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[라이브치과병원] 치주과 노트 Dr.유경호 - 임플란트란

라이브치과병원 서울강남 · 라이브치과병원-LIVE dental hospital · 2018년 2월 27일

임플란트 시술은 대부분 통증이 거의 없지만, 뼈이식이나 염증이 심한 경우에는 불편감이 있을 수 있습니다. 또 잇몸 상태와 뼈의 상태에 따라 절개 여부와 시술 방법이 달라집니다.

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라이브 TV 시청자 여러분, 안녕하세요. 저는 이로 인해서 고통받는 환자들의 잇몸과 잇몸뼈 이런 것들을 돌보고 있는 치주과 전문의 유경호라고 합니다. 라이브치과에서 아픈 잇몸, 그리고 부은 임플란트를 책임지고 있습니다.

임플란트 시술 등은 사실 거의 아프지 않습니다. 그런데 환자분들 중에 마취가 잘 되지 않거나, 또는 뼈이식을 위해서 뼈에 상처를 내야 하는 분들이 있어요. 이런 경우에는 마취를 하실 수 있고요. 기존에 염증이 아주 심한 경우들이 있잖아요. 이런 경우에는 마취제와 염증이 둘 다 산성이라 마취제가 안쪽으로 염증 조직에 잘 퍼지지 않습니다. 그래서 아플 수 있어요.

보통의 환자들은 마취 후에는 아프지 않다고 생각하시면 됩니다. 대부분 시술 후에도 보통의 임플란트 케이스라고 하면 거의 통증이 없습니다. 하지만 광범위하게 뼈이식을 동반해야 하는 경우, 예를 들어 치조골 이식술 또는 잇몸 등을 좀 빵빵하게 살려줘야 하는 연조직 이식술 같은 것들을 통해 잇몸질환을 같이 동반한 경우에는 3, 4일 정도 약간 통증이 남아 있거나 멍할 수 있어요. 아픔의 강도는 1부터 10까지라고 했을 때 2, 3 정도, 약간의 뻐근함이 심한 그런 정도의 아픔이고요. 주사가 안에 들어갈 때 아주 따끔따끔한 그런 정도의 아픔입니다. 일상생활이나 사회생활을 하시는 데는 큰 지장이 없을 겁니다.

임플란트 시술 방법은 여러 가지가 있는데, 일단 큰 분류체계로 절개가 있는 방법과 없는 두 가지 방법이 있습니다. 이거는 환자의 골 상태와 잇몸 상태에 따라서 치료가 진행되는 방법이 달라지는 거예요. 일단 잇몸을 열어서 공간을 만들어야 돼요. 그래서 뼈에 인공치근이 들어갈 자리를 만드는 거죠. 그리고 난 다음에 이 인공치근이 잘 붙었다, 그러면 다시 잇몸을 절개해서 머리를 만드는 지대주와 머리를 만드는 방법이 있습니다. 인공치아는 지대주와 결합해야 되겠죠. 이렇게 결합하는 방법과 인공치아가 연결될 부분을 한 번에 심어 버린, 절개 없이 바로 그 상태에서 심어 버리는 형태의 비절개 임플란트가 있습니다. 이렇게 두 가지로 나뉘게 됩니다.

뼈가 아주 양호하다면 두 가지 중 원하시는 방법을 골라서 치료가 가능한데요. 뼈의 상태가 양호하지 않은 경우라고 한다면 그때는 의사가 뼈를 보고 시술해야 되는 경우가 되겠습니다.

뼈가 넉넉하고 아주 치유가 양호한 경우라면 잇몸을 절개하지 않고 시술이 가능합니다. 건강한 잇몸이니까 건강한 뼈에다가 바로 임플란트를 심을 수 있다는 건데요. 이 비절개 임플란트의 최대 장점은 잇몸을 절개하지 않는다는 거예요. 환자분들이 무서워하는 칼을 쓰지 않는다는 겁니다. 즉 임플란트가 들어갈 부위가 아주 작은 구멍이기 때문에 출혈이 적고 통증도 굉장히 적습니다. 그래서 수술 부위가 적기 때문에 치유 기간이 빨라요. 이런 많은 장점을 가지고 있습니다.

그런데 이런 형태의 시술은 아주 공평하게도 누구나 받을 수 있는 시술은 아닙니다. 뼈가 없어서 뼈이식을 필요로 한다든지, 또는 뼈가 이렇게 아주 예쁜 직사각형 모양이 아니라 울퉁불퉁한 외모, 혹은 엠보싱처럼 들어갔다 나왔다 하는 이런 형태를 의사가 직접 확인해야 한다든지, 또는 이를 뽑고 나면 치아 상태 주변에 잇몸이 꺼지게 되어 있는데요. 이 연조직을 이용해서 이 부분에 있는 잇몸의 채워도 치아 사이사이에 임플란트를 꺾어 업체로서 만들려고 한다고 하면 이때는 절개가 꼭 필요로 하게 됩니다. 그때는 절개를 하고 의사가 직접 뼈를 확인한 다음에 임플란트를 식립하는 것이 바람직합니다.

지금까지 임플란트의 궁금증에 대한 이야기를 말씀드렸는데요. 혹시 더 궁금한 사항이 있으시다면 직접 전화로 고민 주신다면 됩니다. 이상으로 라이브 TV 치과 전문의 유경호였습니다. 감사합니다.

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