광대수술 후 입이 안벌어져요! 입벌리기 골든타임은 언제?

우리가 일상생활을 할 때 무엇을 씹거나 입을 크게 벌릴 때는 광대뼈가 교근을 통해 광대뼈를 당기는 식으로 움직이게 됩니다. 아무것도 하지 않으면 입이 잘 벌어지지 않습니다. 마찬가지로 턱관절이 굳어져서 입을 벌리기가 매우 어려워집니다.

안녕하세요. 입체미용외과의 원장 조현우입니다. 오늘은 환자분들이 가장 궁금해하시는 것 중 하나인, 광대뼈 수술 후 왜 입을 벌릴 때 주의해야 하는지 그 이유를 여러 사진을 보면서 설명드리겠습니다.

이 사진을 보시면 일반적인 3D 광대뼈 수술은 45도 각도로 뼈를 자르고, 뒤쪽 아치 부분의 뼈도 절단한 뒤, 뼈를 안쪽으로 넣는 방법입니다. 광대뼈가 재배치된 뒤에는 핀으로 앞과 뒤를 고정합니다. 그런데 얼굴뼈도 손발의 뼈와 마찬가지로, 뼈가 부러지면 깁스를 해서 고정해 두면 잘 붙습니다. 얼굴뼈의 경우에는 말도 하고 음식을 씹어야 하므로 얼굴에 깁스를 할 수 없습니다. 그래서 움직임의 제한을 잘 지켜야 합니다. 입을 크게 벌리거나, 딱딱한 것과 끈적끈적한 것을 씹지 않도록 부탁드립니다.

이 사진을 보시면 광대뼈와 턱뼈 사이에는 교근이 연결되어 있습니다. 일상생활을 할 때 무엇을 씹거나 입을 크게 벌릴 때는 턱뼈가 교근을 통해 광대뼈를 당기게 됩니다. 그래서 뼈가 굳는 동안에는 약 6주 정도 운동 제한을 둡니다. 경과를 확인해 어느 정도 뼈가 굳은 것을 확인하면 그때부터 입 벌리기가 가능해집니다.

아무것도 하지 않으면 입이 잘 벌어지지 않습니다. 어떤 환자분은 경과 체크를 오지 않으셔서 6개월 뒤에 오셨습니다. “원장님, 왜 입이 잘 안 벌어지나요?”라고 말씀하시는데, 사실 턱관절은 모든 관절이 그렇듯이 움직이지 않으면 굳습니다. 손에 깁스를 하고 6주가 지나면 손을 잘 펴지 못합니다. 그럴 때는 손을 펴는 재활을 하게 됩니다. 이것과 마찬가지로 턱관절이 굳어서 입 벌리기가 매우 어려워집니다.

6주 정도가 지나면 입이 잘 벌어지지 않는 상태로 오시는데, 저는 경과를 확인하고 “이제 입 벌리기 연습을 해 주세요”라고 말씀드립니다. 그런데 입 벌리기 연습을 1~2주만 해도 원래대로 돌아갈 수 있습니다. 재활이 필요하다는 생각을 가지고 입 벌리기 연습을 해 주셔야 합니다. 입 벌리기가 아프다고 연습하지 않으면 벌어지지 않는 상태가 계속될 수 있으니, 꼭 입 벌리기 연습이 필요하다고 생각합니다.

오늘은 광대뼈 수술 후 주의사항, 그리고 입 벌리기를 왜 조심해야 하는지에 대해 설명드렸습니다. 다른 원장님들께서도 입 벌리기 운동 제한을 두는 경우가 있고, 다시 원래대로 회복하는 방법도 알고 계실 것입니다. 그러니 나중에 입이 안 벌어지면 어떡하지 하고 걱정하지 않으셔도 됩니다. 뼈가 굳는 동안만 운동 제한을 잘 지키면 정확하게 뼈가 붙을 것이라고 생각하니, 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 감사합니다.