쉽지않아 윤곽수술붓기! 회복기간 6개월이 걸리는 이유는?

붓기는 상처가 낫는 과정과 비슷할까요? 상처가 낫는 과정은 크게 지혈기, 염증기, 증식기, 성숙기의 네 단계로 나뉩니다. 겉으로는 보이지 않지만 상처가 낫는 과정을 거쳐 성숙기에 이르게 됩니다.

안녕하세요. 입체성형외과 원장 조현우입니다. 윤곽수술 후 붓기가 가라앉는 데는 6개월 정도 걸립니다. 환자분들은 “정말 그렇게 오래 걸리나요?”, “반년이나 걸리나요?”라고 말씀하시는데, 그 이유에 대해 간단히 설명해 드리겠습니다.

성형외과나 외과 등에서 사용하는 교과서에도 수술 후 붓기에 대한 내용이 실려 있습니다. 수술 후 6개월이 지나면 붓기가 완전히 빠진다고 되어 있는데, 왜 그렇게 오래 걸리는 것일까요?

수술 전에는 광대뼈가 도드라져 보입니다. 볼살도 많지 않은데 수술 후 3일째에는 얼굴이 빵빵하게 부어 있습니다. 수술 후 7일째에는 붓기가 아래로 내려오고 멍도 아래쪽으로 내려옵니다. 한 달 정도 지나면 붓기가 어느 정도 가라앉지만, 3~6개월이 지나야 붓기가 확실히 빠졌다는 것을 알 수 있습니다.

물론 수술 후 붓기는 개인차가 있습니다. 수술 후 72시간까지는 계속 붓다가, 72시간이 지나면서 서서히 빠지기 시작합니다. 그리고 7일 정도 지나면 큰 붓기는 빠지고, 한 달 정도 지나면 수술 부위의 윤곽이 어느 정도 보일 만큼 가라앉습니다. 나머지 15~20% 정도의 붓기는 6개월에 걸쳐 서서히 빠지게 됩니다.

상처가 낫는 과정은 크게 지혈기, 염증기, 증식기, 성숙기의 네 단계로 나뉩니다. 예를 들어 상처가 나서 피가 나면 지혈을 담당하는 세포가 나타나 지혈을 하고, 그다음 딱지가 생깁니다. 딱지가 생기면 안쪽에서 대식세포와 ‘섬유아세포(fibroblast)’ 같은 성장인자가 나타나면서 회복 과정이 진행됩니다.

증식기가 되면 여러 섬유아세포가 상처 아래에서 성장인자를 분비하면서 상처를 회복시킵니다. 그다음 상처가 아물면 성숙기에 들어갑니다. 성숙기에 들어가면 상처가 있던 부위의 표면이 울퉁불퉁했던 것도 좋아지고, 흉터의 색도 옅어집니다.

이 과정을 시간으로 보면 염증기는 3일, 증식기는 3~12일, 성숙기는 3일에서 6개월 정도입니다. 윤곽수술은 안쪽의 지방이나 근육 같은 조직에 손상을 주면서 진행되기 때문에, 이와 같은 회복 과정을 거쳐 회복하게 됩니다. 겉으로는 보이지 않지만 상처가 낫는 과정을 거쳐 성숙기에 이르는 것입니다.

그래서 7일 정도 지나면 큰 붓기는 대부분 빠지고, 나머지는 반년에 걸쳐 서서히 빠지게 됩니다. 눈 성형도 6개월이 걸리고, 윤곽수술도 마찬가지로 6개월은 걸립니다.

다른 그래프를 보면서 설명해 드리겠습니다. 가운데 선은 일반적인 상처 회복 과정이고, 오른쪽 선은 회복 과정이 느린 경우, 왼쪽 선은 회복 과정이 빠른 경우를 나타냅니다. 이 차이는 상처가 얼마나 깨끗하게 만들어졌는지에 따라 회복 기간이 달라진다는 것을 보여 주는 그래프입니다.

성숙기에는 6개월 정도가 걸리지만, 72시간 이내에 생기는 초기 붓기가 적으면 당연히 큰 붓기도 적고, 작은 붓기도 적습니다. 수술 시간이 짧았거나 출혈이 적었던 경우에도 붓기가 적은 사례가 많습니다.

두 번째로, 붓기는 개인차가 있을까요? 20년 가까이 수술을 집도해 왔는데, 경험상 윤곽수술의 경우 볼살이 많은 분은 붓기가 빠지는 속도가 비교적 느렸습니다. 멍이 잘 생기거나 지혈이 늦는 분들도 붓기가 오래가는 경우가 많았습니다.

정리하면, 붓기는 일반적으로 6개월 정도 지나면 완전히 빠진다고 합니다. 하지만 초반의 붓기가 심하지 않다면 전체적으로 붓기가 적고, 다른 사람보다 붓기도 빨리 빠질 것으로 판단할 수 있습니다.

수술 후에는 여러 가지 관리가 필요합니다. 수술 후 2~3일째까지는 냉찜질을 하고, 그 이후에는 온찜질을 하면 혈액순환이 좋아져 붓기가 빠지는 데 도움이 됩니다. 환자분들이 자주 드시는 호박즙이나 붓기를 빼는 데 도움이 되는 보충제도 도움이 될 수 있다고 생각합니다.

이상으로 사례와 그래프를 통해 수술 후 붓기에 대해 간단히 말씀드렸습니다. 질문해 주셔서 감사합니다.