안녕하세요. 라이브 치과병원에서 1년 차부터 일하고 있는 10년 차 치과위생사 메가팀장 김영수입니다. 오늘은 환자분들이 많이 질문해 주시는 주제를 얘기해 보려고 합니다. 바로 임플란트 기간이 얼마나 오래 걸리는지에 대해 알아보도록 하겠습니다. 함께해 주실 라이브 치과 대표원장님 오셨습니다.

아, 네. 안녕하세요. 환자분의 마음까지 치료하는 치과의사, 라이브 치과병원의 정우입니다.

이번 주제 진짜 중요하죠. 다른 과 의사들도 이 내용을 잘 모르시더라고요. 그러니까 우리 일반적인 분들은 정말 많이 모를 수 있거든요. 당연한 건데, 환자분들에게는 참 어렵고 생소할 수 있는 내용이니까 이번에 우리가 확실하게 알려 드리도록 하겠습니다.

원장님, 저희 첫 번째 주제가 임플란트 치료 순서인데, 저희 치료 순서가 어떻게 될까요? 이거 정말 많이 하시는 질문이죠. 임플란트 심는 날에 보철이 다 끝나는 걸로 알고 오시는 분들이 많아요. 병원에 처음 내원하는 순간부터 머리가 올라가는 단계까지, 네 단계로 간략하게 말씀드리겠습니다.

1단계가 접수와 검진이 되겠습니다. 접수는 병원에 처음 오셔 가지고 데스크에서 개인 정보를 입력하고 차트를 만들고, 이때 과거 병력이나 수술력, 복용 약물, 알레르기 등의 환자분 병력 사항을 확인하는 문진표를 기입합니다. 정말 중요하죠. 특히 골다공증, 당뇨, 흡연, 암 병력, 그리고 최근 1년에 발생한 질환들은 꼭 알려 주셔야 돼요. 굉장히 부작용이 올 수 있죠.

검진실로 오셔 가지고 엑스레이 등의 영상 채득과 검사를 하고 치과의사를 만나는 단계죠. 환자분의 불편사항과 파노라마 엑스레이 영상을 보고 입안을 직접 보면서 검진을 합니다. 즉 문진, 시진, 촉진, X-ray 판독을 하면서 환자분의 현재 상태와 치료를 요하는 곳을 보고 치료 계획을 수립하는 단계입니다. 이때 전문 상담과 비용 설명도 듣죠.

비용 중요하죠. 저도 병원 가면 비용 보거든요. 그렇죠. 예, 비용 안 볼 수 없죠. 하지만 병원과 원장님은 더 중요하죠. 비용뿐만 아니라 병원과 원장님, 치료 방법, 사후 관리를 잘 살펴보셔야 됩니다.

이 단계가 이제 본격적인 임플란트 진료가 시작되는 거죠. 임플란트 진료의 첫 번째는 진료실에서 멸균된 기구를 통해 인공 치근을 환자분 턱뼈에 직접 식립하는 외과적 술식입니다. 그렇죠, 이제 외과 진료 단계죠. 임플란트 뿌리를 심는 겁니다. 역시나 구조를 알면 이해가 편하십니다.

여기 왼쪽에 임플란트 구조물 올라가고 있죠. 여기 왼쪽에 이제 올라가는데, 임플란트 치근 뿌리 있잖아요. 뿌리, 인공 치근이라고 하는데 인공 치근을 식립하는 단계입니다. 하면서 뼈가 부족하면 뼈 이식도 하고 상악동 거상술도 하면서 임플란트 치근을 식립합니다. 픽스처라고 하지요. 다들 아시는 덴티움 임플란트나 오스템 임플란트 등을 식립하는 거죠.

이게 대략 길이가 1cm, 그다음에 폭이 0.5cm 정도 돼요. 그래서 심으려면 여유 공간에 뼈가 있어야 되기 때문에 가로세로 1.2cm, 0.8cm 공간이 필요합니다. 그래서 그 공간을 만들기 위해서 뼈 이식이나 상악동 거상술을 하는 거죠.

그리고 기다립니다. 수술하고 와서 기다리죠. 뜸을 들여야 돼요. 이거 어떤 뜸이 가요? 일단 본인의 뼈와 저희가 식립해 드렸던 인공 치근이 골유착을 기다리는 거죠. 아, 그렇죠. 골유착, 전문용어 나왔네요. 그렇죠. 골유착, 임플란트 뿌리와 내 자연치가 붙는 단계죠. 지난번 임플란트 실패와 원인 영상을 보시면 잘 아실 겁니다.

고난도 케이스에 대해서는 중간 체크를 하기도 해요. 염증이나 골유착이 잘 되어 있는지 체크하는 거죠. 이때 중요한 거는 일단 절대적인 금연과, 운동, 식습관 관리를 하는 거죠. 맞아요. 특히 금연, 정말 중요하죠. 골유착은 하악은 2개월에서 3개월, 상악은 3개월에서 4개월 정도, 골이식을 좀 더 많이 했다 그러면 4, 5개월까지, 상악동을 많이 했다 또 골질이 안 좋다 그러면 6개월까지 골유착 기간을 기다립니다.

이건 제가 병원 매뉴얼을 만들면서 정해 놓은 거고, 때에 따라서 담당 원장님이 당기기도 하고 좀 밀기도 하고 그렇죠. 사실 저도 이것보다는 대략 한두 달 좀 빨리 하거든요. 근데 이제 병원 매뉴얼을 좀 안정적으로 만들어야 되기 때문에 기간을 충분하게 했습니다. 담당 원장님과 약간의 밀당은 할 수 있어요.

말씀드린 대로 사실 이것저것 덜 기다리고 좀 빨리 보철물을 시작해도 골유착은 대부분 잘 되더라고요. 그만큼 임플란트 표면처리 기술이 많이 발달한 거죠. 이런 경우 있었어요. 용스, 그때 있었나요? 배 타시는 분. 아, 예예, 있었죠. 이게 한번 배를 타면 2년 탄대요. 그래서 어떻게든 2개월 안에 해야 됩니다라고 수술 후에 말씀하셔 가지고 2개월 안에 상부 보철을 다 올린 적이 있는데, 이 골유착 수치가 잘 나오더라고요. 생각보다.

이런 몇몇의 케이스를 가지고 빠르게 하면 또 일부에서 가능한 수 있죠. 일반적인 분들은 안정적인 기간을 두고 충분히 시간을 두고 하시는 게 좋습니다.

이제 3단계로 가는데, 외과 시술 다음이 뭔가요? 이것도 오른쪽에 구조를 보시면 편한데, 아까 나왔던 임플란트 어버트먼트와 임플란트 머리, 치관을 만드는 작업을 하시죠. 그렇죠. 이제 보철 진료, 보철물을 올리는 단계입니다.

말씀드린 대로 이제 골유착 기간을 기다리면 임플란트 목과 임플란트 머리를 만드는 단계죠. 또 이때 인접 치아 크라운이 있으면 같이 본을 떠서 만듭니다. 한꺼번에 만들어야 색깔이나 모양, 교합이 워낙 잘 나오죠.

이제 ISQ, 임플란트 스태빌리티 코션, 즉 임플란트 안정 지수 측정을 하는 거죠. 임플란트가 얼마나 골유착이 잘 되었나 확인하는 건데, 이 ISQ 재는 게 첫 번째 단계예요. 사실 과거에는 골유착 기간이 되고 엑스레이나 눈으로 봐서 염증이 없으면 두들겨 보고 시작했거든요. 저도 처음에 그랬어요. 근데 이제 우리 병원에 각과의 전문의 진료가 시작되고 고도화되면서 ISQ 수치적으로 임플란트의 골유착 정도를 측정합니다. 수치가 안 나오면 좀 기다리기도 하고, 아까 그 배 타시는 분 2개월 만에 끝난 분은 수치가 잘 나왔어요. 그래서 바로 하였던 거죠.

1, 2, 3단계를 요약하면 임플란트 검진과 계획을 세우고, 수술을 하고, 보철은 2개월에서 6개월 후에 본을 떠서 만든다라고 생각을 하시면 됩니다. 자, 이제 머리까지 다 끝났네요. 그렇죠?

4단계가 뭔가요? 이제 임플란트가 끝났으면 사후 관리죠. 그렇죠. 우리 병원의 진심이 사후 관리입니다. 사후 관리 참 중요하죠.

네 번째 단계가 이제 사후 관리입니다. 딱딱한 거나 질긴 건 이제 피하도록 식습관도 개선해 주시고, 양치도 잘해 주시고, 두 번째 당뇨나 치주질환 등 건강 관리도 잘하시고, 세 번째 정기적인 치과 검진을 통해서 사후 관리를 잘하셔야 됩니다.

오늘 이렇게 많이들 궁금해하시는 임플란트 기간에 대해서 알아봤는데요. 보시는 구독자분들께서 유익한 영상이 되었으면 좋겠네요.

그렇죠. 우리 그 형도 보고 있느냐 모르겠는데 내가 꼭 보라 그랬거든요. 수술 전에 보시면 유익한 영상입니다.

오늘 영상은 마무리하고, 제 다음번 또 영상을 해서 찾아뵙겠습니다. 그래요. 그 질문을 주시면 성실히 답변드리겠습니다. 제가 드리는 답변은 진짜 답변입니다. 자, 지금까지 라이브 치과병원 김영수, 정우였습니다. 다음 업데이트에서 만나요. 안녕. 구독과 좋아요 하셔야죠.

그렇죠. 꼭, 꼭.

임플란트가격 그리고 전 과정 영상 하나로 끝내기!