심술보는 심부볼이 아닙니다! 심술보(불독살) vs 심부볼 구별법

안녕하세요. 입체성형외과에서 동안 수술을 주로 진료하고 있는 성형외과 전문의 허정 원장입니다. 오늘도 공통적으로 하시는 질문 중에서 많은 분이 헷갈려 하시는 포인트를 알려 드리는 시간을 가져보도록 하겠습니다.

심부볼과 심술보라고 하는 표현을 굉장히 헷갈려 하시는 분들이 있어요. 그래서 이 용어에 대해 설명해 드리는 시간을 가져보려고 합니다.

입꼬리에 보이는 주름을 보통 마리오네트 라인이라고 하지요. 이 마리오네트 라인 뒤쪽에 있는 처진 부분을 심술보 혹은 불독살이라고 말씀하시는데요. 병원에서도 심부볼을 제거하면 이 부분을 좋아지게 할 수 있다는 추천을 받으시는 분들이 있다 보니까, 이쪽에 있는 심술보가 개선된다고 생각하는 분들이 계세요.

심부볼과 심술보 자체는 전혀 다른 구조이고, 이 차이를 이해하지 못한 상태에서 심부볼을 빼게 되면 심술보는 그대로 있는데 그 위에 볼 패임만 생기는 경우가 굉장히 많아요.

광대뼈를 이렇게 만져 봤을 때 조금 내려오다 보면 완전히 말랑말랑해지는 포인트가 있는데, 딱 거기입니다. 그런데 거울을 보면서 만져 보다 보면 입가 쪽 처짐과는 생각보다 거리가 있어요. 이 바깥쪽이 턱선 라인에 있다고 생각한다면, 심부볼이라고 하는 부분은 뼈와 뼈 사이, 광대뼈와 턱뼈 사이에 비어 있는 공간에 있게 되거든요. 심술보라고 보통 부르는 입가의 처짐과는 위치가 다르다고 생각하면 되고요.

심술보는 왜 생기냐고 하면, 입가 쪽에 얕은 지방들이 나이가 들면서 이 부분에 살이 오히려 찌게 돼요. 그래서 살이 찌는 것과 전반적인 피부 처짐, 그리고 인대의 문제로 인해 안면 자체의 구조가 처지면서 내려오는 거예요.

심부 지방 제거 같은 경우는 입안쪽에 5mm에서 길게 2cm 정도 절개선을 넣게 되면 간단하게 뽑을 수가 있어요. 입안으로 절개가 들어가니까 보이지도 않고, 굉장히 간편하게 수술받을 수 있겠구나 하는 기대에 수술을 하는 경우가 많습니다.

문제는 심부볼을 잘못 뺐을 때 생기는 변화인데요. 광대뼈와 턱뼈 사이의 빈 공간을 채워 주는 깊은 구조이기 때문에 이게 없어지게 되면 중안면과 하안면 사이의 공간에 패임이 발생하게 돼요.

사진을 보게 되면 아까 말씀드렸다시피 광대뼈와 턱뼈 사이가 쏙 들어가 있는 걸 볼 수가 있어요. 얼굴의 윤곽 자체가 좀 더 강조되고, 얼굴이 좀 더 날카로운 인상으로 변하게 됩니다.

서양에서는 광대나 사각턱의 뼈가 강조되는 것을 조금 더 추구미로 생각하는 경향이 있어요. 그런데 동양 같은 경우는 뼈 자체의 튀어나온 부분들을 오히려 매끄럽게 깎고 얼굴의 윤곽선을 더 부드럽게 만드는 것을 좀 더 추구하다 보니까, 심부볼 제거를 하게 되면 반대로 가는 결과가 나오게 됩니다.

그래서 내가 심술보를 좋아지게 하기 위해 심부볼 제거를 추천받았거나 계획하고 있다면, 그건 전혀 아니다, 잘못된 이해라고 말씀드리는 거죠.

물론 심부볼 제거가 도움이 되는 경우도 분명히 있어요. 그런 경우에는 심부볼 제거를 입안 절개 혹은 안면거상 절개와 함께 하게 돼요.

정리를 하자면, 특수한 경우에 필요하긴 한 수술이지만 심부볼을 뺀다고 해서 심술보가 좋아지는 경우는 거의 없다고 생각하시면 될 것 같아요. 오히려 잘못 제거하면 심술보는 그대로인데 광대 아래에 볼 패임만 생길 수가 있습니다.

그래서 상담을 받을 때 이 부분을 충분히 이해하고 있는 의사를 꼭 만나셔서 심부볼 제거 여부를 신중하게 판단받으셔야 한다는 내용입니다.

오늘은 많은 분이 헷갈려 하시는 심술보와 심부볼의 차이에 대해 설명해 드리는 시간을 가졌어요. 이 부분에 대해 수술을 고민하시는 분들은 꼭 영상을 보시고 헷갈리지 않으면서 본인이 원하시는 결과를 찾아가셨으면 좋겠습니다.

오늘도 귀한 시간 내 주셔서 감사드리고요. 다음에는 조금 더 유익한 내용으로 돌아오도록 하겠습니다. 감사합니다.