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사랑니 뽑을 때 통증이 생기는 이유가 있다? 치과의사가 말하는 사랑니 발치 (매복사랑니)

라이브치과병원 서울강남 · 라이브치과병원-LIVE dental hospital · 2021년 3월 3일

사랑니는 거의 대부분 앞으로 쭉 나거나 안 좋다는 경우가 많아서, 저는 안 좋으면 조금 적극적으로 발치를 권하는 편입니다. 사랑니 발치 시 통증은 잇몸 절개, 뼈 삭제, 주변 조직 자극과 관련이 있습니다.

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사랑니 부분을 정확히 잘라내서 사랑니만 쏙쏙 뽑아내는 거죠. 통증을 잘 뽑는 거 아니까 좋았어.

안녕하세요. 라이브 치과병원 병원장, 치과의사 초에 정호입니다.

일반 치아 같은 경우에는 보존하되 안 좋으면 발치한다인데, 사랑니는 거의 대부분 앞으로 쭉 나거나 안 이쁘다는 경우가 많거든요. 그래서 사랑니는 발치하되, 좋으면 보존한다는 원칙입니다. 양쪽 위아래가 잘 올라오고 이쁘게 맹출하고, 그다음에 양치가 잘 되고 충치를 유발하지 않는 경우에는 보존하고, 그렇지 않은 경우에는 발치를 권합니다. 그 외에는 누워 있거나, 충치를 유발하거나, 냄새를 유발하거나 하면 저는 발치를 권합니다.

이게 어릴 때에는 작고, 아무래도 잘 아물고 발치도 수월한데, 나이가 조금 찰수록 작고 깊게 잘 되지도 않고, 뼈도 뻣뻣해서 잘 안 되고 환자분도 힘들어하시고 관리도 잘 안 되고, 그다음 치유도 늦어집니다. 나이가 어릴수록 좋기 때문에 저는 안 좋으면 조금 적극적으로 발치를 권하는 편입니다.

또 환자분들 문진하고 엑스레이 찍고, 필요에 따라서 CT까지 찍고 치아 상태를 확인하면서 환자분에게 설명해드리죠. 그럼 환자분들이 동의하시면 주의사항 같은 거 설명 다 드리고, 케이스에 따라서 잇몸을 절개하고 치아를 분할한 다음에 치과용 기구로 먼저 꺼내고, 그다음 뿌리를 빼서 하는 거죠. 그리고 때로는 지혈제를 넣기도 하고, 봉합을 해서 거즈를 물려 압박 지혈을 하면서 마무리합니다. 나가실 때는 차가운 아이스팩을 드려서 상처가 조금 더 아물 수 있게 도와드리고 있습니다.

어, 빠르지 않아도 먹는 건 잘 먹는 거 아닐까요?

사랑니 뽑을 때 통증이 생기는 이유가 여러 가지 있거든요. 잇몸 절개도 그렇고, 뼈를 삭제하는 것도 그렇고, 또는 이렇게 지지를 얻으면서 다른 조직을 많이 누르기도 하고, 그다음에 치아를 삭제하면서 단순히 쫙 삭제하는 게 아니라 분명히 약간의 옆에 있는 것들을 건드리거든요. 그때 통증이 따라오는 거니까, 적절한 절개와 사랑니 부분을 정확히 잘라내서 사랑니 부분만 쏙쏙 뽑아내는 게 중요하겠죠.

사랑니가 일부만 나와 있는데 이때 사랑니만 정확히 잘라 가지고 끄집어내고, 뼈 안은 좀 그대로 끄집어내면 통증이 덜한 거고, 일부만 나와 있는 데 뼈를 많이 삭제하고 이렇게 끝이 되면 그랬던 통증이 나오는 거죠. 통증은 무조건 이 뼈 삭제랑에 따라서 나오는 경향이 있기 때문에 그래요. 저는 삭제를 덜 해요. 저는 이제 아무래도 처음에 배울 때 조심스럽게 배워 가지고 좀 덜 삭제하고 덜 하는 것 같아요.

사랑니 발치랑 여러 가지 힘든 치료를 하려고 하는 게 병원에서는 여러 이유가 있지만, 환자분들, 이런저런 분들뿐만 아니라 사랑니나 어려운 진료, 어려운 환자분들과 같이 하는 게 큰 병원으로서의 사회적인 역할이지 않을까, 그리고 그걸 또 제가 워낙 중요하게 생각을 합니다. 그래도 부끄럽지 않은 병원을 만들고 싶어요.

쉬운 것만 하면 어떤 생각을 하겠어요. 대표님, 원장님, 뭐 부끄러운 병원이 있으면 안 되니까.

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