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頬骨축소できる厚さは、女性は3mm、5mm、男性は5mm、7mmです。骨の厚さの差が1cmほどでしたら、後ろの頬骨を十分にシェービングして固定したら、縮小量も多くなり、丈夫な固定も可能です。
こんにちは。立体美容外科のチョ・ヒョヌです. 頬骨縮小術の男性と女性のデザイン、手術方法についてお話しします。男性の方と女性の方で、頬骨縮小術の方法自体は違わないです。しかし男性の方が女性の方よりお顔のサイズが大きいので、デザインを変えて切除することがあります。
こちらのCTをご覧ください。左側が男性の頬骨、右側が女性のCT写真です。写真をご覧のとおり、男性の方の頬骨がより大きくて、女性の方はとても小さいです。当然、男性の方の中でもお顔の骨がとても小さい場合もあって、女性の方の中でもお顔の骨が大きい方もいます。
まず、男性の方の頬骨縮小術では45度の頬骨の骨切り量が、女性の方とは少し異なります。先のCT写真のように頬骨がとても大きくて厚いので, 頬骨の骨切り量を減らしたら骨が中と後ろに入れ込まれるのが厳しくなります. 男性の方は骨が中に入る 정도로, 여성의方よりは45度の骨の削除量が多いと考えていただきたいです。
したがって私は手術する前にCTを見て、実際の患者様の身長も確認します。身長が高い方はCT上で骨が小さく見えても大きいこともあって、100%ではないですが、CT上の骨の厚さと患者様の身長を考慮して手術を行います。実際、女性の方の骨削除量が2~3㎜ほどだったら、男性の方は4~5㎜ほどにデザインして手術します。
左側は女性の方の骨で、右側は男性の方の骨です。骨だとしたら男性の方のお顔の頬骨が大きいので、このように骨の削除量がもっと多いです。
そして、男性の頬骨縮小術が異なる点は、横頬が入られる量です。前回でもお話しましたが、頬骨の厚さくらい横頬骨が入られます。頬骨縮小の厚さは女性3㎜~5㎜、男性5㎜~7㎜です。それで手術の際にも固定ピンが異なります。実際、手術プランを立てる時CTを見て頬骨の厚さを判断してから手術を行っています。
男性の方の場合は5㎜固定ピンで骨が触れ合えないくらい骨が厚い方もいらして、1㎝ほどで厚い方もいます。しかし固定ピンの種類がそこまで多様ではないので、骨の厚さの間隔が1㎝ほどでしたら、後ろ頬を十分にシェービングして固定したら、縮小量も多くなって丈夫な固定も可能になります。
そして女性の方の頬骨縮小術と男性の方の頬骨縮小術の違い点は、後ろの固定をしなければならないかどうかです。男性の方の場合、筋肉の力も強くて固定ピンが折れることもあって、不融合が起きることもとても多くて、男性の場合は100%の後ろ固定をお勧めします。女性の方も筋肉の力が強かったり骨格が大きい方々は、固定ピンをお勧めしています。
それで最近の傾向は後ろに固定ピンをしていますが、女性の方の場合、たまに後ろに固定しないケースもあるみたいです。実際に今までも、後ろピン固定をせずに頬骨手術を行われている病院が多いようです。それは院長先生の経験やノウハウ次第で定めているのではないです。
最後に男性の方と女性の方の違い点は、どれほど組織が強いのかです。実際の手術で男性の方は組織がとてもきつくて強いことが多くて、視野確保が難しくて、リトラクタをとても強く引っ張らなければならないこともあります。骨が大きいのに視野確保が難しいなんてとても大変な状況ですが、私は良い結果を目指していつも全力を尽くします。
本日は男性の方の頬骨縮小術と女性の方の手術の違い点についてお話ししてみました。手術方法には差がありませんが、骨のサイズが違うのでデザインなどを変えて精密に手術をしなければならないこともあって、このような内容を知ってから手術を受けたら役に立つと思います。ありがとうございます。
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