T자 절골술은 턱끝을 전진 또는 후퇴시킬 수 있는 수술입니다. 반면 V자 절골술(회전 절골술)은 턱끝을 전진하거나 후퇴시킬 수 없습니다.

안녕하세요. 입체성형외과 원장 조현우입니다. 오늘의 주제는 턱끝 수술의 종류입니다. 턱끝을 성형하는 방법에는 여러 가지가 있는데, 비슷해 보이는 수술법도 많습니다. 최근 많이 시행되는 수술은 크게 네 가지입니다.

첫 번째는 T자 절골술입니다. 이전에 업로드한 영상에서도 소개해 드렸지만, 일반적으로 많이 시행되는 수술법입니다. T자 절골술은 턱끝을 날렵한 형태로 만들고 싶을 때 시행합니다. 가운데 뼈를 잘라내고 양쪽 뼈를 중앙으로 모아 고정하는 것이 기본 원리입니다.

사진을 보면 T자 형태로 절골선을 만든 뒤 가운데 뼈를 제거하고, 남은 양쪽 뼈를 중앙으로 모으면 날렵한 형태를 만들 수 있습니다. 그다음 턱끝을 전진시키거나 후퇴시켜 고정하는 것이 T자 절골술입니다. 수술 전에는 턱끝의 폭이 넓었던 환자도 수술 후에는 턱끝이 한층 갸름해진 것을 확인할 수 있습니다.

지난 10~15년 동안 매우 인기를 얻은 수술법으로, 환자의 70% 이상이 T자 절골술을 받고 있습니다. 자세한 내용은 이전 영상을 참고해 주세요.

두 번째는 V자 절골술입니다. 사각턱 부위의 뼈와 함께 턱끝을 향해 길게 절골하기 때문에 회전 절골술이라고도 합니다. T자 절골술은 턱끝을 전진시키거나 후퇴시킬 수 있지만, V자 절골술은 그렇게 할 수 없습니다.

다만 아래턱의 길이를 줄일 수 있고, 경우에 따라 턱끝을 전진시킬 필요가 없다면 T자 절골술과 비슷한 결과를 얻을 수 있습니다. 따라서 고정 핀에 대한 부담이 있거나 길이 축소 효과만 원하는 분에게 적합한 수술법이 될 수 있습니다. 회전 절골술과 T자 절골술의 장단점은 이전 영상에서 확인해 주세요.

V자 절골술의 전후 사진을 보면 얼굴이 조금 길어 보입니다. 얼굴이 긴 것이 고민인 분들에게는 V자 절골술, 즉 회전 절골술을 권해 드립니다. 얼굴 길이를 줄이는 데에는 V자 절골술을 추천합니다.

물론 단점도 있습니다. 아래턱뼈의 골막을 완전히 박리해야 하기 때문에 골막을 충분히 당겨 고정하지 않으면 이중턱이 더 두드러질 수 있습니다. 하지만 골막을 뼈에 밀착시켜 잘 고정하면 T자 절골술에 준하는 효과를 얻을 수 있습니다. 다만 T자 절골술에도 이중턱이 생길 위험은 있습니다.

세 번째는 턱끝 전진술과 후퇴술입니다. T자 절골술이 유행하기 전에는 턱끝을 날렵하게 만드는 개념이 없었습니다. 단순히 일직선으로 뼈를 절골한 뒤 턱끝을 전진시키거나 후퇴시키는 방식이었습니다.

사진을 보면 턱끝을 형성할 때 턱의 앞쪽 라인은 유지하면서 전진 또는 후퇴시킬 수 있습니다. 이 환자의 경우 정면에서는 변화가 크지 않지만, 측면에서는 턱끝 전진술을 통해 개선된 것을 확인할 수 있습니다. 턱끝 성형에 대한 자세한 내용은 칼럼이나 이전 영상을 참고해 주세요.

네 번째는 턱끝의 길이를 연장하는 수술법입니다. 턱끝의 후퇴 정도가 심한 경우에는 전진술만으로는 길이 연장 효과가 부족할 수 있습니다. 이런 경우에는 뼈를 이식해야 하는데, 저희 병원에서는 두 가지 방법으로 시행하고 있습니다.

첫째, T자 절골술을 통해 길이를 연장하는 방법입니다. T자 절골술을 하면서 가운데 뼈를 잘라낼 때 그 뼈를 두 조각으로 나눕니다. 그런 다음 두 뼈 조각을 턱뼈 사이에 이식해 길이를 연장합니다.

둘째, 사각턱 축소술을 할 때 잘라낸 사각턱 뼈를 가운데에 이식한 뒤 고정해 길이를 연장하는 방법입니다. 턱끝을 더 길게 만들고 싶은 경우에는 뼈를 두 조각으로 나눈 뒤 서로 어긋나게 전진시키면 충분히 길이를 연장할 수 있습니다.

턱끝 수술에는 다양한 방법이 있습니다. 어떤 수술법이 자신에게 적합한지는 숙련된 전문의와 충분히 상담한 뒤 결정하시기 바랍니다.

턱끝수술의 모든 것! 앞턱전진술/후퇴술/축소술/길이연장술