안녕하세요. 입체성형외과 대표원장 조현우입니다. 오늘은 수술에 관한 설명보다 제가 생각하는 안면윤곽수술에 대해 말씀드리고 싶습니다.

저는 2005년부터 세브란스병원에서 성형외과 전공의로 시작해서, 올해로 20년 차가 되었습니다. 수련의 시절, 대학병원에서는 교통사고나 다른 외상으로 얼굴 뼈가 골절된 분들이 많이 오셨습니다. 그런 케이스를 많이 접하면서 양악수술이나 선천적 기형을 교정하는 여러 뼈 수술을 경험할 수 있었고, 오히려 더 큰 규모의 수술을 많이 경험해 왔다고 생각합니다.

사실 미용적으로 하는 윤곽수술, 즉 광대수술, 사각턱수술, 턱끝수술은 일반적인 미용외과에서 활발하게 시행되어 왔습니다. 저도 미용외과에서 일하기 시작하면서 여러 케이스를 접하고 배우며 지금까지 수술이 발전해 왔다고 생각합니다.

2010년대 초반에는 사각턱이 매우 크고 광대가 큰 분들이 많았던 것 같습니다. 드라마틱한 변화를 만들 수 있는 환자분들이 많았습니다. 사진을 보면 사각턱이 많이 발달해 있어서, 각을 줄이면 아주 드라마틱한 변화를 기대할 수 있는 분들이 많았습니다. 이런 분들은 사각턱을 줄이고 광대를 줄이면 정말 다른 사람처럼 변해서, 마치 여신이 내려온 것처럼 바뀌기도 합니다.

그런데 최근 환자분들을 보면, 상담을 받으러 오는 분들의 양상이 달라졌는지, 아니면 실제로 한국 환자분들의 얼굴형이 변했는지 모르겠지만, 이렇게 사각턱이 크고 광대가 큰 분들은 많지 않습니다. 예전에는 이런 분들이 오면 “굳이 수술을 받을 필요가 있나요? 드라마틱한 변화가 없을 텐데, 수술을 하지 않는 편이 낫겠습니다”라고 자주 말씀드리곤 했습니다. 그런데 최근 상담하러 오시는 분들은 조금이라도 변화를 원해서 수술을 희망하고 오시는 경우가 많은 것 같습니다.

광대축소나 사각턱 수술에서 어느 정도를 줄여야 드라마틱하게 바뀌고, 조금만 줄이면 전혀 변화가 없는지에 대한 절대적인 기준은 없습니다. 사진을 보면 이런 경우에 사각턱을 줄여야 할지, 아니면 광대축소술을 하는 것이 좋을지 많이 고민하게 됩니다. 하지만 제 기준대로 환자분께 설명하면 실망하시는 분들이 많았습니다. 그래서 요즘은 조금만이라도 변화를 드릴 수 있다면, 제가 가능한 범위에서 그 정도의 개선은 해드린다고 말씀드립니다. 비포 앤 애프터의 변화가 크지 않더라도, 실제로 환자분이 느끼는 만족도는 매우 클 수 있다고 생각합니다.

이 환자분도 실제로 사각턱이 아주 발달해 있지 않고, 정면에서는 광대가 도드라져 보이지만 굳이 수술을 받을 필요는 없어 보입니다. 다만 환자분이 정말 수술을 원하신다면, 제가 할 수 있는 범위에서 도와드리고 싶습니다. 이 환자분도 측면에서 보면 사각턱이 두드러지지 않습니다. 측면에서의 사각턱 수술 효과는 거의 크지 않다고 설명드렸고, 정면에서 더 갸름해지고 싶다고 하셔서 정면 효과를 높이는 피질골 절제술과 교근 절제술을 시행해, 정면 비포 앤 애프터의 효과를 충분히 얻을 수 있도록 수술한 사례입니다.

많은 분들이 윤곽수술을 생각할 때, 윤곽수술을 받으면 여자 배우처럼 얼굴이 작아진다, 여자 배우 같은 얼굴형이 된다고 기대하고 오시는 경우가 많습니다. 하지만 실제로는 본인이 가진 얼굴에서 어떻게 예쁘게 줄이고, 어떻게 잘 어울리게 줄일지가 윤곽수술의 방향이라고 생각합니다. 많이 줄인다고 좋은 수술이 되고 얼굴이 예뻐지는 것은 아닙니다. 본인에게 맞는 비율과 본인에게 맞는 얼굴형을 만들어, 이상적인 예쁜 형태를 완성해 가는 것이 윤곽수술이라고 생각해 주세요.

오늘은 수술 케이스가 아니라 제가 생각하는 안면윤곽수술에 대해 말씀드렸습니다. 저도 20년 차가 되면서 수술에 대한 생각도 변하고 트렌드도 바뀌어 가기 때문에, 환자분들이 수술 후 얼굴이 어떻게 달라질지를 생각해 보면 조금의 변화만으로도 충분히 만족을 얻을 수 있다고 생각합니다. 감사합니다.

안면윤곽수술 고민하는 분들에게 말씀드립니다｜20년차 성형외과 전문의, 조현우 원장님의 솔직한 생각