안녕하세요.

입체성형외과에서 동안 수술을 많이 하고 있는 성형외과 전문의 허재원 원장입니다. 지난 영상에서는 제2세대와 제3세대까지의 하안검 수술에 대해 설명드렸습니다. 사실 최근 가장 주목받고 있는 것은 오늘 말씀드릴 제4세대와 관련된 내용입니다. 얼굴 앞쪽 볼 부위에 해당하는 중안면 리프팅에 대해 설명드리겠습니다.

지난번에 제3세대에서도 해결되지 않았던 부분이 제4세대에서 새로운 필요성을 만들었다고 말씀드렸습니다. 눈 밑에서 앞쪽 볼까지 Y자 형태로 이어지는 3개의 골이 있습니다. 눈물고랑, 외측고랑, 인디언 라인이라고 불리는 눈 밑의 Y자형 함몰은 제3세대 하안검 수술로는 해결되지 않았던 부분입니다. 이것이 최근 화제가 되는 ‘중안면 리프트’라고 부르는 부분입니다.

‘중안면’이라고 하는 부위는 사진에서 보시는 것처럼 눈 밑부터 코 옆의 팔자주름까지, 즉 코 옆에서 팔자주름까지의 앞볼 부위를 의미한다고 생각하시면 됩니다. 아까 말씀드린 Y자형 골이 있다는 것이지요. 이것도 제가 앞서 ‘중안면’이라고 표현한 부분에 해당합니다. 이 부분을 개선하고자 하는 목적에서 ‘중안면 리프트’라는 시술이 생겼다고 이해하시면 됩니다.

정리해 보면, 제1세대에서는 눈 밑의 불룩함을 해결하는 수술이었고, 이후 눈 밑의 꺼짐이 생기면서 제2세대에서는 그 꺼짐까지 함께 개선했습니다. 그러자 앞서 말씀드린 외반, 즉 눈 밑의 반전이나 눈물고랑 소실 때문에 부자연스러운 표정이 생기는 경우가 있었습니다. 그래서 근육을 조정해 이런 문제도 해결했고, 제가 말씀드린 단계에 이르게 되었습니다.

제3세대와 제4세대의 차이는, 제3세대에서 부작용이 생겨서 이번에 설명드리는 제4세대에서 그것을 해결한 것이 아니라는 점입니다. 수술 결과를 더 좋게 만들기 위해 플러스알파로 도입된 점이 이전 세대들과의 차이라고 생각하시면 됩니다.

사실 제2세대에서 눈 밑의 꺼짐이라고 부르는 부위에 지방을 재배치해서 꺼짐을 개선했다고 말씀드리지 않았습니까? 그때 눈물고랑을 지방 재배치로 개선했다고 하면서 왜 또 해결되지 않았다고 하느냐는 질문이 있어서, 자세히 설명드리겠습니다.

이분의 경우 앞볼의 볼륨이 거의 없습니다. 실제로 이 부위를 만져보면, 이 Y자형 골의 꼭짓점이 만나는 부분에서 거의 뼈가 손가락에 직접 닿을 정도로 피부 아래에 뼈가 가깝고, 앞볼의 볼륨이 거의 없어져 있는 상태입니다. 이 불룩한 부분을 가능한 한 지방 재배치로 아래에서 받쳐주더라도 전체적으로 피부가 매우 얇기 때문에, 오히려 재배치한 지방이 비쳐 보일 수도 있습니다. 또한 위에서 끌어내리는 볼륨만으로는 이 앞볼의 볼륨 손실을 완전히 보완할 수 없었습니다.

쉽게 말하면, 제2세대와 제3세대까지의 방법을 모두 사용해도 이 Y자형 골을 해소하는 데에는 한계가 있었습니다. 그래서 중안면 리프팅을 보완한 경우에는 위에서 볼륨을 당겨도 해결되지 않았기 때문에, Y자형 골의 아래쪽에서부터 끌어올리는 방법을 도입해 세 군데에서 볼륨의 재료를 모아 Y자형 골을 해소하려고 한다고 생각하시면 됩니다.

두개골의 안와에 해당하는 부분 아래쪽에는 지방이 두 덩어리 있습니다. 하나는 저희가 SOOF라고 부르고, 다른 하나는 DNLF라고 부릅니다. 그래서 두 종류의 지방을 끌어와 세 가지 재료를 사용해 앞볼을 채운다고 생각하시면 됩니다.

제3세대까지의 수술은 이 위쪽의 불룩한 지방만을 재료로 사용했다고 할 수 있지만, 제4세대 중안면 리프팅으로 넘어오면 앞서 DNLF라고 부른 지방 덩어리와 SOOF라고 부른 지방 덩어리, 합쳐서 세 가지를 중앙으로 모으는 방식의 시술이 추가되었다고 보시면 됩니다.

왼쪽에서 보시는 사진은 실제로 15년 전에 제1세대 하안검 수술을 받으신 분의 사진입니다. 15년이 지났지만 눈 밑은 더 이상 불룩해지지 않았고, 좋은 상태가 유지되고 있습니다. 그러나 앞서 말씀드린 것처럼 눈 밑 골의 Y자형 중 위쪽의 두 줄이 현재 보이고 있습니다. 그중에서도 눈물고랑이라고 부르는 안쪽 부분이 더 두드러져 보입니다.

그래서 제1세대 하안검 수술을 대신해 저희 입체성형외과에서 시행하는, 제4세대를 넘은 제5세대 하안검 수술에서는 어떤 변화가 있는지 소개해 드리겠습니다. 지방 재배치를 통해 눈 밑의 불룩함만 재배치하는 것이 아닙니다.

지금 제가 가리킨 화살표처럼 안쪽 화살표는 DNLF를 리프팅해서 중앙을 채우고, 바깥쪽 화살표는 SOOF라고 불리는 지방을 리프팅해 모읍니다. 그리고 위에서는 원래 저희가 지방 재배치라고 부르는 안와지방을 아래로 재배치해 중앙으로 모으기 때문에, 이 Y자형 골이 완전히 없어지는 것을 확인할 수 있습니다.

또한 일반적으로 ‘볼의 통통한 느낌’이라고 부르는 이 볼륨이 회복되면서 웃을 때 자연스럽게 앞볼이 불러와지고, 부드럽고 자연스러운 미소가 되는 것을 볼 수 있습니다.

여기까지 제4세대까지 설명드렸는데, 왜 갑자기 제5세대냐고 하시면 사실 제4세대에서도 해결되지 않는 부분이 있기 때문입니다. 중안면 리프팅으로도 해결되지 않는 부분이 있어서, 입체성형외과에서는 추가로 두 가지 시술을 더해 제4세대 하안검 수술의 단점을 보완하고 있습니다.

제가 편의상 한 세대를 더 올려 ‘제5세대’라고 부르고 있지만, 이 부분에 관심이 있으신 분들은 꼭 저희 병원에 오셔서 어떤 수술을 하고 있는지 자세히 설명을 들어보시기 바랍니다.

오늘은 저희 병원에서 시행하고 있는 제5세대 하안검 수술에 대해 설명드렸습니다. 어떤 수술 방법이 자신의 얼굴에 맞는지는 환자분의 하안검과 중안면 부위에서 가장 심한 부분을 파악하는 것이 필요하며, 이를 위한 진찰이 반드시 필요합니다. 정확한 것은 내원하시면 각 얼굴에 꼭 맞는 상담을 진행해 드리고 있으니, 관심 있는 분들은 꼭 방문을 권해드립니다.

오늘도 수고 많으셨습니다. 긴 영상 시청해 주셔서 진심으로 감사합니다.

하안검 4세대 동안을 결정짓는 중안면거상의 모든 것!