해서 뼈를 완전히 분리한 뒤, 절골한 양악을 움직이고, 움직인 부위가 움직이지 않도록 고정하는 수술입니다.
악교정수술은 양악수술만 있는 것이 아니라, 아래턱만 이동해도 악교정이 가능한 경우에는 Orthognathic surgery, 즉 아래턱 수술만 하는 경우도 있습니다. 그래서 정확한 명칭은 악교정수술이라고 합니다. 일반적으로 통용되는 것은 양악수술입니다.
양악수술 중에서 아래턱만을 이동시키는 아래턱 수술은 두 가지로 나뉘는데, SSRO(하악골 절단술), IVRO(하악 수직골 절단술)입니다. 성형외과에서는 일반적으로 SSRO, 구강악안면외과에서는 IVRO를 많이 합니다. 또 각각의 트레이닝이나 경우에 따라 어떤 수술을 할지는 원장님이 선택하는 수술에 따라 다르다고 생각합니다.
악교정수술은 교합이 맞지 않는 분들이 받으면 매우 도움이 됩니다. 3급 부정교합, 아래턱이 너무 돌출되어 주걱처럼 보이는 분들, 또는 얼굴이 긴 분들, 중안면부가 긴 분들은 첫 번째 선택이 양악수술이 됩니다. 그리고 좌우 높이 차이가 커서 얼굴 비대칭을 교정하려는 경우에도 양악수술이 매우 도움이 된다고 생각합니다.
다음은 돌출입수술입니다. 양악수술의 간단한 버전인 ASO(돌출입수술)입니다. 여기 보시면 분홍색 부분의 치아를 뽑습니다. 발치한 자리에 공간이 생기고, 그 라인을 따라 뼈를 절단해서 뒤쪽으로 넣어주면, 튀어나온 입이 안으로 들어가면서 돌출입이 교정되는 수술입니다.
다음은 우리가 일반적으로 윤곽수술이라고 하는 광대, 사각턱, 오토가이 수술입니다. 이 수술에 대해서는 제 칼럼이나 유튜브에서 설명드렸기 때문에, 이번에는 자세한 설명은 생략하겠습니다.
오늘은 윤곽수술과 양악수술의 차이점, 무엇이 윤곽수술이고 무엇이 양악수술인지에 대한 개념을 설명드렸습니다. 이번 영상이 도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
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