안녕하세요. 라이브치과병원 교정과 전문의 이승훈입니다. 오늘은 교정 치료 시작 전에 보시면 도움이 될 만한 이야기를 준비해 봤습니다.

교정 치료를 하고 싶은데, 또는 교정 상담을 받아보고 싶은데 병원 문턱을 넘기까지 막연한 두려움과 걱정이 있을 수 있는데요. 병원에 가면 뭘 하는 건지, 첫날부터 아픈 치료를 하는 건 아닌지, 또 시간은 얼마나 비워 두고 가야 하는 건지, 교정 치료를 시작하면 병원에는 얼마나 자주 가야 하는지 등등, 교정 치료를 시작하기에 앞서서 생길 수 있는 궁금증들을 해결해 드리기 위해 교정 치료의 진행 과정에 대해서 간략하게 소개해 드리겠습니다.

교정 치료를 받기 위해 병원에 오시면 우선 교정 치료를 통해 개선하고 싶은 부분이 무엇인지에 대한 설문을 작성하게 되는데요. 이때 교정 치료를 받고 싶은 이유에 대해서 정확하고 자세하게 알려 주시는 게 이후의 상담과 치료 계획 수립에 큰 도움이 됩니다. 설문 내용을 바탕으로 교정 전문의와의 상담 후 교정 치료가 필요하다고 판단될 경우에는 정밀 진단을 위한 자료 채득 및 충치 검사 등의 기본 검진을 하게 됩니다.

정밀 진단을 위한 자료 채득의 과정은 치아 전체 상태를 볼 수 있는 파노라마 방사선 사진, 옆얼굴과 앞얼굴의 골격 상태 및 치아 각도를 볼 수 있는 두개골 방사선 사진, 그리고 입안 사진과 얼굴 사진 촬영, 치아 석고 모형 제작을 위한 본뜨기 등이 있습니다. 상담과 자료 채득 과정은 약 1시간 정도 걸리고 아픈 과정은 없으니까 걱정하지 않으셔도 됩니다. 채득한 자료들을 바탕으로 교정 전문의가 정밀 진단 및 환자분에게 가장 알맞은 치료 계획을 수립하게 됩니다.

교정 치료를 시작하기 전에 환자분의 상태에 대해 자세하게 설명드리고, 또 환자분께서 개선하시고자 하는 부분이 과연 교정 치료로 개선 가능한 부분인지, 치료 기간은 얼마나 걸릴지, 부가적인 장치가 필요하지는 않은지, 발치가 필요한지, 교정 치료로 생길 수 있는 다른 문제는 없는지 자세하게 설명드리고 결정하게 됩니다. 정밀 진단 결과에 따라 장치가 결정되고, 부가적인 장치가 필요하지 않다면 브라켓이라고 하는 장치를 부착하게 됩니다. 그런데 추가적인 장치가 필요한 경우에는 브라켓에 앞서서 부가적인 장치를 먼저 진행해야 하는 경우도 있습니다.

브라켓 부착을 위해서는 구강 내 환경이 아주 청결해야 하기 때문에 스케일링 및 치아 표면 세척을 먼저 진행하고 브라켓을 부착하게 됩니다. 그리고 부착한 브라켓에 치아 배열을 위한 와이어를 넣게 됩니다. 진료 후에는 생활에서 조심해 주셔야 하는 주의 사항들과 교정 장치 부착한 상태에서 칫솔질 방법 등의 교육이 진행됩니다. 장치 부착 및 주의 사항 교육 등의 과정은 약 40분 정도 걸리고, 역시 통증이 발생할 만한 과정은 없습니다.

장치를 부착한 후에는 특별한 경우가 아니라면 약 4주에 한 번씩 내원하셔서 교정 치료를 진행하게 됩니다. 치아 이동 및 치조골 리모델링 등의 생물학적인 이유로 4주 간격으로 교정력을 가하는 것이 좋으며, 와이어 교체 및 고무줄 교체 등의 과정이 이루어집니다. 교정력을 가하게 되면 약 3일에서 5일 정도의 불편감이 있을 수 있습니다. 개인 차이가 좀 있지만 엄청나게 고통스러운 통증은 아니고, 뻐근한 느낌에 누가 치아를 밀고 있는 것 같은 간질간질한 느낌의 불편감이 있을 수 있습니다.

그리고 교정 치료를 진행하는 과정 중에는 약 6개월 간격으로 필요한 자료를 채득해서 진행은 잘 되고 있는지, 다른 문제는 없는지 중간 점검 및 상담을 진행하게 됩니다. 환자분과 제가 모두 만족할 만한 교합 상태와 안모를 얻은 후에는 교정 장치를 제거하게 됩니다. 교정 장치를 제거하기 전에 앞니 안쪽에 고정식 유지 장치를 부착하는데, 유지 장치에 대해서는 다음 단계인 유지 단계에서 설명드리도록 하겠습니다.

장치가 붙어 있던 치아 표면에 접착제를 모두 제거하고 깨끗하게 세척을 하고요. 장치를 모두 제거한 후에는 치료 결과의 비교와 분석을 위해서 처음에 하셨던 진단 자료 채득을 다시 한번 하게 됩니다. 장치를 제거하고 진단 자료 채득하는 데는 총 1시간 정도의 시간이 소요됩니다.

교정 치료가 끝나고 교정 장치를 모두 제거한 후에는 완성된 교합을 유지하기 위한 노력이 필요한데요. 교정 치료가 끝난 치아는 원래대로 돌아가려고 하는 잇몸의 힘과 더불어서 주변에 있는 혀나 볼, 입술 등의 연조직에 의한 힘, 그리고 우리가 씹는 교합력 등 여러 가지 힘을 받게 되기 때문에 이러한 주변 환경의 영향으로 치아는 다시 틀어질 수 있습니다. 이는 비단 교정 치료를 받은 분들만 그런 건 아니고 교정 치료를 하지 않으신 분들께도 해당되는 이야기입니다. 나이가 들면서 치아가 점점 틀어지는 현상이 나타날 수 있습니다.

치아가 다시 틀어지는 걸 방지하기 위해서 유지 장치가 필요한데요. 유지 장치는 고정식 유지 장치와 가철식 유지 장치 두 가지로 나눠서 생각할 수 있습니다. 고정식 유지 장치는 앞니 안쪽에 고정해서 붙여 놓는 와이어로 만들어진 유지 장치인데요. 틀어지기 쉽고 또 틀어지면 쉽게 눈에 띄는 앞니 부분을 잡아 주기 위한 유지 장치입니다. 가철식 유지 장치는 환자분이 직접 끼우고 뺄 수 있는 장치로, 와이어와 플라스틱으로 만들어져 있고 전체적으로 치아를 안정된 위치로 유지해 주면서 위아래 치아들이 더 자연스럽게 맞물릴 수 있도록 가이드라인 역할을 해 주는 장치라고 생각하시면 될 것 같습니다.

교정 치료가 끝난 후 첫 6개월에서 1년까지 유지 기간이 가장 중요한데요. 그 기간 동안 치아가 원래대로 돌아가려는 힘이 가장 세게 남아 있고, 또 새로 만들어진 교합에 주변 조직들이 적응하는 기간이기 때문입니다.

자, 오늘 교정 치료 시작 전에 보시면 도움이 될 만한 주제로 교정 치료의 진행 과정에 대해서 간략하게 설명드렸는데요. 교정 치료에 대한 막연한 두려움과 궁금증을 가지고 계셨던 분들께 도움이 되었으면 좋겠습니다. 지금까지 라이브치과병원 교정과 전문의 이승훈이었습니다. 감사합니다.

교정 진행과정 교정 전문의가 A부터 Z까지 궁금한 부분 낱낱이 알려드려요!